Консультация гинеколога /

Длительная проблема с микрофлорой влагалища. — вопрос №2338557

140 просмотров

Здравствуйте, помогите пожалуйста, меня более года беспокоит проблема с влагалищной микрофлорой
Мне 19, рост 163, вес около 50 кг, имеется постоянный половой партнёр, год принимаю кок- "Жанин" по назначению гинеколога.

В первый раз обратилась к гинекологу с жжением, зудом, болью в уретре

По фемофлору врач назначала мне свечи нео-пенотран, затем лактожиналь, а также назначила мои кок

Через три месяца снова начали беспокоить симптомы, самостоятельно повторила лечение по той же схеме.

Через пару месяцев опять симптомы, но уже куда сильнее, гинеколог назначила сдать анализы на зппп мне и моему партнёру.
Партнёр оказался здоров, у меня обнаружили кандидоз, гарднереллу и другие патогенные. После прописанного мне лечения( гайномакс, метранидазол и флуконазол)
через месяц сдала повторный фемофлор- по нему гинеколог назначила свечи лактоэксперт.

И снова сейчас( прошёл месяц)
стали проявляться неприятные ощущения в том числе и при половом акте, последний фемофлор прикреплён:

Возраст: 19

Хронические болезни: Аутоиммунный тиреоидит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Кок снижает уровень половых гормонов.
От этого истончается слизистая Атрофические изменений. Появляется ранимость, особенно при механическом контакте, половом акте.
Слизистая травмируется, появляются микротравмы, от этого жжение.
Поэтому не помогают санирующие свечи
Используйте местно крем с эстрогеном типа Овестин или Орниона. Ежедневно вечером в течении 20 дней, затем поддерживающая дозировка 2-3 раза в неделю.
Это поддержит липидный слой слизистой, увеличит толщину эпителия, повысит защитные свойства слизистой, количество лактобактерий.
Крем можно использовать на постоянноц основе.
Клиент
Екатерина Сергеевна, Здравствуйте, то есть я правильно понимаю, что количество лактобактерий при лечении будет расти, а стрептококк, который у меня постоянно выявляется уйдёт? А так же интересует, можно ли будет во время лечения заниматься половым актом с партнёром или стоит воздержаться?
Акушер, Гинеколог
Половая жизнь как обычно, без ограничений.
Да, уровень лактобактерий будет расти
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, а если у меня совсем
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Вам нужна противорецидивная схема лечения на 6 месяцев.
Основные причины рецидивирующего дисбиоза - дисбактериоз кишечника, пролапс  органов малого таза, инфекция мочевыводящих путей, необоснованный и частый прием антибиотиков, сахарный диабет и инсулинорезистентность, иммунодефицитные состояния, дефицит витаминов и микроэлементов.
Дополнительно рекомендую консультацию гастроэнтеролога, сдать анализ крови на уровень глюкозы.
Если никаких иных сопутствующих состояний нет, и причина рецидивов так и остается неясной, рекомендую Вам пролечиться так:
1. Таб. Метронидазол или Орнидазол по 500 мг 2 раза в день 7 дней перорально
ИЛИ
Таб. Секнидокс 2т одномоментно однократно
Или
Таб. Тинидазол 2г * 1 раз в день 3 дня.
В течение 3-6и циклов, в первый день менструаций, в качестве профилактики бак. вагиноза принять 2 г Метронидазола или Орнидазола за 1 день или Секнидокс 2 т однократно перорально.
2. Св. Макмирор Комплекс 8 дней вагинально. Далее по 1 св 1 - 2 раза в неделю 6 месяцев
Или
Клиндацин Б пролонг 6 дней вагинально. Далее перед каждыми менструациями 3 дня Клиндацин Б пролонг ежемесячно 6 месяцев.
3. Дополнительно пропейте курс любого пробиотика после лечения (Линекс, например). Если мало полезной флоры, от этого размножается условно-патогенная.
4. На постоянной основе ежедневно Фагогин-гель на вульву (профилактика).После нанесения не смывать. Будет отлично, если его наносить прямо перед ПА и сразу после него. Можно вводить прямо во влагалище с помощью аппликатора.

Ни в коем случае не применяйте местные формы препаратов с лактобактериями, они провоцируют рециливы
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, попробуйте Фагогин гель во влагалище-2 р/сут -14 дней, он эффективен в отношении выявленного микроорганизма, а также совсем отсутствует нормальная микрофлора, необходимо принимать Вагилак проледи 1 к 2р/сут внутрь-15 дней (пить), а также Гинофлор Э на ночь во влагалище-6 дней
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. По фемофлор у вас совсем нет лактобактерий. Подмывания только снаружи всегда гелем для интимной гигиены с лактобактериями, внутри ничего никола не вымываем. Пропить дуожиналь 2 таб утром 5 дней, 1 таб утром 10 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
На корне языка с боков новообразование
4 июня 2021
Алексей
Вопрос закрыт
В анализе спермы на микрофлору присутствует E.faecalis
8 июня 2022
Александр, Ставрополь
Вопрос закрыт
Болит бок отдает в руку
13 июня 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
325 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Юлия Олеговна Тарадеева
67 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Ольга Михайловна Зорина
809 отзывов
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее. Все информативно и быстро. Благодарю вас за вашу работу! Быстро и полезно. Успокоили...
— Анна
фотография пользователя
Видео, что врач хороший! Ответил развернуто на мой вопрос! Очень важная для меня консультация! ...
— Ольга, г. Орехово-Зуево
фотография пользователя
Доброжелательное. Очень грамотный специалист. Информативно. Полезно. Да. Конечно. Советую.
— Юлия