Острая боль в спине

Татьяна Успенская31 Июля 2024

4.4

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте, на мрт ничего критичного, возрастные изменения, которые появляются практически у всех людей с возрастом .
Вас беспокоит мышечно- тонический синлром.
Лечение,, которое назначил вам терапевт не подходит.
Начните приём НПВС и миорелаксантов.
Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, + сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.
Избегайте длительного вынужденного положения, выполняйте регулярно ЛФК обязательно, чтобы мышцы позвоночника были устойчивы к нагрузкам.
На место боли можно наносить пластырь- версатис или нанопласт.
Также желательно спать на твёрдой поверхности.
По уменьшению болевого синдрома начните обязательно заниматься ЛФК необходимо укреплять мышцы позвоночника.
Можно занятия ЛФК с тренером или бассейн.

Марина Фатнева31 Июля 2024

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам МРТ ничего критичного нет.
По пояснично-крестцовому отделу признаки остеохондроза(возрастные изменения), по грудному отделу есть небольшие грыжи, но на нервные корешки они не влияют.
Лечение терапевта не совсем правильно.
По лечению рекомендую:
Нпвс Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней или таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день.
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому).

Елена Усенко31 Июля 2024

2.8

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам мрт ничего страшного не вижу. Порекомендую вам на данный момент Дексалгин 2 мл внутримышечно 5 дней. Мидокалм 150 мг вечер 2 недели. Долгит на область поясницы.

Регина Фахрутдинова31 Июля 2024

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! По МРТ ничего плохого нет. Боли у вас больше за счет мышечно- тонического синдрома. По лечению сейчас можно аркоксиа 60 мг 1 рд 7 дней; мидокалм 150 мг 2 рд 10 дней; местно можно пластырь с нпвс например вольтарен. Избегать вынужденных статических нагрузок. После стихания боли начните лфк- важно укреплять мышечный корсет позвоночника

Александра Суслова31 Июля 2024

4.3

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
МРТ очень странное у вас. В заключении указано наличие грыж Th10-Th12, а в описательной части об этом ни слова, только маленькая протрузия. Обратитесь в центр МРТ, где вам делали исследование, так как данное заключение не корректно, оно с ошибкой!!!

Считаю, что назначение терапевта неправильное.
+ Сирдалуд 4 мг по 1 таблетке на ночь перед сном - 3 недели,
+ Мильгамма 2,0 мл внутримышечно 1 раз в день -10 дней,
+ Аторика или Аркоксиа 120 мг по 1 таблетке утром, после еды - 7 дней, затем по 90 мг утром после еды - ещё 7 дней.

Обязательные занятия ЛФК.

+ ультрафонофорез с гидрокортизоновой мазью
+ электрофорез с новокаином и никотиновой кислотой

Анастасия Стрателюк31 Июля 2024

5.0

Невролог

Здравствуйте! По МРТ только возрастные изменения позвоночника, ничего критичного нет.
Если боль в спине беспокоит более 3 месяцев, то это хроническая боль. Нпвс и миорелаксанты уже не помогут.
Есть 2 доказанно эффективных варианта лечения такой боли:
1. Постоянные занятия спортом (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой, который вам больше нравится и не вызывает обострений)
2. Противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они применяются также при мигрени,хронической головной боли напряжения, тазовой боли.
Если боли менее 3 месяцев, то препаратами первой линии терапии являются нпвс и миорелаксанты, например, ксефокам 8мг 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней.
Также добавить спорт после стихания острого периода