СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Слабость,увеличены лимфоузлы шейные

у ребенка 1г.8 месяцев 28.07 поднялась температура- сбивалась, вялость, плаксивость ,аппетит сохранен. 01.08 увидела красное горло с белыми прыщиками,вызвала педиатра ,герпесная ангина,сдали анализы. ОАК ,цитомегаловирусы,на эпштейн бар,вирус 6 типа. ОАК готов. Посмотрите пожалуйста. На сегодяшний день беспокоят сильно увеличенные лимфоузлы и максимальная слабость у ребенка.

нет
2 года
2 Августа 2024·Просмотров: 169·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Анализы не прикрепились

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анна Евгеньевна, прикрепила

Анализ хороший. Герп.ангина, судя по описанию, верный диагноз, ее вызывают энтеровирусы (передаются с водой, грязными руками, при близком контакте), проявляется белыми пузырьками на миндалинах, лихорадкой, увеличением лимфоузлов, конечно, больным больно глотать. Лечение чисто симптоматическое - больше пить, сбивать температуру и все. В течение месяца после перенесенной инфекции организм восстанавливается, слабость, утомляемость, потливость, лимфоузлы, температура 37.2 к вечеру - это все может быть, как обычное проявление постинфекционной астении. Волноваться не нужно, хорошо полноценно кормите ребенка, бывайте на свежем воздухе и все восстановится

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анна Евгеньевна, посмотрите пожалуйста инфекции,прикрепила

Принятый ответ

Посмотрела, выявлен ВПЧ-6 в плазме, это показатель активной инфекции. Может дополнительно давать увеличение лимфоузлов и слабость, ангину он не дает, т.е. две инфекции одновременно. Лечения как такового нет, у большинства ВПЧ остается в организме в лимфоузлах и слюнных железах, а также же в лейкоцитах крови на всю жизнь

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анна Евгеньевна, прикрепила фото,у ребенка розеола началась ,причина вирус 6 типа?

Здравствуйте
Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле,гемоглобин и эритроциты в норме , анемии нет.тромбоциты 200-500 у детей данного возраста. СОЭ норма до 15мм/ч.Количество лейкоцитов в норме от 4 до 15.
Всё в порядке с кровью
Анализ на инфекции не готов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина Юрьевна, ещё нет! Через пару дней,а пцр 8 дней

Поняла, в любом случае л/ узлы могут быть до 2 см в норме, безболезненные и не спаяны с окружающими тканями.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина Юрьевна, посмотрите анализы на инфекции пожалуйста,прикрепила

Здравствуйте
У ребенка вирус герпеса 6 типа, вызывает розеолу.
Как раз сыпь появилась сегодня?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина Юрьевна, да,ближе к вечеру.

Розеолой не болел? Температура как? Снизилась.
Следите, будет ли на ладонях и стопах сыпь, если да то это энтеровирус.
Хотя по анализу и фото розеола.

По описанию действительно энтеровирусная герпангина.
Может сыпь быть на ладонях, стопах, по всему телу, не пугайтесь, она проходит самостоятельно.
На щечку можно мирамистин, прямо в горло брызгать не надо, может спазм возникнуть.
Щадящая еда, соленое, кислое, горячее убираем.

Здравствуйте! По описанию герпетическая ангина .Сейчас достаточно дробное питье из расчета 40 мл на кг массы тела . Обязательно щадящее питание ( убрать острое, горячее, кислое, пища в виде пюре и супов ) На афты во рту гель Холисал применяют 2-3 раза -Полоску геля длиной 0,5 см выдавливают на чистый палец и втирают легкими массирующими движениями в пораженный участок слизистой оболочки полости рта.
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)

анализы хорошие, показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме - изменений нет.
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с года в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л

Слабость во время и после болезни может наблюдаться у детей , это нормально .
Лимфоузлы очень быстро реагируют на воспаление в организме и часто воспаляться в ближ. лежащей к очагу зоне. У Ребенка герпетическая ангина -потому увеличение оправдано. Обычно в течение месяца -двух приходят в норму. Если кожа над ними не изменена ,не горячие на ощупь , не спаяны с окружающим тканями , увеличение до 1.5 см -то пока просто наблюдение .
Если будут беспокоить длительное время , нужно сдать ОАК, УЗИ лимфоузлов, консультация хирурга

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алина Тиграновна, посмотрите пожалуйста анализы на инфекции,прикрепила

Здравствуйте! По анализу крови:
- Снижены эритроцитарные показатели mcv, mch, это может быть признак латентного железодефицита, нужно сдать кровь на ферритин и железо, если показатели будут снижены, требуется профилактический прием препаратов железа.

Это проверить через 2 недели после выздоровления.



Снижение нейтрофилов указывает на вирусную инфекцию.

Горло в этом возрасте ничем обрабатывать нельзя.
Прям герпангине показал обильное теплое дробное питье.

Можно кушать домашнее мороженое для снятия неприятных ощущений.

Искать цмв, вэб и другие вирусы нет смысла, летние одинаковое, только по симптомам.

Лимфоузлы реагируют на любой инфекционный процесс в организме, это абсолютно нормально. Они могут оставаться увеличенными до 3 месяцев.

Главное, чтобы лимфоузел был безболезненный, подвижный, эластичный.

Какая сейчас температура?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алина Александровна, температуры нет 2 дня,посмотрите пожалуйста анализы на инфекции,прикрепила

Обнаружен вирус герпеса 6 типа. Лечение остается прежнее, симптоматическое, эффективных противовирусных нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.