Консультация педиатра /

Высокий билирубин в 3 недели — вопрос №2338849

104 просмотра

Неонатолог порекомендовала сдать анализ на билирубин.
Сегодня пришел результат-187.
Врач выписала элькар и пить воду, остальное сказала выпишет после результатов.
Не доверяю такому лечению.
Подскажите, пожалуйста, что лучше делать в данной ситуации.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Физиологическая желтуха может сохраняться до 3- 4 месяцев.
При уровне 160 эффективный метод фототерапия. .
Если на ГВ, то чаще прикладывайте к груди, билирубин выводится с мочой и калом.
Допаивать водой, между кормлениями .
Принятый ответ
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, эти препараты не нужны.
Если рубин выше 160 единственный доказанный метод лечения – это фототерапия.
Можете приобрести в прокат лампу домой?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Надежда Александровна, подскажите, пожалуйста, сколько лежать надо?
Педиатр, Детский кардиолог
По 2-3 часа в день 3-5 дней , затем контроль анализов
Педиатр
Здравствуйте.

Единственный эффективный метод лечение при билирубине свыше 160 это только фото терапия ( лампа). Все что ниже 160 снижается самостоятельно и лечения не требует

Плюс частое прикладывание к груди если малыш на гв , если на ив допаивать водичкой , так как остатки билирубина выводятся с калом и мочой.

Обычно к 3-4 месяцам физиологическая желтушка уходит полностью.
.сейчас если есть возможность взять лампу в аренду и светиться дома
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, подскажите, пожалуйста, сколько лежать под лампой надо?
Педиатр
Лежать по максимуму в течение дня с перерывами на кормление и гигиену. Но тут как малыш воспримет процедуру, все лежат по разному, кто то спокойно кто то пару минут.
В целом дня три думаю вам хватит снизить до 160. Далее уже будет снижаться сам
Педиатр
Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, с какой массой тела и на каком сроке родился малыш? Какой уровень билирубина был при выписке из роддома? Ребенок на грудном вскармливании?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, родилась на 38 неделе с весом 3720.
Билирубин во время выписки был 21.
Находимся на смешанном вскармливание
Педиатр
21 это наверное билирубин при рождении? На третий день жизни не измеряли? Он обычно к 3-4 дню жизни возрастает
Билирубин 187 не токсичный и не опасный, активного лечения не требует, но рекомендуется контролировать его уровень, чтобы убедиться в постепенном снижении, хотя бы раз в 3-4 дня. Если вдруг билирубин будет нарастать, тогда нужно арендовать лампу для фототерапии.
Элькар препарат с недоказанной эффективностью, в лечении желтушки не используется
Педиатр
Здравствуйте
В следующий раз когда будете измерять билирубин, нужно будет кроме общего посмотреть его составляющие (прямой и непрямой билирубин), прямого билирубина должно быть не более 20-30%. Это нужно чтобы понимать, есть холестаз у ребенка или нет.

Доказано, что опасные уровни для головного мозга при уровни выше 300 мкмоль/л, а беспокоиться стоит начинать при 250 мкмоль/л. И тогда уже конечно нужна фототерапия. Сеанс минимум 2 часа идет, курс около 80 часов, но я бы пока не рекомендовал.

Еще раз измерить можно через неделю, если уровень билирубина не повысится, то реже в дальнейшем. Есть визуальная шкала уровня билирубина в организме, вот по ссылке можно посмотреть https://ibb.co/X2WPMDN
Младенческая желтуха обычно сама в первые 3 месяца жизни проходит.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
При уровне билирубина 160 и выше показана фототерапия . Это единственный эффективный метод лечения неонатальной желтухи.
Рекомендуется сдать через неделю анализ на билирубин и последить за его уровнем
Сейчас рекомендуется гулять с ребенком на свежем воздухе , не менее 3 часов в день, желательно в озеленённой местности.
Частое прикладывание малыша к груди, билирубин выводится с мочой и калом, поэтому нужно чаще прикладывать к груди.
Желтуха проходит к 3-4 мес жизни
Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нсг. Незначительно увеличена мпщ.
26 января 2020
Елена
Вопрос закрыт
Солитарный mts в печени
15 декабря 2022
Елена
Вопрос закрыт
Лечение Полиневропатии
25 сентября 2023
Александр
Вопрос закрыт
Желтушка 2 месяца, приём витаминов
15 мая 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна  Расторгуева
34 отзыва
Педиатр
2017-2023, Ивановская мед
Опыт работы: 2 года
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена