Что вас беспокоит?
Двоение в глазах, слезоточивость
Добрый день! Опишу картину с самого начала. У мужа болела голова на протяжении месяца (сильные головные боли, ранее с такими не сталкивались),были на приеме терапевта, окулиста(к глазам вопросов не было), невролога (отправил на МРТ и узи шейных артерий, Узи показало- при разгибании шеи умеренное снижение кровотока по позвоночным артериям.Заключение Признаки экстравазального вертеброгенного воздействия на позвоночные артерии. Невролог выписал мексидол и кавинтон,явка через месяц) Полторы недели назад провел целый день за рулем (с работающим кондиционером), к вечеру очень возникли сильные головные боли и головокружение. На утро головная боль не прошла, в головокружению добавилось двоение в глазах. Пошли на прием к другому неврологу прописали генитрон и мильгамму,вазобрал,мидокалм. плюс массаж шейноворотникового отдела, диагноз не подтвержденный шейный остеохондроз, на данный момент состояние улучшилось, головные прошли, но остались проблемы с глазом , такое ощущение что глаз немного впал внутрь , двумя глазами так же смотреть не может т.к. происходит двоение предметов , слезоточивость. Вчера невролог ставит диагноз не подтвержденный миастения, отменяет все лечение и направляет не консультацию к неврологу в Москву. Но результаты лечения есть, не сделаем ли мы хуже если отменим все?
Здравствуйте! А на МРТ головного мозга норма?
Анна Евгеньевна, добрый день, прикрепила МРТ и УЗИ
Здравствуйте!
По узи кроме экстравазальной компрессии(воздействия со стороны шейного отдела на артерии), ничего значимого больше нет, по мрт без патологий
На каком основании поставлен диагноз миастении, есть осмотр невролога? У него есть мышечная слабость?
Марина Алексеевна, поставила не подтвержденный диагноз миастении, задавала вопросы , есть ли сильная утомляемость, проблемы с речью, со слухом, жеванием и глотанием, получила отрицательный ответ, анализы никакие не назначила, но из-за глаза отправила на консультацию в центр невралгии в Москву, но запись только на 6 августа,не знаем что делать
Марина Алексеевна, мышечной слабости нету, но приходится ходить с повязкой на одном глазу, т.к. нарушается координация когда смотрит двумя глазами из-за двоения
А у офтальмолога было до начала двоения или уже после?
Марина Алексеевна, у офтальмолога он был до двоения, когда была сильная головная боль
Принятый ответ
Можно повторно проконсультироваться с офтальмологом, выполнить прицельно МРТ орбиты глазницы
Для миастении не прямо типичное течение, обычно там есть птоз(опущение века)
Здравствуйте! По обследованиям нет серьёзных изменений. Действительно лучше исключить миастению,т к бывает только глазная форма. Лечение можно отменить,т к вазобрал и другие ноотропы не имеют доказанной эффективности и не применяются в современной медицине, они ничего не лечат. Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците. Нпвс и миорелаксанты лечат только боль
Анастасия Юрьевна, если миастению не лечить ,не поддерживать, будет только ухудшение состояния , а его нет
При глазной форме нет поражения других мышц, кроме глазодвигательных. Ни один из назначенных препаратов двоение в глазах не лечит
Анастасия Юрьевна, глазом он двигает , боли или неприятных ощущений нет , острота зрения не поменялась
Двоение в глазах - это тревожный симптом и он всегда является признаком центрального поражение ЦНС. Лучше пройти дообследование
Похожие вопросы по теме
- 5 Февраля 202027 ответов
- 5 Апреля 202010 ответов
- 21 Апреля 20202 ответа
- 5 Ноября 20207 ответов