Консультация детского дерматолога /

Высыпания на коже ребёнка, зуд — вопрос №2298399

96 просмотров

Сейчас ребёнку 7 месяцев. В 1 месяц начались высыпания на коже, красные шелушения на голове, сгибах ног и рук, голени, гнойнички и высыпания на стопах и ладонях! Дерматологи, педиатры и аллергологи ставят атопический дерматит! Питание - гидролизат (нан антиаллергия), эмолент Херакалм АД (были Ля Рош Позе и Эуцерин - не подошли! мази - элидел, пимафукорт и комфодерм! Ничего не помогает! Пимафукорт немного снимает воспаление и зуд, но как только перестаем его применять - всё возвращается! Сейчас высыпания практически по всему телу, ребёнок чешется, постоянно плачет, наблюдали в дневном стационаре- делали уколы супрастина и дексаметазона, помогает буквально на пару дней!
Сдавали кал на углеводы - норм, кал на дисбактериоз- все в норме кроме немного повышенной клебсиэллы! Общий иммуноглобулин е - 22,46 ед/л!
Давали капли зиртек, зодак, фенистил - не помогают снять зуд!
Как нам быть? Что делать?

Возраст: 33

Хронические болезни: Экзема с подросткового вн
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте.
У вас клинически атонический дерматит.
Ничего в нем страшного нет. Его ребенок со временем перерастет! Но до этого будет переодически обостряться. Обострение: на еду, порошок ,стресс.
Состояние нужно обязательно лечить!
1. В идеале Мазь! Тридерм 2 р в день 10 дней. Она до 2 лет с осторожностью
Если потом останется незначительные высыпания,лучше долечить адвантан крем 1 р в день до 2 недель.Или крем такропик 0.03% 1 р в день до 2 месяцев
2. Капли зодак или зиртек 5 кап 1 р в день на ночь 14 дней
3. Полисорб или энтеросгель по 1 ч л 3 р в день 7 дней. !за час до или через 2 часа после еды и других лекарств!!!
4. Эмоленты любые . По вашей проблеме подходит Адмера крем,но его наносить 5 р в день,если хотите крем попроще ,то можно скин актив,локобейз или липобейз. Длительно.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Юрьевна, здравствуйте! Спасибо за ответ! В инструкции к тридерму написано, что до 2х дет его применять нельзя! Как быть?

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Его до 2 принимают с осторожностью (не более 2 недель)
Страшного ничего нет. Во всем мире он с 3 мес.
У нас с 2 лет.
Если хотите можно пимафукорт,но он слабее
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Ирина, здравствуйте!
Это проявления атопического дерматита.
В его основе лежит нарушение барьерной функции кожи. Аллергии ему сопутствуют только в 30% случаев.
Необходимо исключить триггеры:накопители пыли- ковры, мягкие игрушки, табачный дым, агрессивные уходовые средства, сухой холодный воздух.
Зиртек по 5 капель 1 р в день 7 дней.
Наружно наносить Комфодерм К 2р в день 10 дней на высыпания на теле.
Затем Элидел 2р в день 14 дней, далее 1р в день 14 дней, далее 2р в неделю 2 месяца. Наносить охлажденным. На лицо Элидел наносить сразу.
На постоянной основе использовать эмоленты 4-5 р в день - Адерма Экзомега, Авен ксеракалм, Липобейз, Липикар.
После купания наносить в первые 3 минуты на влажное тело.
Купаться с добавлением эмульсии Адерма или Эмолиум, температура воды 28- 30 градусов.
Следите за влажностью дома. Она должна быть 50-60%, температура не более 22 градусов.
Стирать детским порошком лучше в форме геля с дополнительным режимом полоскания.


Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте,
Это проявления атопического дерматита и с ним вы должны наблюдаться у педиатра и у дерматолога

Основной причиной его развития являются:
- Генетическая мутация в генах, кодирующих структурный белок кожи - филаггрин, который принимает участие в образовании кожного барьера. Так он препятствует потере воды и попаданию
- аллергенов и микроорганизмов на поверхность кожи

- гипоаллергенный порошок
- поддерживать влажность и температуру в квартиру
- не перегревать ребёнка
- купать с маслом атодерм
- увлажнять кожу постоянно: атодерм, ла кри, эмолиум, липикар, липобейз
- зиртек ( фенистил)в возрастной дозировке 10 дней
- наружно: неотанин крем утро
Комфодерм К вечером 10-15 дней
- успокаивающая терапия,
- пить достаточно воды
- контролировать и регулировать функцию жкт
С возрастом это пройдёт
Ведите дневник и фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Так будете знать все изменения на коже и от чего
Будете контролировать и исключать
Атопический дерматит-аллергическое заболевание с большим количеством провоцирующих факторов
С питанием связано на 25-30%
Что может быть еще
- проблемы с жкт,
- поддерживайте влажность и температуру в помещении (18-22 градуса; 60 влажность )
- внутренние инфекции: вовремя их ищите и лечите
- аллергены наружные
Важно - увлажнение кожи
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нейродермит?
26 марта 2021
Ришат
Вопрос закрыт
Атопический дерматит
10 февраля 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Аллергия у ребёнка
29 октября 2023
Алёна, Москва
Вопрос закрыт
Проблемы с кожей у сыновей
10 марта 2024
Екатерина, Краснодар
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа+схема лечения
9 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Мокнущее пятно у ребенка
8 марта
Инна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Детский дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Детский дерматолог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Наталья Александровна  Спиридонова
54 отзыва
Детский дерматолог
2000-2006 Тверская Госуда
Опыт работы: 16 лет
Дарья Николаевна Радюк
120 отзывов
Детский дерматолог
ЮУГМУ, педиатрический фак
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Спасибо за подробные рекомендации по лечению Подсказали о том , что зимой нужно проводить АСИТ,...
— Галина
фотография пользователя
Прекрасный доктор! Эмпатичный , деликатный , прекрасный врач ! Все четко по делу !!! Да ,...
— Карина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва