Вероятность туберкулёза у ребёнка 14лет — вопрос №2311272

Question

Вероятность туберкулёза у ребёнка 14лет — вопрос №2311272

Инна

161 просмотр

28 июля 2024

Здравствуйте! Вчера госпитализировали сына, 14лет с не подтвержденной пневмонией или туберкулезом. Болел 4 дня температура повысилась до 39,1, стала плохо сбиваеться, боль в горле, кашель сухой. На приёме у педиатора обнаружили фарингит, хрипы не прослушивались. Доктор посоветовала сделать рентген, так как сейчас много болеют пневмонией. Вы дали заключение рентгента, нстт инфильтрации до 10мм, диагноз пневмония? Туб?
Привит по возрасту, все диаскин тесты отрицательны были.
Стали колоть антибиотик, улучшения начались, откашливает мокроту, прошла слабость и температура.
Вопрос в следующем есть вероятность, что у сына туберкулёз?

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

пневмония

диагноз пневмонии

туберкулёз на рентгенте

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация фтизиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Инна, 28 июля 2024

Клиент

Елена Ивановна, спасибо за ответ! К сожалению, у меня нет на руках больше ни каких анализов, кровь вчера брали, сегодня утром ОАК. Мокроту на завтрв назначили взять на анализ. Какой антибиотик назначили незнаю. Завтра поеду будет лечащий врач, ростараюсь всё это выяснить.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 28 июля 2024

Фтизиатр

Выясните, Инна. Верхнедолевая пневмония нередко быстро, эффективно лечится. Но иногда, если вызвана микоплазмами или хламидиями, течение болезни может затягиваться, поэтому врач должен, кроме других анализов, взять анализ мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам, на микоплазму, хламидии. Попробуйте выяснить, какие антибиотики назначены.

Пожаловаться

Инна, 29 июля 2024

Клиент

Елена Ивановна, здравствуйте! Была в больнице поговорила с лечащим врачом. Вероятность туберкулёза сказала нулевая, это пневмония, так как хорошо поддаётся лечению антибиотиком Цефотоксим. Колят три раза в день.

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 29 июля 2024

Фтизиатр

Всё, Инна. Теперь всё очень хорошо. Антибиотик Цефотаксим нового поколения, эффективный, курс лечения можно до 10, иногда 14 дней. Не тревожьтесь. Скорейшего выздоровления Вашему сыну.

Пожаловаться

Инна, 29 июля 2024

Клиент

Елена Ивановна, благодарю!

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 29 июля 2024

Фтизиатр

На здоровье, Инна. Не волнуйтесь. Обращайтесь, если что-то будет не понятно.

Пожаловаться

Инна, 28 июля 2024

Клиент

Виктория Викторовна, благодарю за развёрнутый ответ!
На завтра назначили забор мокроты, буду разговаривать с лечащим врачом, так как других результатов анализа крови у меня нет.

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 28 июля 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Прикрепите к вопросу анализы, как только появятся у вас и динамику Диаскинтестов из прививочной формы, если будет возможность.

Пожаловаться

Инна, 29 июля 2024

Клиент

Виктория Викторовна, здравствуйте! Была в больнице поговорила с лечащим врачом. Вероятность туберкулёза сказала нулевая, это пневмония, так как хорошо поддаётся лечению антибиотиком Цефотоксим. Колят три раза в день. Результаты анализов прикрепила и выписку по прививкам.

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 29 июля 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте. Да, сейчас много воспаления легких у детей протекают в верхних долях.
На контрольном снимке, скорей всего, будет положительная динамика.
Последний Диаскинтест делали в 2022г по карте?
Через месяц после полного выздоровления на фоне полного здоровья лучше поставить Диаскинтест, так как в 13л не делали его, просто в целях профилактического осмотра.
По крови (с учетом лейкоцитов потнижней границе нормы) больше данных за микст инфекцию (вирус+бактерия). Лечение у вас хорошее, Цефотаксим широкого спектра, поэтому продолжайте до окончания курса.

Пожаловаться

Инна, 29 июля 2024

Клиент

Виктория Викторовна, спасибо!

Пожаловаться

Инна, 28 июля 2024

Клиент

Ольга Олеговна, добрый день! Спасибо за разъяснения. Прошлый тест был в этом году, только я не помню точную дату, завтра в поликлинике возьму карту ребёнка, там есть вся информация.

Пожаловаться

Малахова Ольга Олеговна, 28 июля 2024

Рентгенолог, Фтизиатр

Да, если прошло более 2-3 месяцев, то лечащий врач назначит повторить тест.

Пожаловаться

Инна, 28 июля 2024

Клиент

Ольга Олеговна, скорее всего в начале года делали, пару месяцев прошли.

Пожаловаться

Малахова Ольга Олеговна, 28 июля 2024

Рентгенолог, Фтизиатр

Хорошо, прикрепите потом результаты анализов, фото карты

Пожаловаться

Инна, 29 июля 2024

Клиент

Ольга Олеговна, здравствуйте! Была в больнице поговорила с лечащим врачом. Вероятность туберкулёза сказала нулевая, это пневмония, так как хорошо поддаётся лечению антибиотиком Цефотоксим. Колят три раза в день. Диаскин был в ноябре 2023, время быстро пролетело мне казалось, что в этом году, я наверное перепутала с младшим ребёнком.

Пожаловаться

Малахова Ольга Олеговна, 29 июля 2024

Рентгенолог, Фтизиатр

Здравствуйте. Последний диаскин тест в ноябре 2023г. Сейчас нужно переделать. В крови признаки воспаления (с-реактивный белок значительно повышен!) . Пока будем думать на пневмонию, получать курс антибиотиков. Далее контроль снимка (лучше кт) .

+ 1

Пожаловаться

Инна, 29 июля 2024

Клиент

Ольга Олеговна, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Работа после пневмонии

1 ответ

21 января 2021

Денис, Чебоксары

Вопрос закрыт

Пневмония при ковид у Ж 65 лет

6 ответов

26 октября 2021

Татьяна

Вопрос закрыт

Регресс пневмонии

4 ответа

20 сентября 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Пневмания с поражением 10 %

1 ответ

11 марта

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мосалева Елена Ивановна, 28 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-28T14:36:13+03:00

Здравствуйте. По рентгену больше данных за верхнедолевую пневмонию, возможно, атипичную. Но и туберкулёз пока исключать нельзя, т.к. задета верхняя доля. Инна, кроме рентгена, назначалось обследование - анализы крови, мочи, мокроты (лучше в лаборатории тубдиспансера и различными методами), КТ лёгких, кровь на микоплазму, хламидии пневмонии методом ИФА, повтор Диаскин-тест, другое обследование? Антибиотики какие назначены - Кларитромицин, Вильпрафен, Сумамед, Зиннат, Макропен, Аугментин...? При спорном диагнозе не назначаются фторхинолоны (Левофлоксацин Авелокс Таваник и другие), а также аминогликозиды (Стрептомицин Канамицин и другие).

Резник Виктория Викторовна, 28 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-28T14:36:16+03:00

Здравствуйте. Сейчас у детей и подростков много верхнедолевых пневмоний, судя по вашему описанию, у мальчика больше данных за воспаление лёгких,так как идёт положительная динамика на антибиотиках.
Тубнастороженность рентгенологи всегда пишут, если идёт процесс на верхушках.
Сейчас вам нужно принять весь курс антибиотика, и сделать контрольный снимок через 14 дней.
На фоне лечения динамика должна быть положительной.
После курса антибиотика можно курс Полиоксидония пропить 1т х 1р 10дней.
Если изменения на верхушке справа очаги останутся, то посетите фтизиатра очно, он назначит КТ органов грудной клетки, обследует мокроту на микобактерии туберкулёза и повторит Диаскинтест.
Пока больше данных за пневмонию.

Малахова Ольга Олеговна, 28 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-28T15:53:24+03:00

Здравствуйте. Сейчас больше данных по вашему описанию всё же за пневмонию. После лечения пневмонии курсом неспецифической антибактериальной терапии будет кт контроль, также и другие обследования будут готовы. На кт оценят: рассасывается ли инфильтрация, какая динамика. Также, рекомендую повторно поставить диаскин тест. А когда был предыдущий?