Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2316187

Что вас беспокоит?

Расшифровать МРТ позвоночника

Добрый день! Помогите, пожалуйста, расшифровать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Смущает фраза "очаг гипоинтенсивного сигнала на Т1ВИ и Т2ВИ".

Папиллярный рак щитовидной железы с метастазами в лимфоузлы (удалена в 2021 году вместе с лимфоузлами), сперматоцеле
44 года
30 Июля 2024·Просмотров: 526·Аксана

Здравствуйте.
Прикрепите заключение МРТ, сейчас не отображается файл

Александра Андреевна, прикрепила

Принятый ответ

Есть грыжа, которая сдавливает нервный корешок. Отсюда и иррадиация боли в ногу, а не потому что проблема с седалищным нервом.
Гипоинтенсивный очаг в S2 позвонке, это просто зона более плотной\твердой костной ткани. Он не вызывает опасений и никак не проявляется.

+ Мильгамма 2,0 мл внутримышечно 1 раз в день - 10 дней,
+ Габапентин 300 мг по 1 капсуле вечером - 2 дня, затем по 1 капсуле 2 раза вдень - ещё 2 дня, далее по 1 капсуле 3 раза в день - ещё 3 недели,
+ Сирдалуд 4 мг по 1 таблетке на ночь перед сном - 3 недели

Александра Андреевна, спасибо большое

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста результаты МРТ и напишите

Марина Алексеевна, прикрепила

По описанию возрастные изменения(остеохондроз, спондилоартроз), также есть грыжа умеренных размеров, сдавливает левый нервный корешок, может боль в левую ногу отдавать, также есть протрузия небольшая
По очагу это компактная костная ткань, такой тип кости.
МРТ в динамике переделайте через 6-12 месяцев.
Что беспокоит Вас?

Марина Алексеевна, я понимаю, что произошло защемление седалищного нерва, так как болит нога от ягодицы до ступни. Пропит курс мидокалм, аркоксиа, алфлутоп, сеансы вертебролога. Ничего не помогает. Спасает только нимесил. А гипоинтенсивный сигнал не может быть метастазами?

Принятый ответ

Нет, это не метастазы
Это участок костной ткани
У Вас нервный корешок сдавило грыжей
Добавьте к лечению Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней вместо мидокалма
От нейропатического болевого синдрома Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.
Если эффект слабый будет можно проделать капельницы 3-5 штук р-р.кетопрофен 2,0 мл+дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д на 200,0 NaCl 0,9% внутривенно капельно
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, УВТ, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому).

Марина Алексеевна, спасибо большое

На здоровье!

Здравствуйте! По МРТ грыжа средних размеров,сдавливающая левый нервный корешок, в следствие чего боль может отдавать в левую ногу.
Попробуйте добавить габапентин. 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца. В первые дни могут быть незначительные побочные эффекты, которые пройдут через несколько дней. Этот препарат применяется при нейропатической боли. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой)

Анастасия Юрьевна, МРТ моего мужа, он всю жизнь занимается хоккеем и мышцы спины (и не только) там отличные. Поэтому и не понятно откуда грыжа?

Профессиональный спорт - это не про здоровый образ жизни. У спортсменов часто бывают грыжи из-за интенсивных нагрузок и столкновений

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.