СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2306134

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа

Добрый день, к врачу не скоро записана, а анализ немного волнует, помогите, пожалуйста, понять есть ли срочность в обращении к врачу? с гемоглобином всегда тяжело у меня, сдавала ферритин и трансферин - были в норме, на данный момент не сдавала эти показатели. гемоглобин почти никогда в норме не бывает он, но ничего не делала, кроме того, что пропивала курсом ферлатум фол, благодаря ему поднимался до минимальной отметки нормы) после второй беременности стали сильно выпадать волосы, часто болею, гематокрит стал тоже низким всегда. общее самочувствие странное, словно горло першит, температура периодически 37,3 а через полчаса в норме уже, мерзлявость

нет
31 год
26 Июля 2024·Просмотров: 117·Валерия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Данных за патологию крови нет. Но снижение эритроцитарных индексов и гемоглобина указывает на лёгкую железодефицитную анемию. Колебания внутри лейкоформулы клинически незначимы.
Сейчас стоит сдать ферртин, коэффициент НТЖ и с терапевтом обсудить начало приема тардиферон или аналогов.

Принятый ответ

Здравствуйте! По анализу у Вас немного снижены нейтрофилы и повышены лимфоциты, что указывает на текущую или перенесенную вирусную инфекцию. Вероятно она у вас проявляется першением в горле, повышением температуры.

По поводу гемоглобина. Он снижен незначительно, но при этом снижены показатели MCH и MCV, это чаще всего указывает на скрытый железодефицит, то есть запасы железа в организме низкие, чтобы в этом убедиться, необходимо сдать ферритин, он должен быть равен массе вашего тела, если будет ниже, то необходимо принимать препараты железа.
И учитывая, что у Вас длительно снижен гемоглобин и препаратами он поднимается только на время, необходимо выявить причину железодефицита.
Причиной может быть нарушение всасывания в ЖКТ, малое поступление с пищей либо хроническое кровотечение.
Необходимо сделать ФГДС, кал на скрытую кровь, посетить гинеколога.

Срочности нет, дождитесь приема к врачу, но все это желательно проверить.

Принятый ответ

Здравствуйте
Процентное изменение соотношения нейтрофилов и лимфоцитов бывает после перенесенной инфекции. Мы ориентируемся на абсолютное значение нейтрофилов и лимфоцитов. Оно у вас в норме.
В оак есть анемия, снижение mcv, mch, что говорит о железодефицитной анемии.
Для восполнения дефицита железа используются препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут (последний может вызвать побочные эффекты со стороны жкт). Контроль оак через 1 мес. Если нет прироста гемоглобина на 10 г/л или при непереносимости таблетированных форм, используется внутривенное введение . Целевой ферритин 60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.