Аллергия сезонная

Екатерина Бавыкина8 Августа 2024

4.7

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Добрый день, Светлана!

Если прием антигистаминных препаратов не снимает симптомов, то можно добавить Монтелукаст 5 мг в 20 ч вечера за 1 час до сна в течении 1-2 мес. Для глаз использовать дополнительно антисептик Окомистин, при необходимости закладывать тетрациклиновую мазь на нижнее веко 2 р в день 7-10 дней.

В отношении аллергии на пыльцу важно уменьшить контакт аллергена со слизистой, поэтому перед выходом из дома используйте барьерные капли в нос Аквамарис Эктоин/Назаваль до 5-6 раз в сутки.

Назальные стероиды на читсвц нос (капли в нос) Назонекс/Авамис/Дезинит/Момат Рино по 1 д в каждую половину носа 1-2 раза в день в зависимости от выраженности симптомов.

В глаза Кромицил/Опатанол/Лекролин/Виззалергол и ДР аналоги по 1 кап 2 р в день, можно увеличить до 4 раз в день. Или Опатанол 2 раза в день.

Антигитаминный препарат на все время цветения Зиртек/Зодак или Эриус, Фенкарол на весь период цветения

Также важно соблюдать диету с исключением из пищи перекрестных аллергенов - к каждому аллергену свои продукты питания.

После прогулки переодевайтесь с домашнюю одежду, принимайте душ, чтобы убрать все аллергены

При доказанной аллергии можно начать АСИТ - лечение длительное, но наиболее эффективное, позволит знать о симптомах надолго.

Наталья Майорова8 Августа 2024

4.7

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Светлана, доброе утро. Вы очно ходили на приём офтальмолога? Чтобы исключить по мимо аллергии наслоение бактериальной флоры? При таком воспаление восмоно, что вам уже необходимы препараты(капли глазные с дексаметазоном) но ими пользоваться необходимо под контролем врача.
Сейчас вы можете в лечение убрать антигистаминные и вместо них взять комбинированный препарат монтрал МЛ пр 1 таб 1 раз в день принимать от 1 до 3 х мес вечером в 20.00. Или из антигистаминных но сильнее типа фексофенадин 180 мг по 1 таб 1 раз в день. В глазки можно лекроин или кромогексал или визаллергол или олопаталлерг по 1 кап 2-3 раза в день через несколько минут 15,добавте противомикробные типа окомистин по 1 кап 2-3 раза в день.
После улицы промывать нос и умывайте лицо.
Перед выходом на улицу пользуйтесь обволакивающими спреями назоваль или аквамарис с эктоином или олофрин по 1 впр до 3-4х раз в день. При отеке носа назонекс или авамис или дезринит или Фликсоназе по 1впр до 2 х раз в день до 1 мес.
Поправляйтесь и не болейте ?

Лариса Воднева8 Августа 2024

5.0

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По лечению сейчас, чтобы облегчить состояние вам можно начать использовать:
-промывание носа солевыми растворами «Аквалор Софт Дуо»/ «Аквамарис Стронг»/ «Долфин»/ «ЛинАква Форте» / «Ларинорм Sea морская вода» по 1-2 впр в каждый носовой ход до 4-5 раз в сутки, по потребности, длительно (смываем аллергены со слизистой и солевые растворы могут убирать заложенностб носа)

-перед выходом на улицу использовать барьерные спреи в нос: «Аквамарис Эктоин»/ «Назаваль»/ «Превалин»: наносить на чистую слизистую за 10-15 минут до выхода на улицу, в сезон пыления, по потребности, перед применением промыть полость носа солевым раствором или физ. раствором! (действие барьерных спреев сохраняется около 4 часов, по прошествии времени можно повторить процедуру, по потребности (если симптомы усиливаются в период нахождения на улице, таким образом защитные спреи будут препятствовать контакту пыльцы со слизистой носа)

-если нет эффекта от цетрина , его можно заменить на другое антигистаминное , например на кестин (20 мг) по 1 таблетке 1 раз в день курсом до 1 месяца

-в течение дня можно использовать увлажняющие капли для глаз: «Систейн ультра»/ «Гилан комфорт»/ «Оптинол»: по 1-2 капли до 5 раз в сутки, по потребности

-так как появился отек и есть отделяемое в утреннее время можно добавить к олоридину - окомистин (антисептическое средство) : по 1-2 капли до 6 раз в сутки до купирования симптомов

-для купирования зуда и насморка можно использовать противовоспалительные спреи назальные: Назонекс/Риалтрис моно/Дезринит: по 2 впр в каждый носовой ход 1 раз в день, спрей использовать на чистую слизистую , промыть нос перед применением , курсом до 1 месяца (за счет анатомического сообщения может влиять и на глазные симптомы)

По обследованию:
-консультация офтальмолога
-сделать риноцитограмму (посмотреть клеточный состав )
-так же если симптомы беспокоят с конца июня и продолжаются и сейчас то можно сдать специфические иммуноглобулины е к пыльце луговых трав методом иммунокап (пик цветения июнь-июль) , специфические иммуноглобулины е к сорным травам (активное цветение на данный момент), и специфические иммуноглобулины е к плесени (в течение 2 месяцев пыльцевой мониторинг регистрирует высокую концентрацию плесени в воздухе)