Консультация невролога /

Лечение грыжи в шейном отделе — вопрос №2295699

185 просмотров

Добрый день . По результатам консультации нейрохирурга пока в операции отказано , но прописано лечение, фото приложил . Увидел в составе назначения гормоны , за 10-ти дневный прием какие побочные эффекты ожидать и насколько тяжелое и эффективное лечение подобрано? Может достаточно добавить таблетки и лфк? Из симптомов в некоторых положениях болит кончик указательного пальца , бегают мурашки по руке от плеча до кончика указательного и большого пальца.

Возраст: 35

Хронические болезни: Грыжи шейного отдела , панические атаки
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Лечение Вам назначено эффективное, капельницы можно пока не делать, они обычно проводятся тогда, когда нет эффекта от медикаментозного лечения (нпвс+миорелаксант+блокада и местные формы нпвс).
Дексаметазон назначен в минимальной дозировке, курс такого лечения всего 10 дней, поэтому побочных эффектов быть не должно.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, а синдром отмены будет или при таком варианте нет ?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Нет, при таком варианте синдрома отмены нет, тк дозировки небольшие
Невролог
Здравствуйте! Боли постоянные или периодические? При непостоянных болях медикаментозной терапии не требуется
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, добрый день . Боль не сильная , просто дискомфорт в виде мурашек , может небольшие боли только. Может скованности движений есть небольшие
Невролог
В таком случае дексаметазон точно не нужен. Можно оставить нпвс и миорелаксант, которые вам назначили.
Можно аккуратно массаж, местно гель с нпвс, например, диклофенак.
+ необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины (лфк по Шишонину, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой на выбор). Это единственная профилактика болей
Невролог
Добрый день! Подскажите на данный момент какая выраженность боли (умеренная/интенсивная)? Длительность заболевания? По поводу капельниц с дексаметазоном, дозировка небольшая, если сделаете 2-3 блокады с дипроспаном или дипрометой, то это может заменить капельницы.
Принятый ответ
Клиент
Павел Викторович, добрый день . Боль не сильная , просто дискомфорт в виде мурашек , может небольшие боли только
Невролог
В таком случае дексаметазон не нужен, блокаду можно рассмотреть при выявлении триггерных точек, в остальном при боли если есть на то необходимость Нимесил 100мг 2 раза в день или Мовалис 15 мг 1 раз в день, если сильно не болит не принимайте, в остальном по лечению ЛФК на первом месте с элементами ПИР, витамины группы В Мильгамма или Комбилипен в начале вм 10 дней 1 раз в день, далее в табл 3 раза в день 3 недели и можно еще добавить октолипен 600мг 1 раз в день 1 мес.
Невролог
Здравствуйте! Учитывая отсутствие острого болевого синдрома, применение гормонов внутривенно не оправдано. Лучше начать терапию целекоксибом и миорелаксантами, далее при необходимости откорректировать лечение через 7-10дней.
Не соглашусь с дозой назначенного толперизона. При мышечно-тоническом синдроме действенная доза 450мг, а никак не 100мг. Лучше отдать предпочтение Тизанидину 4мг , пить на ночь курс 10-14 дней.
Омепразол согласно официальной инструкции следует принимать утром, до еды.
Принятый ответ
Клиент
Анна Евгеньевна, целекоксиб какой то страшный препарат , почитал побочку , стало страшно )))))))))
Невролог
На самом деле переживать не стоит, это современный НПВС с минимальным риском развития побочных эффектов со стороны ЖКТ.
Если изначально есть сомнения по препарату, можете начать приём любого другого НПВС: Таб.Мовалис 15мг 1 раз в день, либо Таб. Аэртал 100мг 2 раза в день, либо Таб.Ксефокам рапид 8 мг 2 раза в день. Курс лечения любым из предложенных препаратов составляет 7-10дней.
Клиент
Анна Евгеньевна, без гормона по сути этот препарат также снимет отек и может ощущения в руке стихнут ? У меня просто острого болевого синдрома нет поэтому и не бегу ставить гормон . Но теперь сконцентрирован на руке и ощущениях постоянно )))))
Невролог
Да, все верно, НПВС может работать и в монотерапии без гормонов. Гормоны обычно назначаются при выраженном воспалении, чтобы быстрее убрать отёк. Но и это далеко не всегда эффективно.

По поводу акцентирования внимания на неприятных ощущениях рекомендация такая: начните отвлекаться и заниматься ауторасслаблением по методу Джекобсона или Шульца, это поможет избавиться от навязчивых мыслей.
Психолог
Здравствуйте! Можно повременить с гормональным лечением, т.к. его назначают для получения максимально быстрого и выраженного эффекта, но побочные эффекты могут не заставить себя ждать. Исходя из этого, в Вашем случае может быть достаточно таблеток. Операция будет показана при наличии наиболее выраженных симптомов. С ЛФК стоит быть максимально осторожным, при появлении дискомфорта или усилении симптомов - желательно снизить интенсивность или продолжительность упражнений.
Невролог
Здравствуйте. Сейчас основное лечение -нпвс и миорелаксанты. Гормоны при сильных болях для снятия отека. Вам отек уберут нпвс. Мидокалм 150 мг 3 раза в день. 7 дней принимать нужно. Местно сухое тепло.
Выполняйте Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! лечение назначено адекватное, можете убрать дексаметазон
после снижения боли рассмотрите занятия лечебной физкультурой, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Камни в почках
31 октября 2023
Зинаида, Москва
Вопрос закрыт
Кандидозный эзофагит.
24 января
Клавдия, Саров
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень