Что вас беспокоит?
Заложили пасту при удалении нерва
В пятницу заболел зуб, с острой болью обратилась к врачу. Заложила пасту для удаления нерва. Сказала прийти через 7 дней. В первый день зуб болел так же как и до посещения стоматолога. На второй день затих, вообще не болит. Но больно накусывать. Десна припухла, и такое чувство что начала некротизировать. Сегодня воскресенье. В четверг рано утром поеду к стоматолтгу. Или стоит завтра утром срочно ехать чтоб убирал этот всё?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,
одно их двух- или десневой сосочек при препарировании повредили, или временная пломба негерметична и девитализирующая паста подтекает. Так что лучше не ждать четверга,т.к.если это некроз десневого сосочка( обратим) , то ждать нельзя- дальнейшее воздействие девитализирующей пасты приводит к некрозу межзубной костной перегородки ( необратимо)
Светлана, мой стоматолог выйдет из отпуска только 19 числа, запись к ней на 19е.она сказала чтоб в четверг я пришла и мне убрали пасту, а сам нерв удалять будет только 19 числа. Ничего не произойдёт за такое время с мёртвым нервом?
И что делать если завтра мне уберут пасту, что будет дальше? Нерв же частично жив будет
конечно, после девитализации зуб лучше сразу лечить( вообще метод девитальрой экстирпации пульпы давно устарел и применяется чаще на ОМС приеме на молочных зубах или, если совсем нет времени на лечение, если зуб наболевшем и никак не удаётся его обезболить( так называемый "горячий зуб ") во всех остальных случаях лучше лечить сразу методом витальной экстирпации .
Лечить после девитализирующей пасты лучше сразу, за 3 недели критических изменений в периодонте быть на должно
Светлана, ну а вот завтра уберут мне пасту, а что дальше делать? Закроют временной пломбой и скажут ждать врача? А потом она же всё равно не удалит его сразу раз он живой
поставят временную пломбу. Удалит под местной анестезией. Девитальная эктирпация( с применением девитализирующих паст)- устарела лет 25 назад
Светлана, спасибо большое
Здоровья!
Принятый ответ
Судя по фото и описанию ситуации, на мой взгляд,надо обязательно показаться на очный осмотр к Вашему стоматологу и чем быстрее тем лучше. Сам метод накладывания девитализирующей пасты сейчас редко стараются применять из-за возможных осложнений ,а лечить под анестезией сразу удалять нерв и чистить каналы. Судя по всему из-за не герметичной временной пломбы подтекло лекарство и возник некроз десневого сосочка . Зуб может болеть при накусывании ,как из-за этого, так и из-за такситного действия лекарства на связки удерживающие зуб в челюсти и окружающие верхушку , корня,ткани. И то и другое не хорошо. Затянет и само лечение и ухудшит его конечный результат. Сейчас в любом случае поддерживайте хорошую гигиену полости рта и избегайте какое-то время раздрожающей пищи сильно острой солёной горячей и жёсткой. Делайте ротовые ванночки Мирамистином ромашкой корой дуба, шалфеем. Слизистую можно обрабатывать пародонтоцид гель, афтофикс, после еды и на ночь асепта с прополюсом или хлоргикседином можно метрагил Дента. Посмотрите, что можно купить в аптеке по нормальной цене и почитайте пожалуйста внимательно инструкцию, чтоб не было противопоказаний к применению препаратов.Только по фото и описанию ситуации, на мой взгляд, нет достаточной исходной информации для более точного ответа. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Андрей, до утра можно с визитом подождать или в приёмный покой обратиться?
Если жалобы терпимые ,то можно подождать. Если усиливаться будут,выковыряйте булавкой все из зуба и временную пломбу и ваточку с лекарством. Во время еды зуб закрывайте ваткой и завтра на прием к стоматологу. Напишите потом результаты визита
Андрей, зуб в спокойствии вообще не беспокоит, да и при накусывании не сказать что боль невыносимая, вполне себе терпимо, а у меня порог болевой очень низких, так что для других людей эта боль скорее всего похожа на дискомфорт. И то если начать чуть сильнее - боль вообще проходит. Я бы и не поняла что там что-то не так, если б из любопытства не решила заглянуть. И увидела вот такую десну.
Реакция зуба такого плана ,скорее всего из-за дёсны. Обрабатывайте ее ,как мы говорили выше. Показаться на очный прием стоит и переделать временную пломбу ,чтоб и лекарство не подсачивалось и пломба не травмировала десну ,если это происходит ,а понять можно только на очном осмотре
Андрей, была на приёме. Убрали пломбу, пасту, удалили нерв с анестезией. Но почему-то даже снимка не делали. Возможно ли удалить точно нерв без снимка? Заложили лекарство, поставили временную пломбу и прописали линкомицин. Приём на 19е - долечивать сказала. Если заболит - посетить врача. Но мне кажется что он будет болеть, даже сейчас с анестезией я чувствую что там ноет
Спасибо за информацию. По протоколу лечения снимок рентгеновский нужно обязательно делать. До лечения для общей диагностики ,в процессе удаления нерва со специальным инструментом в канале,чтоб видеть ,как канал пройден, даже если при прохождении канала используется специальный прибор ,апекс локатор . И после введения лечебной пасты ,если она рентгеноконтрастная. Только так можно контролировать правильную обработку каналов. После удаления нерва и введения лечебной пасты, зуб может болеть некоторое время ,реагировать на механические воздействия . Для чего прописали линкомицин,не очень понятно. Но не видя данных рентгеновского обследования, сложно говорить конкретно
Андрей, переживаю что нерв мог остаться в канале частично
Это очень маловероятно , возможно доктор использовал только апекс локатор и не делал рентген , а сделает его в следующий раз.Сейчас просто понаблюдайте за происходящим. Зуб может поболеть пару дней ,постепенно дискомфорт будет идти на спад
Андрей, анастезия отошла и зуб ломит, это тоже норма?
Да, к сожалению может поболеть даже пару дней , постепенно идя на убыль. В качестве обезболивающего можно триалгин кетаноф кетарол Найз это неспецифические противовоспалительный препарат с обезболивающим эффектом принимать можно не более 2-4 таблеток в сутки в течении 5 дней. Почитайте, пожалуйста, внимательно инструкцию чтоб не было противопоказаний к применению препаратов.
Похожие вопросы по теме
- 18 Марта 20237 ответов
- 6 Октября 20238 ответов
- 9 Февраля 20248 ответов
- 24 Мая 20241 ответ