Что вас беспокоит?
Здравствуйте. Боль под левой лопаткой
Здравствуйте. Поднимаю левую руку боль отдает под левую лопатку и переходит довка на левую сторону груди в области сердца. Начинается сильно давить и происходит паника
Принятый ответ
Здравствуйте! У вас мышечно - тонический синдром. Что получали из лечения? Есть ли повышенная тревожность ?
Регина Динисламовна, здравствуйте . Лечение было уколы Мильгамма, Мексидол капельница, таблетки Мелоксикам
Регина Динисламовна, тревожность есть очень часто
Начните миорелаксант например сирдалуд 2 мг на ночь 2 недели : можно лежать на аптикаторе Кузнецова. Тревога усиливает спазм; поэтому с противотревожной целью можно атаракс 1/2 т 2 рд 2 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте, на фоне чего возникли жалобы? НПВС принимали?
Принятый ответ
Здравствуйте! Давно боли беспокоят? Никакого лечения по поводу хронических болей не принимаете?
Анна Евгеньевна, здравствуйте. Боли беспокоят уже год много проходила лечения уколы ставила Мильгамма, капельница Мексидол, таблетки Мелоксикам, каждый раз пью обезболивающие таблетки раньше пила Кеторол, сейчас пью Нурафаст Форте.
Учитывая такую давность боли, стоит начать прием миорелаксанта Сирдалуд дозировкой 4мг на ночь(он даёт сонливость), курс не менее 3х недель, можно до 4х недель принимать, если симптомы останутся.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Как давно беспокоит симптоматика? Какое-то лечение уже получали?
Скорее всего это мышечно-тонический синдром
По лечению можно:
Нпвс Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней или таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день.
От нейропатического болевого синдрома
Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Марина Алексеевна, здравствуйте. Боли уже беспокоят уже год. Проходила лечения уколы ставила Мильгамма, капельница Мексидол, таблетки Мелоксикам. Каждый раз пью обезболивающие таблетки Кеторол сейчас пью Нурафаст Форте.
МРТ шейного/грудного отделов позвоночника не выполняли?
Марина Алексеевна, всё делала МРТ и КТ тоже делала искревленне позвоночника в право гемангиома небольшая. нейрохирур сказал что оперативному лечению не подлежит. Только лечится мекаментозно
Габапентин не назначали Вам?
Принятый ответ
Здравствуйте, как давно такие проблемы? От приёма обычного обезболивающего проходят боли? Какие то курсовое лечение пробовали попить?
Здравствуйте
Чем купируете боль? Как давно возникли симптомы ?
Здравствуйте! Вероятнее это мышечно-тонический синдром + тревожное расстройство с паническими атаками.
На данный момент можно ксефокам 8мг 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней.
Для купирования тревоги атаракс по 1/2т коротким курсом 1-2недели или ситуационно, это симптоматический препарат. Если эффекта не будет, то обратиться очно к доказательному психотерапевту для подбора лечения. Препаратами первой линии терапии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин)
Здравствуйте! Вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
сейчас можно принять НПВС на выбор
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
также аппликатор Кузнецова
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Похожие вопросы по теме
- 7 Сентября 202022 ответа
- 17 Июня 19 ответов