Что вас беспокоит?
Повышение тромбоцитов у ребенка
Здравствуйте! Ребенку 1,9, сдавали несколько раз КАК, повышены тромбоциты. Прилагаю результаты анализов, что есть. По сопутствующим заболеваниям: гидроцефальный синдром (пили в прошлом году гипотиазид, в этом году весной пили диакарб и Аспаркам), воспаление в кишечнике, халязион на двух глазах. Частые кровотечения из носа после сна, именно на прорезывания зубов. Кровь из носа быстро останавливается. Ребенок активен, избирателен в еде, ест только то, что сам надумает съесть. Не всегда правильное питание, булочки и печенье присутствуют. Сейчас сели на диету, педиатр выписала Креон для лечения кишечника, есть небольшое воспаление в кишечнике. Халязион на глазах из-за воспаления в кишечнике, лечим. От педиатра рекомендована консультация гематолога
Принятый ответ
Здравствуйте! По тромбоцитам положительная динамика по сравнению с мартом.
Тромбоцитоз может развиваться при воспалениях/прорезывании зубов, после кровотечений, а также при скрытом железодефиците.
То есть необходимо проверить ферритин ( он должен быть около 30 нг/мл). Если ниже, то с педиатром нужно будет обсудить прием профилактических доз препаратов железа( удобно мальтофер в каплях).
В целом опасности нет и данных за болезнь крови нет у ребенка.
Анастасия Сергеевна, здравствуйте. Нам нужно доп анализ сдать получается?
Да, ферритин.
Анастасия Сергеевна, а анемию нельзя посмотреть по КАК разве?
Анемии нет( гемоглобин по возрасту в норме полной), но тромбоцитоз и сниженный эритроцитарный индекс говорят косвенно о возможном скрытом железодефиците без анемии.
Анастасия Сергеевна, скрытый железодефицит Мог появиться после месяца приема диакарба? В принципе, никаких симптомов железодефицита нет, супер активный ребенок любитель бегать, прыгать на батутах, кожа без сухости, волосы и ногти крепкие. Может ещё дополнительно сдать какие-то анализы?
По тромбоцитозу можно сдать: ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, с-реактивный белок ( для исключения скрытого воспаления). Если небольшой тромбоцитоз возник как сгущение крови, то был бы изменён и гематокрит. В целом критичности никакой нет.
Анастасия Сергеевна, выяснили, что есть воспаление в кишечнике, может быть это причиной повышения тромбоцитов?
Да, однозначно может. Любые факторы воспаления стимулируют тромбоцитарное звено
Похожие вопросы по теме
- 3 Декабря 20194 ответа
- 12 Сентября 20191 ответ
- 13 Июня 201914 ответов
- 14 Марта 20197 ответов
- 27 Февраля 201933 ответа
- 19 Января 201924 ответа
- 11 Ноября 20182 ответа
- 3 Ноября 20182 ответа
- 3 Июля 20181 ответ
- 28 Апреля 20171 ответ