Консультация гастроэнтеролога /

Тошнота и боль в животе — вопрос №2338970

196 просмотров

Добрый день! Меня периодически подташнивает, иногда болит желудок, иногда расстройство живота. Несколько лет назад делала фгдс, хронический гастрит поставили. Но уже давно не проверялась. Сейчас питание у меня никакое, иногда вообще не ем, вечно на стрессе. Но стресс никуда не деть пока муж из командировки не вернётся. Чем мне можно сейчас хоть как то облегчить жизнь своему жкт? И что и как проверить помимо фгдс?

Возраст: 36

Вопрос закрыт
тошнота

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте. Вам необходимо разбираться, так как такие симптомы могут быть на фоне стресса.
Для исключения органической патологии нужно выполнить следующие анализы:
общий анализ крови
Биохимический анализ крови: алт, аст, биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза, срб, липаза, амилаза панкреатическая, общий белок, холестерин, глюкоза, ферритин
фгдс
узи внутренних органов
копрограмма
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня

Сейчас стул какого характера?
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Андреевна, с непереваренной пищей, иногда спазмирует живот и позыв в туалет. Подташнивает. Это в последние 2 дня такое состояние. На губе и в носу ещё и герпесы((((

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
Клиент
Екатерина Андреевна, с непереваренной пищей, иногда спазмирует живот и позыв в туалет. Подташнивает. Это в последние 2 дня такое состояние. На губе и в носу ещё и герпесы((((
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Андреевна, кровь завтра буду сдавать, узи в субботу. Остальное с маленьким ребёнком на руках смогу сделать, к сожалению, не скоро(((
Скажите, пожалуйста, информативно ли узи желудка?
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Андреевна, а ферритин, кстати, сдавала несколько раз, и всегда был понижен.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт
тошнота и может быть на фоне сниженного ферритина. нужно с терапевтом разбираться в чем причина, как правило низкий ферритин у женщин на фоне менструации.
начните на данный момент принимать тримедат форте 300 мг 2 раза в день 14 дней. коррекция лечения после обследований.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Андреевна, добрый день! Пришла кровь, посмотрите, пожалуйста.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт
вы только ггт и общий анализ крови прикрепили?
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Андреевна, общий анализ пролистните вниз, пожалуйста.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт
Анализы в целом хорошие , но по общему анализу нельзя исключить анемию , ферритин не смотрели ?
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Андреевна, не смотрела. Знаю, что он низкий.(((
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Андреевна, пила и ферретаб и тотему и что то ещё. Из этих препаратов только тотема немного подняла его,но не сильно.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт
надо с доктором очно обговорить прием тотемы курсом снова.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Андреевна, поняла, спасибо большое!
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Часто пациенты, склонные к ипохондрии, повышенной тревожности, стрессу, перенесшие ранее кишечные инфекции, имеющие наследственную предрасположенность - страдают функциональными расстройствами ЖКТ(нарушается моторика и чувствительность органа, без какой-либо органической патологии). Состояние корректируется медикаментозно, изменением образа жизни, и самое главное психоэмоционального фона.

Учитывая фоновый стресс, то ваши жалобы скорее всего и носят функциональный характер. ЭГДС при такой патологии обычно в норме. Рекомендую вам консультацию психотерапевта для получения противотревожной терапии, которая играет ведущую роль при функциональных заболеваниях ЖКТ.


Для исключения органической патологии:

- Общий анализ крови
- Биохимический анализ крови (общ.билирубин с фракциями, АЛТ, АСТ, панкреатическая амилаза,липаза, ГГТП, ЩФ, СРБ)
- Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold
- Фекальный кальпротектин (маркер воспаления в кишечнике)
- Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста).
- кал на простейшие и яйца глист методом parasep
- УЗИ ОБП
- по возможности ЭГДС тоже выполнить, для визуальной оценки состояния слизистой пищевода, желудка и 12пк.


На данный момент для облегчения состояния рекомендую:
- Тримедат 200 мг по 1 таб 3 р в день 3 недели
- Нексиум 20 мг 2 р в день 2 недели, далее 20 мг 1 р в день 1 неделю.

И повторюсь еще раз - необходима так же противотревожная терапия!
Пожаловаться
Клиент
Сара Шамилевна, спасибо! А чувство тошноты эти препараты уберут?
Пожаловаться
Клиент
Сара Шамилевна, а ещё в кале много слизи.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Да, с тошной тоже справляются.
Слизь в кале может быть вариантом нормы. Для исключения органической патологии следует пройти вышеуказанные обследования.
Пожаловаться
Клиент
Сара Шамилевна, пришла кровь. Посмотрите, пожалуйста.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Анализы в порядке у вас. Диагностически значимых отклонений нет
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Признаки функциональной диспепсии.
Функциональная диспепсия связана с нарушениями работы органов верхних отделов(пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Часто проявляется , болью в животе, тяжестью после еды, вздутием живота, чувством переполнения. Причинами симптомов часто являются высокая тревожность и психоэмоциональное напряжение.

Для исключения патологии - дыхательный уреазный тест, ФГДС.

На данный момент: диета fodmap, разо 20мг\сут 1мес, тримедат 200мг 3р\сут 1мес, иберогаст 20кап 3р\сут 1мес. При неэффективности - консультация психотерапевта+антидепрессанты.
Пожаловаться
Клиент
Марина Евгеньевна, на данный момент меня беспокоит расстройство стула (непереваренной куски) и тошнота.
Пожаловаться
Клиент
Марина Евгеньевна, скажите, а чувство тошноты указанные Вами препараты уберут?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Гастроэнтеролог
вышеуказанные препараты нормализуют стул и уберут тошноту
Пожаловаться
Клиент
Марина Евгеньевна, спасибо! У меня такое чувство, что поймала кишечную инфекцию. Как понять что в итоге со мной?
Пожаловаться
Клиент
Марина Евгеньевна, и третий день озноб. Можно ли дома прокапать что то типа Рингера, глюкозы?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Гастроэнтеролог
в\в капельное введение должно осуществляться только под наблюдением медперсонала
Пожаловаться
Клиент
Марина Евгеньевна, пришла кровь. Посмотрите, пожалуйста.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Елена!
На фоне стресса часто возникает функциональная диспепсия.
Тут главное работать со стрессом( по возможности)
Фгдс лучше повторить
Также сдать:
ОАК
Биохимия алт АСТ билирубин щф ггтп холестерин глюкоза
УЗИ обп
Сейчас можно:
Постараться нормализовать питание
Рабепразол 20 мг за 30 мин до еды утром 1 месяц
Необутин по 1 пак 3 р в сут 14 дней
Здоровья вам!
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Андреевна, у меня такое чувство, что кишечная инфекция. Тошнота и озноб третий день.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Андреевна, скажите, может ли мне медсестра прокапать дома дисоль, тк пить я могу с трудом?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Андреевна, или раствор рингер с глюкозой. Что лучше и в каком объёме подскажите, пожалуйста.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Гастроэнтеролог
Озноб с температурой? Температуру мерили?
Дома лучше не караться, это только под контролем врача необходимо делать
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Андреевна, пришла кровь. Посмотрите, пожалуйста.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Андреевна, озноб без температуры.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Гастроэнтеролог
Анализы хорошие( на эритроциты не обращайте внимание, у лаборатории завышена норма, они у вас в норме).
Данных за воспалительный процесс нет
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Андреевна, спасибо! Узи обп есть смысл делать? По анализам это же не инфекция кишечная у меня?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Гастроэнтеролог
Анализы спокойные. УЗИ обп можно сделать для своего спокойствия
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гастродуоденит и джвп
4 ответа
6 апреля 2018
Алина, Ижевск
Вопрос закрыт
Что делать при восполение горлы?
1 ответ
12 марта 2022
Шамсия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи гастроэнтерологи
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Ольга Торозова
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Екатерина Мымрина
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Наталья Рындина
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Нелли Туаева
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы гастроэнтерологам
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
—
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
—
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com