Консультация терапевта /

Температура без симптомов — вопрос №2323088

96 просмотров

Здравствуйте!
Проблема в том, что у меня периодами бывает температура без иных симптомов болезни.
Бывает редко, но началось где-то в декабре, я тогда только устроилась на работу, списала это на стресс. Недели две у меня так держалась температура, выше 39 не поднималась вроде. Сходила тогда к терапевту, ничего толкового она мне не сказала, напугала только, по итогу все было в норме с анализами.
Потом такая история повторилась недели 3 назад, при этом у меня начались сильные боли в желудке. Я незадолго до этого ходила в бар, выпила там фруктовое пиво, оно было кислое (не потому, что испорчено, а вкус такой). После этого меня скрутило, началась рвота, диарея, болел желудок. Пару дней поболел и перестал. И вот как раз три недели назад опять все началось, была рвота, но редко, проблемы со стулом и температура. Температура до 38. Я пошла срочно на фгс и потом к гастроэнтерологу, мне поставили гастрит, рефлюкс, хронический бульбит, выявили хеликобактер пилори. Сделала также узи брюшной полости и почек, по узи все хорошо.
Сейчас у меня уже третий день под вечер поднимается температура, стабильно 37,6.
Я могу связывать это с тем, что в последнее время очень изматываюсь на работе, у меня пятидневка, но график не нормированный, могу работать и по 14 часов, мало сплю, засыпаю стоя в душе. Возможно стоит взять отпуск и дать организму выдохнуть после такой работы. Просто иногда у меня болит что-то во всем теле, либо покалывания в кишечнике, либо суставы, либо спина в области легких (я курю электронную сигарету лет 5). Делала флюорографию в начале года, все нормально, патологий нет.
Вопрос, с чего стоит начать обследование? Не должно в здоровом организме быть таких проблем с температурой.
Из иных симптомов бывает иногда слабость, но опять же я очень устаю на работе, в целом в течение дня я нормально себя чувствую.
Гастроэнтеролог прописал мне антибиотики, я пока не начала их пить, ниже прикреплю заключение.
Также температура всегда сопровождается болью в ногах ниже колена (у меня нет варикоза, но сосудистые звездочки видны, плюс второй месяц принимаю КОК, знаю что они влияют на это) и болью в пояснице, появляется сильная отрыжка.
В последнее время регулярно болит поясница и копчик, в детстве несколько раз сильно падала на него, возможно это отголоски прошлых падений. Поясница скорее всего болит из-за сидячей работы.

Возраст: 23

Хронические болезни: хронический бульбит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
- необходимо сдать общий анализ крови, СРБ, СОЕ, АСЛО, РФ, мочевая кислота.
- общий анализ мочи.
- б/ х анализ крови ( АЛТ, АСТ, билирубин общий, прямой, щелочная фосфатаза, ГГТ, амилаза, мочевина, креатинин)
-гормоны щитовидной железы ТТГ, АТ к ТПО, св. Т4, ферритин , витамин Д.
- вирус Эпштейн Бар, ЦМВ, ВПГ 1, 2.
- гастроэнтеролог назначил адекватное лечение, так как выявлен халикобактер.
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, благодарю
Клиент
Вита Григорьевна, здравствуйте, прикрепила результаты анализов
Терапевт
Здравствуйте.
Принятый ответ
Терапевт
По описанию признаки - вирусной инфекции или урологической инфекции, для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок, общий анализ мочи.
Так как первоначальные анализы крайне важны для диагностики рекомендую сдать их в лаборатории с высокой репутацией - Инвитро, Гемотест, Хеликс, KDL.
Прикрепите результаты анализов к вопросу и напишите мне, помогу с их оценкой.
Вопрос активен 7 дней.

В настоящее время рекомендую щадящий режим без значительных физических и эмоциональных нагрузок, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в сутки), витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; белковое питание (мясо, рыба, яйца, творог, бобы, орехи) обогащенное натуральными витаминами и клетчаткой (овощи, зелень, немного фруктов), продленный ночной сон (8-10 часов).
Клиент
Сергей Николаевич, здравствуйте, спасибо за ответ. Не исключаю урологические проблемы, так как у меня уже долгое время проблемы по этой части. Лечилась в том году, в этом проходила физио, лечение не помогает, врач предложил лечение по квоте в Москве. Ставил цистит и лейкоплакию, по анализам мочи в последний раз (январь) был песок в минимальных количествах, с почками все в норме. Цистит у меня проявляется немного иначе, как его обычно описывают, нет болей при мочеиспускании, однако я хожу в туалет очень часто, в час может до 4 раз быть. Цвет слегка мутноватый, пила и таблетки, которые уролог прописывал, но все безрезультатно, недавно пила монурал, тоже без видимых изменений. Когда хожу в туалет часто, то цвет практически прозрачный после первого раза.
Терапевт
Пожалуйста!
Да, пониманию, но антибактериальные препараты далеко не конфеты и не безобидны для организма, поэтому без анализов мочи и крови - не обойтись.
Рекомендую сдавать анализ мочи строго по правилам - не в период менстркации, утренняя моча, с тщательным туалетом наружных половых органов, тампонадой влагалища, сбором средней порции мочи строго в стерильный контейнер (из аптеки).
Клиент
Сергей Николаевич, еще раз благодарю)
Терапевт
Пожалуйста!
Выздоравливайте!
Клиент
Сергей Николаевич, здравствуйте, прикрепила результаты анализов
Терапевт
Здравствуйте.
По результатам анализов - признаки выраженной бактериальной инфекции.
Локализация очага инфекция - не ясна, для его поиска - КТ легких, МРТ брюшной полости и малого таза, осмотр терапевта и гинеколога.
Клиент
Сергей Николаевич, подскажите, узи в таком случае не очень информативно? я делала узи брюшной полости совсем недавно
Терапевт
Более вероятно, что ранее сделанное УЗИ будет - не информативно, из-за того, что не понятно какие изменения в крови были на момент УЗИ.

В описанной ситуации можно обследоваться самостоятельно или попросить у терапевта направление в стационар для поиска очага инфекции и лечения.
Клиент
Сергей Николаевич, подскажите, при оконологических заболеваниях показатели другие? я просто очень боюсь рака
Терапевт
В данной ситуации более вероятна - бактериальная инфекция; при онкологии возможны подобные проявления, но они как правило сопровождаются анемией и изменениями в биохимии.
Клиент
Сергей Николаевич, спасибо!! в ближайшее время пройду обследования
Терапевт
Пожалуйста!
Выздоравливайте!
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, начните с общих и универсальных анализов, прежде всего оак, срб, оам. Биохимия крови - общий белок, липидограмма, глюкоза, алат, асат, ггт, щф, билирубин по фракциям, ТТГ и Т4 своб, АТ к ТПО.
Далее будет видно - в каком направлении двигаться.

Глицинат магния 400 мг на ночь - 100% ежедневно принимайте.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, здравствуйте, прикрепила результаты анализов
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Чтобы эррадикационную терапию начинать - нужно сдать либо ПЦР кала на хеликобактер, либо С13 - дыхательный тест, чтобы понимать, что хелкобактер точно есть
Клиент
Надежда Яковлевна, спасибо за ответ, мне брали тест по время фгс и отправляли в лабораторию, это не достаточно информативно?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
он вообще ничего не означает - это быстрый уреазный тест биоптата. Гастроэнтерологи не считают его достоверным.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура и тошнота у ребенка
22 мая 2022
Диана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск