Консультация педиатра /

У ребенка рвота — вопрос №2304422

145 просмотров

Ребенку 10 лет. Отдыхаем на море. Два дня назад ездили на экскурсию ( в дороге постоянно укачивает), после нее вечером снова вырвало, думали, что просто после дороги. Но далее всю ночь с периодичностью 1-2 часа ее рвало. Явных продуктов для отравления вроде бы нет. Ночью пили Полисорб и угольные таблетки. На следующий день начали Энтеросгель, Фильтрум-СТИ, Регидрон. Рвоты как таковой нет, но тошнота и позывы постоянно. Воду пьет, ничего не ест. Вечером поднялась температура до 38. Сегодня в аптеке посоветовали энтерофурил добавить. Всё ли правильно делаем? Или стоит скорую вызывать?

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, энтерофурил необходимо принимать только при подтверждённой бактериальной инфекции по анализам.

Сейчас показано только симптоматическое лечение и наблюдение. Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, отпаиваем дробно водой. Держим щадящую диету, исключая молочное, сырые овощи и фрукты, соки и сладости. Даём сорбент по типу Энтеросгель, Смекта, Полисорб 3-5 дней.
Бак-сет или Энтерол курсом.
Принятый ответ
Клиент
Марина Олеговна, спасибо большое ?
Педиатр
Пожалуйста, будьте здоровы
Педиатр
Здравствуйте!
Стул когда был последний раз и какой по консистенции?
Живот болит?
Принятый ответ
Клиент
Камиля Ильдусовна, вчера, жидкий
Педиатр
Пока отпаивать 40мл/кг (солевые растворы: регидроном, адиарин регидро хумана), просто обычной водой, компотами. Если отпаивать не получится из-за повторной рвоты - придется обратиться в приемный покой или в скорую, селитесь возможность на отдыхе , чтобы сделать внутримышечно укол противорвотного. Через полчаса после укола отпаивать. Насильно не кормить. Молочные и кисломолочные продукты исключить.

Нужен полисорб или смекта, пока на 3 дня. А еще Баксет форте по 1 капсуле на 10 дней. Если кал закрепится - все убирайте, чтобы не было запора.
Наблюдайте за состоянием.
Клиент
Камиля Ильдусовна, спасибо большое ?
Педиатр
Пожалуйста, поправляйтесь ?
Педиатр, Нефролог
Добрый день. Для уменьшения симптоматики рекомендую принимать Тримедат по 50 мг 3 раза в день в течение 3-5 дней, препарат нормализует перистальтику. Дополнительно обязательно используем солевые растворы для отпаивания, соблюдаем диету с исключением свежих овощей и фруктов, ограничением молочных продуктов.
Принятый ответ
Клиент
Елена Анатольевна, спасибо большое ?
Педиатр
Здравствуйте,по клинике похоже на кишечную инфекцию

Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг ,водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)50-100 мл через каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч

Рекомендую соблюдать диету но кушать не заставлять !!!

Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма

Запрещается:сырые ягоды и фрукты ,растительное масло,свеклу, редис и огурцы,квашеную капусту,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,сладкие кондитерские изделия, овсяную кашу,цельное молоко,


прием энтеросорбентов Полисорб по 1ч.л 3 раза в день на 7 дней или Энтерозгель

Если будете жидкий стуле
Пробиотики :Бак -сет по 1саше 1 раз в день во время еды на 7 дней или Энтерол

Симптомы обезвоживания
Ребёнок вялый ,сонливый
Кожные покровы и слизистая бледные сухие
учащение сердцебиения,одышка , нарушение координаций движений,не мочится больше 8-9 часов ,плачь без слез

При появление симптомов срочно вызвать скорую
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, спасибо большое ?
Клиент
Эльнура Назимовна, спасибо большое ?
Педиатр
Пожалуйста
Выздоравливайте ?
Педиатр
Здравствуйте!
У ребенка симптоматика кишечной инфекции, самое главное - отпаивание, чтобы не допустить обезвоживания.
Отпаивать регидроном по 1 чл каждые 5 мин по 5-10 мл на кг веса после каждого жидкого стула/рвоты. Ребенок должен мочиться светлой мочой. Если вырвало во время отпаивания, то выждать интервал 10-15 мин и продолжить отпаивать с бОльшим интервалом.

Обильное питье, часто, дробно обязательно, можно привычными жидкостями (вода, компот, морс).
Ребенок должен мочиться светлой мочой.

При температуре - нурофен 10 мг на кг, интервал 6-8 ч или парацетамол 15 мг на кг, интервал 5-6ч .

Признаки обезвоживания: мало мочится, плач без слез,сонливость, слабость, вялость, сухость кожных покровов и слизистых, снижение тургора кожи и эластичности (когда отпаивание не эффективно и нужно обратиться за медицинской помощью).
Энтерофурил не нужно.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, похоже на кишечную инфекцию ( Возможно ротовирус)
Сейчас главное не допустить обезвоживания
1) Поэтому отпаивать ребёнка Адиарин Регидро либо регидрон био по чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые растворы обязательно.
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Сорбенты- энтеросгель/полисорб/смекта . Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
4) Пробиотики - Бак-сет форте по 1 капсуле 1 раз в день во время приема пищи.( он крепит стул )
Красные флаги ?, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 4 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем ребёнка водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Клиент
Алина Тиграновна, спасибо большое ?‍♀️
Клиент
Алина Тиграновна, спасибо большое ?
Педиатр
Желаю скорейшего выздоровления ☺️
Педиатр
Здравствуйте
Вероятнее всего, это кишечная инфекция.
Рекомендуется обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела, понемногу , но часто.
Прием сорбентов- «Полисорб» 3 раза в день
Прием пробиотика -Баксет беби на 10 дней
При повышении температуры выше 38,5, принимать жаропонижающие : парацетамол или ибупрофен.
Соблюдение диеты : Запрещается :сырые ягоды и фрукты , свежую выпечку, сладкие кондитерские изделия, цельное молоко.

Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребёнка 3 года понос и рвота
18 июля 2019
Ирина, Тольятти
Вопрос закрыт
Рвота у ребенка 5 лет
12 ноября 2023
Марина
Вопрос закрыт
Хроническая диарея
5 июля 2024
Ирина, Иркутск
Вопрос закрыт
Повышены лейкоциты в крови у ребенка(7 месяцев)
5 марта
Дарья, Белгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
124 отзыва
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Лариса Михайловна Воднева
67 отзывов
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень понравилось отношение врача . Дала нужные рекомендации. Консультация для меня , а я очень...
— Алла
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга