Увеличеный узел щитовидной железы — вопрос №2292694

Question

Увеличеный узел щитовидной железы — вопрос №2292694

Екатерина

192 просмотра

21 июля 2024

Здравствуйте. Сегодня пошла на узи по беременности, где дополнительно попросила врача сделать мне узи щитовидной железы, на узи выявился узел более 4 мм. Анализы сдала . Срок беременности 7 недель. УЗИ прилагаю
Скажите пожалуйста как быть? Рак ли это ?

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

щитовидная железа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 21 июля 2024

Эндокринолог

Здравствуйте

По узи у вас объем железы увеличен (норма у женщин до 18 см3). Имеется большой узелок, который нуждается в пункции. Во время беременности можете выполнить эластографию. Это такой метод УЗИ, который позволяет определить злокачественность узла.
Пункцию узла при беременности делать можно, но главное, чтобы вы при ней были спокойны. Делается под контролем УЗИ. Этот метод покажет из каких клеток состоит узел (предпочтительнее этот метод)

Анализы вы сдали нужные. Осталось дождаться результата

У вас узел описали как Тирадс 3-4. Тирадс 3 - это малый риск, Тирадс 4 - это средний риск

Рекомендую для второго мнения сделать узи у другого специалиста (можете сразу и сделать эластографию)

По самочувствию есть жалобы у вас? Чувство сдавления, дискомфорт при глотании, чувство удушья?

Пожаловаться

Екатерина, 21 июля 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, нет чувства никакого не было , только когда узнала о узле и увидела его на шее после узи появились как е-то ощущения. Единственное сонливость присутствует, но связываю это с тем что принимаю утрожестан 200 - 3 раза в день .

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 21 июля 2024

Эндокринолог

Дождитесь анализов и после этого выполните одну из процедур (пункцию - более предпочтительна или эластографию)

Пожаловаться

Екатерина, 21 июля 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, я поняла, спасибо большое за ответ ?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 21 июля 2024

Эндокринолог

Не переживайте раньше времени, спокойно идите на пункцию

Пожаловаться

Екатерина, 22 июля 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, загрузила цитологическое исследование и новое узи сделанное сегодня. Посмотрите пожалуйста ? это рак? ?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 22 июля 2024

Эндокринолог

По хорошему при заключении бетесда 4 рекомендовано хирургическое лечение. Так как только гистология точно скажет фолликулярная аденома это или карцинома (проводится во время операции). По результатам гистологии хирург уже определит, удалять одну долю или всю железу. Если удалять одну долю, то вторая может полностью взять на себя функцию, если всю железу, то будет показана заместительная терапия тирозолом в полном объеме

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 21 июля 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте
Скорее не рак.
Образование крупное, нужна биопсия этого образования.
Для уточнения плотности образования сделай е УЗИ с эластометрией..

Пожаловаться

Екатерина, 21 июля 2024

Клиент

Наталия Владимировна, а удалять нужно такое образование?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 21 июля 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Во время беременности обычно не оперируют. Но биопсию проводить можно, т к процедура простая практически безболезненная.
Нужна ли операция после родов, будет зависеть от результата биопсии. Доброкачественные образования не оперируют если они не давят и не мешают.

Пожаловаться

Екатерина, 21 июля 2024

Клиент

Наталия Владимировна, если образование злокачественное нужно ли будет ждать естественное родоразрешение или нужно будет прерывать беременность?… Меня сегодня очень испугали на узи сказали что если злокачественное после пункции то придется прерывать беременность и и делать химию.. я не нахожу себе места

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 21 июля 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Никакой химии при узлах не делают. Зря Вас пугают. Спокойно вынашивайте беременность. В крайних случаях оперируют во 2 триместре. Но Ваш случай не похож на крайний.

Пожаловаться

Екатерина, 21 июля 2024

Клиент

Наталия Владимировна, я поняла вас . Спасибо вам большое за ответ . И еще последний вопрос. Как называется это образование? И еще меня напугали что там повышенный кровоток..Узел или что-то еще .. доктор мне сказала просто образование

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 21 июля 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Узел и образование это одно и тоже. Кровоток в нем не всегда указывает на плохое.

Пожаловаться

Екатерина, 21 июля 2024

Клиент

Наталия Владимировна, спасибо большое за ответ ?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 21 июля 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Пожалуйста. Будьте здоровы и сейчас думайте о хорошем, эта проблема решаема вполне.

Пожаловаться

Екатерина, 21 июля 2024

Клиент

Наталия Владимировна, и еще последний вопрос. Рассасываются ли эти образования сами ? ..

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 21 июля 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Нет, не рассасываются.

Пожаловаться

Екатерина, 22 июля 2024

Клиент

Наталия Владимировна, загрузила цитологическое исследование выполненное сегодня и новое узи , скажите пожалуйста это не рак? ?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 22 июля 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте.
Бетезда 4 - это только подозрение на фолликулярную опухоль. Она может быть и доброкачественной, но склонной к росту. Поэтому обычно ее удаляют.
Сейчас важно понять, нужна ли операция в ближайшее время или можно подождать до родов. Для этого нужно забрать стекла из лаборатории и провести по ним молекулярно-генетический анализ на мутации генов рака щитовидной железы. Этот анализ точнее.

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 22 июля 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Здравствуйте!

По узи у вас нашли достаточно большой узелок, вам необходимо сделать пункцию данного узла -именно пункция поможет определить характер данного образования.
Процедура во время беременности не противопоказана, переноситься достаточно комфортно, по результатам пункции уже будет понятна дальнейшая тактика.

Перед пункцией стоит дождаться анализа на кальцитонин, если он будет повышен, то необходимо будет сделать во время пункции смыв иглы на кальцитонин.

А так не переживайте, ничего страшного в данной ситуации нет, все решаемо, беременность прерывать ни в коем случае не нужно, никаких показаний сеййчас к этому нет

Пожаловаться

Екатерина, 22 июля 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, спасибо за ответ . Скажите а в случае злокачественного образования беременность нужно будет прервать?.. очень переживаю за это

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 22 июля 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Нет, это совершенно не показание к прерыванию беременности, можно будет провести операцию по удалению во втором триместре ( это самый безопасный срок для малыша) даже если подтвердится что-то плохое, это никак не повлияет на малыша, также беременность никак отрицательно не влияет на сам процесс в щитовидной железе.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 22 июля 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, спасибо вам большое за ответ ?

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 22 июля 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Пожалуйста, всего Вам доброго, главное не переживайте ?

Пожаловаться

Екатерина, 22 июля 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, загрузила цитологическое исследование выполненное сегодня и новое узи. Посмотрите пожалуйста это не рак?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Новообразования неопределенного или неизвестного характера щитовидной железы

2 ответа

19 октября 2022

Снежана

Вопрос закрыт

Повышен результат ТТГ после удаления щитовидной железы.

1 ответ

25 декабря 2023

Джума, Избербаш

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рыжова Ирина Валентиновна, 22 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-22T18:48:24+03:00

Фолликулярные опухоли дают до 30% злокачественности. Такие опухоли требуют оперативного лечения, 100% сказать рак это или нет может только гистология после операции.
В вашем случае можно провести оперативное лечение с удалением узла щитовидной железы вместе с долей во втором триместре.