Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №2338557

Что вас беспокоит?

Длительная проблема с микрофлорой влагалища.

Здравствуйте, помогите пожалуйста, меня более года беспокоит проблема с влагалищной микрофлорой Мне 19, рост 163, вес около 50 кг, имеется постоянный половой партнёр, год принимаю кок- "Жанин" по назначению гинеколога. В первый раз обратилась к гинекологу с жжением, зудом, болью в уретре По фемофлору врач назначала мне свечи нео-пенотран, затем лактожиналь, а также назначила мои кок Через три месяца снова начали беспокоить симптомы, самостоятельно повторила лечение по той же схеме. Через пару месяцев опять симптомы, но уже куда сильнее, гинеколог назначила сдать анализы на зппп мне и моему партнёру. Партнёр оказался здоров, у меня обнаружили кандидоз, гарднереллу и другие патогенные. После прописанного мне лечения( гайномакс, метранидазол и флуконазол) через месяц сдала повторный фемофлор- по нему гинеколог назначила свечи лактоэксперт. И снова сейчас( прошёл месяц) стали проявляться неприятные ощущения в том числе и при половом акте, последний фемофлор прикреплён:

Аутоиммунный тиреоидит
19 лет
7 Августа 2024·Просмотров: 340·Артём

Здравствуйте.
Кок снижает уровень половых гормонов.
От этого истончается слизистая Атрофические изменений. Появляется ранимость, особенно при механическом контакте, половом акте.
Слизистая травмируется, появляются микротравмы, от этого жжение.
Поэтому не помогают санирующие свечи
Используйте местно крем с эстрогеном типа Овестин или Орниона. Ежедневно вечером в течении 20 дней, затем поддерживающая дозировка 2-3 раза в неделю.
Это поддержит липидный слой слизистой, увеличит толщину эпителия, повысит защитные свойства слизистой, количество лактобактерий.
Крем можно использовать на постоянноц основе.

Екатерина Сергеевна, Здравствуйте, то есть я правильно понимаю, что количество лактобактерий при лечении будет расти, а стрептококк, который у меня постоянно выявляется уйдёт? А так же интересует, можно ли будет во время лечения заниматься половым актом с партнёром или стоит воздержаться?

Принятый ответ

Половая жизнь как обычно, без ограничений.
Да, уровень лактобактерий будет расти

Екатерина Сергеевна, а если у меня совсем

Здравствуйте!
Вам нужна противорецидивная схема лечения на 6 месяцев.
Основные причины рецидивирующего дисбиоза - дисбактериоз кишечника, пролапс  органов малого таза, инфекция мочевыводящих путей, необоснованный и частый прием антибиотиков, сахарный диабет и инсулинорезистентность, иммунодефицитные состояния, дефицит витаминов и микроэлементов.
Дополнительно рекомендую консультацию гастроэнтеролога, сдать анализ крови на уровень глюкозы.
Если никаких иных сопутствующих состояний нет, и причина рецидивов так и остается неясной, рекомендую Вам пролечиться так:
1. Таб. Метронидазол или Орнидазол по 500 мг 2 раза в день 7 дней перорально
ИЛИ
Таб. Секнидокс 2т одномоментно однократно
Или
Таб. Тинидазол 2г * 1 раз в день 3 дня.
В течение 3-6и циклов, в первый день менструаций, в качестве профилактики бак. вагиноза принять 2 г Метронидазола или Орнидазола за 1 день или Секнидокс 2 т однократно перорально.
2. Св. Макмирор Комплекс 8 дней вагинально. Далее по 1 св 1 - 2 раза в неделю 6 месяцев
Или
Клиндацин Б пролонг 6 дней вагинально. Далее перед каждыми менструациями 3 дня Клиндацин Б пролонг ежемесячно 6 месяцев.
3. Дополнительно пропейте курс любого пробиотика после лечения (Линекс, например). Если мало полезной флоры, от этого размножается условно-патогенная.
4. На постоянной основе ежедневно Фагогин-гель на вульву (профилактика).После нанесения не смывать. Будет отлично, если его наносить прямо перед ПА и сразу после него. Можно вводить прямо во влагалище с помощью аппликатора.

Ни в коем случае не применяйте местные формы препаратов с лактобактериями, они провоцируют рециливы

Принятый ответ

Здравствуйте, попробуйте Фагогин гель во влагалище-2 р/сут -14 дней, он эффективен в отношении выявленного микроорганизма, а также совсем отсутствует нормальная микрофлора, необходимо принимать Вагилак проледи 1 к 2р/сут внутрь-15 дней (пить), а также Гинофлор Э на ночь во влагалище-6 дней

Здравствуйте. По фемофлор у вас совсем нет лактобактерий. Подмывания только снаружи всегда гелем для интимной гигиены с лактобактериями, внутри ничего никола не вымываем. Пропить дуожиналь 2 таб утром 5 дней, 1 таб утром 10 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.