Что вас беспокоит?
Зудящие пятна
Здравствуйте. Уже длительное время ,с зимы примерно, появились зудящие пятна на голенях. Сначала началось с ужасной сухости, кожа аж шелушилась, и в одном месте прям задело, но на коже ничего не было , потом в этом месте появилось 1 пятно диаметром ~2см ,думала что это просто расчёс и пройдет, потом начали появляться новые пятна. Зудит ужасно ,особенно вечером и ночью могу проснуться от зуда. После ванны они как будто воспаляются, и становятся пупырчатыми, при расчесывании иногда выходит прозрачная жидкость. Пробовала мазать адвантан курсом , проходило и потом по новой начиналось , тридерм курсом , снова появились , акрдирем -все аналогично . Вместе с мазями пила цитрин . От сухости мажу эмолентами. Была у дерматолога , она глянула и сама не знает что это .сказала снова мазать тридерм и если не пройдет придти снова к ней
Принятый ответ
Здравствуйте. Приложите пожалуйста фото
Оксана Александровна, загрузила
Какие препараты принимаете?
Оксана Александровна, на данный момент ничего не принимаю. Пила цетрин, мазала акридермом, адвантаном и тридермом
Сколько по времени наносили?
Оксана Александровна, акрилерм сначала дней 5, вроде проходило потом по новой ,начала мазать адвантан , дней 14 наверно, тоже вроде проходило потом опять чесаться началось и потом тридерм 14 дней мазала, прошло , на месте пятен кожа стала сухая и как будто потрескаявшаяся . И потом по новой начали пятна позоветь и воспадяться, появились снова пузырьки в них и ужасный зуд. И пятен становится с каждым разом больше
Между мазями какой перерыв был по времени?
Оксана Александровна, точно не могу сказать неделю может
На фоне раздражительного дерматита развился стероидный дерматит.
Возможно грибковое поражение.
Необходимо сделать паузу со всеми средствами на неделю.
Далее соскоб на грибы
При положительном результате раствор Бетадин 2 раза в день 14 дней.
Клотримазол мазь 2 раза в день 14 дней.
Флуконазол 150 мг однократно.
При отрицательном результате
Топикрем очищающий гель для душа.
Аллервей одна таблетка в сутки 14 дней.
Наружно элидел 2 раза в день один месяц.
Далее Лостерин крем 2 раза в день 14 дней.
Оксана Александровна, эту неделю даже увлажняющими нельзя пользоваться ?
Желательно.
Хотя бы 5 дней потерпите.
Оксана Александровна, хорошо ( спасибо большое за развёрнутый ответ !
Пожалуйста.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите фото.
Марина Дмитриевна, загрузила
Это экзема.
Это хроническое рецидивирующее заболевание нейро- аллергической этиологии.
Сдайте общий анализ крови, общий иммуноглобулин Е.
Если есть хронические стрессы то принимайте успокаивающие- стрессовит, Тенотен.
Можно пройти лечение в дневном стационаре ( глюконат кальция в/в капельно).
Наружно наносите крем Акридерм 2 раза в день 10 дней, далее переходите на мазь такропик 0,1% 2 раза в день 1 месяц.
Внутрь таб дезлоратадин 5 мг 1 таб 1 раз в день 10 дней.
Марина Дмитриевна, спасибо бол шок за развёрнутый ответ. Стрессы есть, работаю на скорой помощи
Это может быть основной причиной постоянного обострения.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, вы соскоб на патологические грибы не сдавали?
Татьяна Сергеевна, нет, не сдавала
Я рекомендую отменить лечение на 5дней и сдать соскоб на патологические грибы.
Если положительно, то рр бетадина 2 р в день на 14дней.
Крем Залаин 2 р в день на 3нед.
Внутрь флуконазол 150мг однократно после еды.
Если отрицательно, то проявления нуммулярного дерматита на фоне сухости кожи, трения, анемии.
Проверить клинический анализ крови, ферритин, витД, ттг, IgE общий, биохимический анализ крови.
Обязательно использовать эмолиенты для увлажнения кожи, бальзам Цикапласт с вит В 5 бауме 2 р в день до полного разрешения.
Крем Тридерм вернуться 2 р в день на 14дней, тонким слоем.
Внутрь цетрин 1 т 1 р в день на 14дней.
Тесное белье не носить, как капроновые колготки.
Пить достаточно воды 30мл на кг веса.
Татьяна Сергеевна,спасибо большое за развёрнутый ответ .обязательно сдам анализы. Стрессы есть, работаю на скорой помощи
Скорая помощь и стресс рядом ходят.
Тесно связана со скорой помощью и знаю!
Проверить анализы необходимо.
Внутрь на ночь Магний В6 по 2 кап на 3мес.
Татьяна Сергеевна, магний уже пропила месяц назад
Тогда ещё на 2 мес, его необходимо 3 месяца, чтобы эффект был.
Татьяна Сергеевна, хорошо, пропью, спасибо
На здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте, Диана
Рекомендую
72ч не мыть, не мазать
Сдать соскоб и посев на грибы
При полож результате
- бетадин раствор 2 раза в день 14 дней
- тербинафин крем 2 раза в день 14 дней
При отрицат лечение, как при дерматите от сухости
- антигистаминные в возрастной дозировке 10 дней
- тридерм крем 2 раза в день 10-14 дней
- увлажнять: ла кри, липикар, липобейз
Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
Одежду стирать при высокой температуре
Утюжить с 2 сторон
Исключить сладкое, мучное, алкоголь
Похожие вопросы по теме
- 11 Апреля 20191 ответ
- 21 Октября 20198 ответов
- 7 Января 20208 ответов