Что вас беспокоит?
Боли в животе у ребенка
Здравствуйте! Сыну 10 лет. Неделю назад пожаловался на боли в животе, поднялась температура 37,5. Вызвали скорую, в стационаре аппендицит исключили и отпустили домой. Какое-то время(5 дней) живот сильно не беспокоил. Но вчера опять сильные боли, температура доходила до 38. Сегодня сделали узи и посетили врача-гастроэнтеролога. Она назначила лечение, как я поняла, желудка. Но смущает диагноз по узи-признаки мезоденита. Правильно ли назначено лечение? К вечеру опять поднялась температура, боли в животе поменьше, но сохраняются. Очень надеюсь на вашу помощь 🙏ребенок у бабушек находится на отдыхе, я себе места не нахожу, начиталась в интернете про лимфоузлы…
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте) мезоденит это увеличение внутрибрюшных лимфоузлов, в норме они увеличиваются в ответ на инфекцию и приходят в норму в течение 2-3х месяцев после выздоровления. Это не опасно, но болезненно.
В таких случаях назначается тримедат курсом 14 дней.
Здравствуйте.
какой у ребенка стул?
еть тошнота, рвота?
орви недавно не болел?
и сейчас признаков орви нет? насморк, кашель?
Мария Александровна, здравствуйте! Сейчас стул нормальный, был жидкий до лечения. ОРВИ не болел, тошноты сейчас тоже нет (иногда тошнило его в начале лечения). На данный момент побаливает живот и температура вечером поднимается (37-37.5). Хотя говорит что болит не так сильно , как раньше.
Принятый ответ
вероятно была кишечная инфекция.
из-за этого увеличение лимфоузлов.
также надо иключать гельминтозы.
выполните.
оак
оам
копрограмма.
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
нексиум и тримедат продолжить.
креон не надо если стул нормализовался.
он может закрепить
Мария Александровна, спасибо большое!
Добрый день. Мезаденит это увеличенные регионарные лимфоузлы, которые увеличиваются на фоне местной инфекции. Скорее, была вирусная инфекция с кишечным синдромом - отсюда и температура, и боли в животе. Возможно, что могло подташнивать, был размягченный стул (вы у него можете такие вещи уточнить). Сейчас уже остаточные явления. Креон можно не использовать, если нет жидкого стула, может закрепить. А Тримедат действительно начинайте принимать, как и Нексиум. И обязательно диета и водный режим.
Ольга Александровна, подскажите , какую диету использовать? Сейчас пока исключили свежие овощи и ягоды
Принятый ответ
Да, свежие овощи и фрукты, ягоды, цельное молоко исключить, кушать дробно 4-5 раз в день малыми порциями. Ограничить употребление жирного, жареного, острого, газированных напитков, пшеничную, ячневую, перловую крупы. Разрешаются нежирные сорта мяса, рыбы, птицы, паровой омлет, обезжиренные мясные и рыбные бульоны, нежирные кисломолочные продукты (не кефир!), овощи в отварном виде, слизистые каши (гречневая, рисовая, овсяная), чай, фруктовые и ягодные отвары.
Ольга Александровна, спасибо большое!
Добрый день, скажите, а что со стулом?
Где животик болит? Около пупка?
Тошноты нет?
Вообще можно предположить что то инфекционное с явлением энтероколита- реактивное воспаление кишечника , а следовательно на это реагируют и лимфатические узлы..Возможно просто кишечные спазмы.
Т. Е. Изначально можно предположить энтеровирус или другую какую то кишечную инфекцию.
Сейчас много пациентов обращаются с данными проблемами.
Сразу отмечу, не стоит паниковать.
Давайте разберемся.
Скажите, а больше ничего не сдавали? Кровь? Тримедат начали принимать?
Елена Николаевна, сейчас стул нормальный, был жидкий вначале лечения, когда были сильные боли. Тошнота тоже была, сейчас нет. Да, болит в районе пупка.
Тримедат принимает 4 день, болеть стало поменьше, но вечерами температура пока сохраняется (37-37.5). Кровь сдавали 1,5 недели назад про поступлении в стационар (я сейчас прикрепила выписку). Вот думаем завтра сдать еще ОАК, ОАМ, кровь на токсокароз, аскариды и кал методом парасеп. Правильно ли мы делаем, или что то лишнее?
Кровь на глистные инвазии не очень информативно.
Лучше парасепт кал сдавать.
Да, действительно признаки кишечной инфекции.
Сдайте общий анализ крови.
Тримедат принимайте, а так же нексиум 20 мг утром до двух недель.
Елена Николаевна, спасибо большое!
Елена Николаевна, здравствуйте! Пришли анализы крови и мочи, посмотрите, пожалуйста?я прикрепила последние три файла
Доброе утро, кровбюь спокойная.
Тромбоциты повышены на фоне повышенной температуры, симптом интоксикации , они нормализуется в течении месяца.
Обращают на себя большое количество уратов в моче, рекомендую посетить уролога.
Сейчас как ребенок себя чувствует?
Елена Николаевна, сейчас получше, температуры второй день нет, боли в животе умеренные ?
Принятый ответ
Не переживайте, все нормализуется, лечение продолжайте.
Елена Николаевна, спасибо большое!?
Похожие вопросы по теме
- 10 Октября 20166 ответов
- 19 Февраля 20171 ответ
- 15 Марта 20179 ответов
- 22 Августа 20172 ответа