Консультация гастроэнтеролога /

Дискомфорт в животе, альфа нормикс не помогает — вопрос №2298357

1107 просмотров

Здравствуйте 👋 жалобы с 17 июля начались спазмы в кишечнике, скручиваюшие боли..ношпа отпускает на 30 ммн и снова, обратилась к Гастроэнтерологу врач прописал Альфу , скрин приложила лечения..
На данный момент спазмов нет но до еды дискомфорт и после еды дискомфорт..на осмотре врач сказал воспалена при пальпации сигмовидная кишка особенно слева..( у меня этл постоянно в том месте болезненость)
Внутри тяжесть как будто кирпичи там лежат и слабость..
Анализы сдала прикрепляю..
В том году поднимала тему по поводу полипа и гастрита по фгс все под контролем, пролечилась 8 месяцев было хорошо, сейчас я в замешательстве что опять случилось
Питаюсь стараюсь правильно, рост 169, вес 57 кг, нервы да шалят в доме гиперактивный малыш и бизнес..
Очень жду ваших рекомендации куда мне двигаться дальше честно так не хочется снова делать колоноскопию( 2019 хр колит) и фгс если только под наркозом решусь🙏

Возраст: 39

Хронические болезни: Пиелонефрит, хр гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Яна, здравствуйте! По анализам крови грубых отклонений не выявлено, на ФГДС были обнаружены эрозии, частой причиной которых является бактерия хеликобактер пилори. Поэтому рекомендую сдать кал на антиген бактерии или сделать дыхательный уразный тест. В случае обнаружения бактерии необходимо ее лечение.
Описанные вами симптомы характерны для функциональной диспепсии и СРК, когда нарушается моторика внутренних органов, появляется гиперчувствительность, снижается болевой порог. Причинами этого могут быть стресс, перенесенные инфекции, пищевые непереносимости. Дополнительно вам рекомендую сделать дыхательный водородный тест на сибр (до сдачи анализа нельзя принимать ИПП, слабительные), сдать фекальный кальпротектин, чтобы исключить наличие воспаления в кишечнике. Исходя из обследований, выстраивать дальнейший план лечения
Принятый ответ
Клиент
Наталья Алексеевна, Здравствуйте ? я сейчас принимаю Альфа нормикс 200 мг 3 раза в день, сегодня 5 день на фоне него могут быть хорошие анализы? И я сдавали на пилоре Антиген в том году её не было тогда, знаю что нужно сдавать через 2 недели после лечения антибиотиками

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
Яна, действительно, на фоне приема альфа-нормикса анализы могли дать такие результаты. На хеликобактер нужно сдавать не ранее чем через 2 недели после отмены антибиотиков, преапартов висмута и ИПП (пантопразол, омепразол и тд).
Клиент
Наталья Алексеевна, месяц назад лечились семьёй от Лямблии пили Макмирор, он кстати тоже от Хеликобактера помогает?
После стакана воды в кишке все бурлит и вздувается, значит Альфа нормикс не подходит мне пр лечению,? В том году мне его назначили зимой я его просила и было очень Комфортно, тримедат всегда со мной, стул овечий лет 15 точно ..
Терапевт, Гастроэнтеролог
Яна, альфа-нормикс препарат первой линии лечения, если улучшения не наступает нужно дообследоваться и менять препарат. Так как был прием антибиотика, клинически все укладывается в картину СИБР.
Клиент
Наталья Алексеевна, мне пересдавать анализы когда лучше через 2 недели я имею ввиду биохимию, антиген в кале на хеликобактер и тд что вы мне выше прописали? И если боли будут опять идти на очной приём менять препарат?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Яна, все верно, анализы нужно сдать через 2 недели после завершения лечения. При сохранении жалоб лучше обратиться очно на прием
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день, что у Вас со стулом? Не сдавали кал на фекальный кальпротектин?
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, Здравствуйте уже лет 15 овечий, направляют к проктологу для осмотра, я не чувствую позывов совсем, есть заболевания нейрогенный мочевой пузырь, может что-то с мышцами у меня такового дна
Сама себе пытаюсь помочь пью клетчатку и тримедат с ним кал мягче
Клиент
Елена Николаевна, да в том году сдавала и на скрытую кровь и фекальный ничего не нашли, в 2019 году делала колоноскопию Диагноз ХРОНИЧЕСКИЙ Колит
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Может и есть вялотекущий воспалительный процесс, но основная причина овечьего кала и болей- кишечные спазмы. Стресс вполне может провоцировать появление спастической дискенезии толстого кишечника. Поэтому и на тримедате мягче кал , конечно, он расслабляет кишечник и тонус кишки нормализуется и появляется нормальный стул.
Сейчас в любом случае до месяца пропить спазмолитик.
Или метеоспазмил или Тримедат или спазмомен.
И начните препарат, действие которого будет направлено но куп рование воспаления в кишечнике.
Салофальк 500 мг три раза в день до месяца.
Альфанормикс продолжите.
Если тревожный фон повышен, рекомендую обязательно рассмотреть прием седативных препаратов.
Когда психоэмоциональный фон будет спокойнее и боли кишечные отступят.
Клиент
Елена Николаевна, есть смысл делать фгс и колону? Назначение врача правильное или дополнить? Бывает и до еды в желудке когда кушать хочется не комфортно..стоит ли пить для заживления слизистой? Если обойтись без Фгс уж жутко я его боюсь..
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Можно без фэгдс сейчас в целях профилактики пропить
Ребамипид 100 мг три раза через час после еды(4 дней) он кстати благоприятно повлияет на кишечник.
И разо 20 мг утро за 30 мин до еды(2 недели)
Колоно пока подождите.
Сдайте кал на скр кровь и фекальный кальпротектин, но смотрите, на фоне альфа нормикс и садофалька уже не информативно будет его сдавать.
Но хотя бы сдать скр кровь методом иха , если он будет положительным, то придется делать колоноскопию.
Так же я бы рекомендовала оак и СРБ, посмотреть, нет ли воспалительных явлений и по крови.
Клиент
Елена Николаевна, я сдавала вчера Оак и биохимию и срб там все в пределах нормы
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Значит не вижу повода для беспокойства.
А скр кровь методом иха все таки повторите.
Клиент
Елена Николаевна, хотя возможно и на приёме альфа нормикса могут быть хорошие анализы??
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Но если бы были какие то серьезные изменения воспалительные в кишечнике , когда мы видим уже системные признаки воспаления- увеличение СОЭ, лейкоцитоз и повышенный СРБ , то при этих изменениях альфа нормикс конечно же не повёл в норму данные показатели.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Он просто кишечный антисептик.
Клиент
Елена Николаевна, хорошо ? спасибо Вам
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Давит голова и пелена перед глазами
7 июля 2021
Людмила, Ростов
Вопрос закрыт
После удара головой начались чесаться глаза
18 сентября 2022
Эльвина
Вопрос закрыт
Экг и аритмия
12 сентября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Цитология результаты
27 ноября 2023
Мария
Вопрос закрыт
Ребёнок 12 лет, помогите пожалуйста разобраться 🆘
23 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий