Консультация акушера /

Нужен ли аспирин? Поломки в наследственной тромбофилии — вопрос №2335432

139 просмотров

Здравствуйте. У меня двое детей, естественные роды без какой либо терапии. Так же в анамнезе 2 замершие беременности подряд. Первая в ноябре 2023 анэмбриония и вторая в апреле 2024 эмбрион соответствовал сроку 9 недель, отсутствовало сердцебиение. Были сданы все рекомендованные анализы. Все что касается гормонов все в норме и щитовидка так же. Есть поломки в генетической тромбофилии. Гематолог говорит, что оно не может влиять на несложившиеся беременности, выписывает мне только лишь курантил. А гинеколог все таки склоняется к аспирину. Сейчас у меня начало новой беременности, только только 2 полоски появились. Помогите пожалуйста нужно в н таки или нет понимать аспирин. Анализы прилагаю

Возраст: 34

Хронические болезни: Повышенный холестерин, перенесенный пиелонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Дарья, здравствуйте
Аспирин улучшает реологические свойства крови в какой то степени.

Те анализы, что Вы прикрепили, в норме.
В этой ситуации, я бы больше доверяла все же мнению гематолога, так как это их компетенция.
Клиент
Евгения Эдуардовна, курантил вообще помогает как то улучшению кровообращения плаценты или все же нет? Гематолог хоть и не прописывает аспирин, но тут же говорит, что она все равно не разбирается в вопросах по вынашиванию
Акушер, Гинеколог
Очень странно. Тогда Вам нужна консультация более грамотного гематолога.

Курантил, на самом деле, препарат без доказанной эффективности.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, что аспирин, что дипиридамол являются антиагрегантами,т.е. аналогичные по действию. Но в клинических протоколах по ведению беременности прописан только аспирин-ацетилсалициловая кислота 150 мг. Но назначают её с 12 по 36 неделю.
Клиент
Юлия Олеговна, то есть аспирин не нужно принимать в самом начале беременности если все же есть показания? Но получается, что у меня и беременности не дотягивают до 12 недель…
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Если гематолог рекомендует, то нужно. Но по представленным анализам у вас всё нормально. Если есть дефицит факторов свёртывания, выявляются наследственные тромбофилии, то назначают Клексан, иногда при антифосфолипидном синдроме Клексан вместе с аспирином с ранних сроков. Курантил странное назначение, если честно. Может вам проконсультироваться у другого гематолога?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Дарья, здравствуйте. Действительно, ваш гематолог прав в том, что обнаруженные мутации не влияют на вынашивание плода и не являются тромбофилией высокого риска. Остальные анализы также соответствуют нормальным значением. Волчаночный коагулянт, и другие критерии антифосфолипидного синдрома отрицательные, то есть до первого скрининга назначение аспирина не показано. На основании 1 скрининга и других факторов аспирин может быть назначен с 12-я недели беременности. Курантил не должен назначаться беременным женщинам, так как доказанная эффективность Ограничена.
Клиент
Анна Михайловна, вы считаете не нужно принимать курантил он может вред нанести? Просто я в 2 потерянные беременности ничего не принимала и они все таки закончились печально. Теперь уже хочется хоть что то принимать, причина ведь этому какая то есть. Результат гистологии последней замершей: гнойный плацентит.
Клиент
Анна Михайловна, и еще напишите пожалуйста, нужно ли пересдавать все эти анализы уже во время беременности? Может ли координально меняться у меня картина именно при беременности
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Курантил препарат не обладающий доказанной эффективностью у беременных, его принимать во время беременности не рекомендуется ни одним медицинским сообществом .
Из препаратов вам при подтверждении маточной беременности необходимо принимать прогестерон , лучше Утрожестан .
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Нет , эти показатели мониторить во время беременности не нужно.
Клиент
Анна Михайловна, задам еще последний вопрос, результат гистологии: гнойный плацентит информативен? Можно ли по нему предполагать, что это вообще было связано с инфекцией, воспалением
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Дарья , если описан гнойный процесс , то с большой вероятностью причиной явилась инфекция . Но первопричину на 100% нельзя сказать.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Продление акта
4 апреля 2022
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Температура в беременность
7 марта
Маргарита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Николаевна  Баранова
32 отзыва
Акушер, Гинеколог
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Ольга Витальевна Астаповская
59 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012-2018 гг. — Федеральн
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акцентирует внимание даже на мелочи , разъяснит и объяснит все интересующие вопросы . ответ...
— Юлия
фотография пользователя
Елена Павловна очень быстро ответила на мой вопрос и написала положительные рекомендации. Мне...
— Александра
фотография пользователя
Очень приятное общение. Удивило быстрое реагирование на мой вопрос. Алена Радиевна подробно...
— Наталия, г. Петропавловск