Заразен ли человек при таких анализах на гепатит В — вопрос №2340378

Question

Заразен ли человек при таких анализах на гепатит В — вопрос №2340378

Полина

295 просмотров

8 августа 2024

Добрый день. Молодой человек переболел гепатитом в 2004 году, занесли при установки имплантат зубного.
Ему врачи говорили, что он не заразен. Я попросила сдать его анализы на гепатит В, вот такие пришли результаты.
Вопрос в следующем:
1. Что с ним на данный момент?
2. Заразен ли он, можно ли нам заниматься незащищенным ПА?
Все остальные анализы на общее состояние организма (билирубин, АЛТ, АСТ и тд хорошие)
Прикрепляю анализы

Вопрос закрыт

гепатит

анализ

расшифровка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

7 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Никулина Юлия Александровна, 8 августа 2024

Инфекционист

Полина, здравствуйте!
У вашего парня обнаружен HBsAg и ДНК гепатита В, это значит, что он инфицирован вирусом гепатита В. При незащищенных половых контактах риск заразиться есть. Молодому человеку нужно сделать фиброэластометрию печени, чтобы определить необходимость приема противовирусной терапии.

Пожаловаться

Полина, 8 августа 2024

Клиент

Юлия Александровна, здравствуйте. Скажите пожалуйста, а вирусная нагрузка 5,3 на 10*5, что означает?
Он болел 20 лет назад. У него была семья, жена и тд. Никто не заразился.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Никулина Юлия Александровна, 8 августа 2024

Инфекционист

Это означает высокую вирусную нагрузку. Возможно, жена не обследовалась на гепатит и могла перенести его бессимптомно. К тому же, постоянному половому партнеру вирус передать сложнее бывает, хотя такое больше характерно для гепатита С.

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 8 августа 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Есть гепатит В с умеренной вирусной нагрузкой.
Дополнительно стоит сделать Фиброскан.
Он заразен.
Не стоит, особенно если Вы не привиты.

Пожаловаться

Полина, 8 августа 2024

Клиент

Павел Андреевич, добрый день. А что определяет умеренную вирусную нагрузку?
Вот этот показатель количественный 5,3 на 10*5, что обозначает?

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 8 августа 2024

Инфекционист, Гепатолог

Это количество вируса в единице объема крови, среднее значение.
Для заполнения гепатитом В достаточно невидимых следов крови.

Пожаловаться

Полина, 8 августа 2024

Клиент

Павел Андреевич, скажите пожалуйста, можно ли снизить вирусную нагрузку? Просто с учетом того, что человек живет с этим 20 лет. Я понимаю, что гепатит В не лечиться, просто хочу рационально поступить в данном случае.

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 8 августа 2024

Инфекционист, Гепатолог

Можно, дополнительно стоит сделать Фиброскан и принять решение о лечении.

Пожаловаться

Рагулина Мария Геннадьевна, 8 августа 2024

Инфекционист

Здравствуйте!
У молодого человека хронический гепатит В с высокой вирусной нагрузкой. Есть риск заражения при ПА.
Молодому человеку необходимо сделать фиброскан печени для определения степени фиброза и если фиброз более 1, то показано лечение.
Вам необходимо привиться от гепатита В и проконтролировать уровень антител после курса вакцинации.

Пожаловаться

Полина, 8 августа 2024

Клиент

Мария Геннадьевна, здравствуйте, я привита, уровень антител 300 с чем то, но у нас не было ПА.
Скажите пожалуйста, можно снизить эту заразность, вообще можно что то сделать ?

+ 1

Пожаловаться

Рагулина Мария Геннадьевна, 8 августа 2024

Инфекционист

Антител у вас достаточно для защиты.
В целом решение о лечении принимается в зависимости от наличия/отсутствия фиброза печени. На фоне лечения вирусная нагрузка вообще может уйти в ноль, но есть большая вероятность, что придется очень длительно принимать терапию.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 8 августа 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
У него хронический гепатит б, вирусная нагрузка средняя
Для вас заразен при такой нагрузке
Ему нужно пройти фиброскан и узи и решать с врачом вопрос о терапии

Вам нужно сдать HbsAg, антиHbsAg, антиHbcAg и по результатам решить вопрос о профилактике. Ваш уровень защиты должен быть не менее 100

Пожаловаться

Полина, 8 августа 2024

Клиент

Ирина Владимировна, у меня прививка, антитела на сегодняшний день 300 с чем то.
Скажите пожалуйста, а снизить нагрузку он может терапией ? Просто прошло 20 лет, от него никто не болел (хотя ясное дело, мы не может быть в этом уверены). Полового акта у нас не было

+ 1

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 8 августа 2024

Инфекционист, Гепатолог

У вас хорошая защита
Да, терапия и нужна для снижения нагрузки сейчас у него нагрузка 530000, а должна были не более 2тыс

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 8 августа 2024

Врач УЗД, Инфекционист

Здравствуйте!
1. У Вашего парня хронический вирусный гепатит В.
2. Да, заразен. Заниматься незащищённым сексом модно только при условии наличия у Вас вакцинации против вирусного гепатита В.

Парню дополнительно необходимо выполнить фиброэластографию печени и обратиться к инфекционисту. Вирусная нагрузка довольно высокая, возможно, требуется противовирусная терапия.

Пожаловаться

Полина, 8 августа 2024

Клиент

Ольга, здравствуйте. Скажите пожалуйста, терапией можно снизить вирусную нагрузку, это вообще возможно? Ведь прошло 20 лет

Пожаловаться

Зайченкова Оксана Александровна, 8 августа 2024

Инфекционист

Здравствуйте.
У вашего молодого человека имеет место хронический HBeAg негативный гепатит В с довольно высокой вирусной нагрузкой (ДНК вирусы обнаружено в достаточно большом количестве). В такой ситуации он заразен и ему показано противовирусное лечение.
Всем, кто живёт с ним и тем более половому партнёру, нужно сдать кровь на наличие антител к гепатиту В (anti-HBs).
Скажите, вы сами ранее были привиты от гепатита В?

Пожаловаться

Полина, 8 августа 2024

Клиент

Оксана Александровна, добрый день! У нас не было еще полового акта, да, я привита, вчера пришел тест, что у меня 380 антител. Спасибо вам за развернутый ответ.
Скажите пожалуйста, что значит «негативный»?
Если он начнёт принимать терапию, то возможно снижения вируса, и мы сможем без риска с ним жить нормально?

+ 1

Пожаловаться

Полина, 8 августа 2024

Клиент

Оксана Александровна, спасибо. Вы подарили небольшую надежду на дальнейшую жизнь!

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 8 августа 2024

Инфекционист

Здравствуйте! У вашего молодого человека хронический вирусный гепатит В, вирусная нагрузка средняя. Надо сделать фиброскан печени для решения вопроса о лечении.
Если у вас нет прививки от гепатита В, вам надо срочно привиться.

Пожаловаться

Полина, 8 августа 2024

Клиент

Нина Владиславовна, здравствуйте! У меня прививка, на сегодня антител больше 300. И у нас не было ПА еще.
Скажите пожалуйста, если он начнёт терапию, есть шанс на то, что в последующем мы можем жить с ним вместе без риска?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 8 августа 2024

Инфекционист

Для проведения терпии при гепатите В необходимы показания, потому что препарат назначается на длительное время, возможно даже пожизненно. Лекарство не убивает полностью вирус, а ограничивает его возможность размножаться.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализов ребенка

7 ответов

4 октября 2019

Инна

Вопрос закрыт

Прокомментировать анализ

3 ответа

25 апреля 2024

Ребенок

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

5 ответов

20 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сыркова Ольга Александровна, 8 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-08T10:14:06+03:00

+ 1

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 8 августа 2024

Врач УЗД, Инфекционист

Да, конечно можно. Терапия для этого и назначается, но она далеко не всем требуется. В данном случае нужна эластометрия, чтобы определиться.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-08-08T13:14:55+03:00

1. Негативный значит, что у него нет HBe антигена, т е не идёт активного размножения вируса, что хорошо.
2. На сегодняшний день вирусный гепатита В полностью излечить к сожалению нельзя, но с помощью противовирусной терапии можно добиться не определяемой вирусной нагрузки (ДНК станет отрицательной), что уменьшит заразность человека, а также снизить риски развития неблагоприятных явлений связанных с гепатитом В (как прогрессирование самого заболевания, так и его осложнения - цирроз и рак печени).
Поэтому вашему молодому человеку нужно обратиться к инфекционисту или гепатологу, чтобы пройти полноценное обследование, определить есть ли фиброз в печени и если есть уже изменения в печени, то вероятнее всего нужно будет начать лечение.
3. Ниже изложу общие правила жизни в семье, где есть члены больные гепатитом В:
Оценка прививочного иммунитета половому партнёру (то есть вам):
- 1 раз в 5 лет анализ крови на anti-HBs, защитный титр более 10 мМЕ/мл,
- при уровне anti-HBs менее 10 мМЕ/мл – введение одной дозы вакцины.

Жизнь в семье.
• Вакцинация всех членов семьи, половых партнеров.
• Используйте презерватив, если партнер не вакцинирован.
• Не делитесь зубными щетками, бритвами, расческами, маникюрными принадлежностями, прячьте от маленьких детей.
• Дезинфицировать и заклеивать порезы и царапины.
• Очищать пятна крови от одежды с помощью отбеливателя или моющего средства.
• Не изолироваться от других!
• Можно участвовать во всех видах деятельности, заниматься спортом.
• Можно делиться едой, посудой или целовать, обнимать других людей (в т.ч. непривитых).

Дополнительно хочу сказать, что вы с партнёром молодцы, что обращайте на это внимание и там грамотно подводите к совместной жизни.