СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Со мной все в порядке? Расшифровка анализов крови

В целях профилактики и наблюдения за состоянием после лечения железодефицитной анемии сдала кровь. Так же проверила желчный пузырь (да и вообще всю БП) на УЗИ из-за билирубина. Узи не прикладываю, т.к. там вообще никаких отклонений нет, все хорошо. В целом чувствую себя нормально. Подскажите, есть ли о чем беспокоиться по такой картине?

нет
32 года
8 Августа 2024·Просмотров: 252·Lera, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.

Принятый ответ

Ознакомился с Вашими результатами анализов.

В биохимическом анализе крови есть повышение холестерина, ЛПНП( плохого холестерина ).

Часты причины повышения холестерина следующие:

Избыточное потребление насыщенных и трансжиров, содержащихся в красном мясе, цельномолочных продуктах, фастфуде и обработанных продуктах может привести к повышению уровня холестерина.

Недостаток физической нагрузки может способствовать увеличению веса и повышению уровня плохого (ЛПНП) холестерина.

Генетические факторы также могут играть роль. У некоторых людей наследственная предрасположенность приводит к высоким уровням холестерина, даже при соблюдении здорового образа жизни.

Рекомендую Вам начать придерживаться средиземноморской диеты + принимать Омега 3 1000 мг по 1 капсуле один раз в сутки на 1 месяц.
Через месяц пересдать анализы , чтобы оценить динамику , если будет на таком же уровне выполнить УЗИ сосудов головы и шеи , чтобы исключить атеросклероз.

Также есть повышение билирубина, нужно начать принимать Урсосан 250 мг на ночь на 1 месяц , переделать обязательно УЗИ брюшной полости , чтобы отследить динамику.

По общему анализу крови есть признаки перенесённой вирусной инфекции , на это нам указывают повышенные Лейкоциты и пониженные Нейтрофилы, если перед сдачей крови не болели , рекомендую сдать кровь на IgM к персистирующим инфекциям таким как Цитомегаловирус , вирус Эпштейн Барр , Герпес, которые тоже могут давать такую картину крови.

Ферритин у Вас хорошие , в целом он приблизительно должен быть равен как массе Вашего тела , если масса выше чем уровень ферритина , тогда курс препаратов железа необходимо продолжить принимать.

Принятый ответ

Здравствуйте.
В сданных анализах крови требует наблюдение уровень билирубина.
Рекомендую сдать анализ крови на вирусные гепатиты В и С, пройти генетическое обследование для исключения синдрома Жильбера.
Трансферрин - это белок, который участвует в переносе железа. Нижняя граница нормы для женщин 2,01 г/л. Он у вас в норме.
Признаки дислипидемии, повышена фракция "вредного" холестерина- ЛПНП (должны быть менее 3). Рекомендую придерживаться средиземноморской диеты, курсами принимать Омакор по 1000мг 1 раз в день 2-3 месяца. Запланируйте УЗДГ брахиоцефальных сосудов, при обнаружении атеросклеротических бляшек показан прием Статинов.
В общем анализе крови относительный лимфоцитоз, что чаще всего встречается после перенесенной вирусной инфекции. Контроля за этими показателями не нужно делать. Самое главное, что в абсолютном количестве уровень лейкоцитов в норме.

Здравствуйте .смотрю анализы

Принятый ответ

Добрый день. По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции, со временем показатели придут в норму. Повышение общего билирубина за счет непрямой фракции характерно для Синдрома Жильбера-доброкачественной гипербилирубинемии, при которой в большинстве случаев лечение не требуется. Сдайте генетический анализ на синдром Жильбера. Так же имеется дислипидемия. выполните УЗИ сосудов шеи с целью исключения атеросклеротических изменений и для решения вопроса о назначении статинов. Соблюдайте средиземноморскую диету. Сейчас можно принимать Омакор 1000 мг 2 раза в день в течение двух месяцев. Затем повторить липидный профиль.

Здравствуйте дополняю ответ
- приложите пожалуйста узи органов брюшной полости .

 - отвечает  СпросиВрача –
Lera
Клиент

Вита Григорьевна, приложила. врач, делавший узи сказал, что перегиб настолько незначительный, что обращать внимания не стоит, но он должен написать об этом

Принятый ответ

- у Вам повышеный общий билирубин за счет прямой и не прямой фракции это может быть как при застой желчи, или имеет место доброкачественная гипербилирубинемия при синдроме Жильбера, рекомендую дополнительно сдать генетический анализ UGT1A1, курсом желчегонные препараты хофитол 2 драже 3 раза в день в течение месяца далее пересдать в динамике показатели.
- имеется риск развития атеросклероза, необходимо выполнить УЗДГ сосудов шеи, для исключения атеросклеротических изменений ( бляшек), при наличии бляшек 100 % нужен прием статинов.
- дополнительно курсом ОМЕГА 3 ( Омакор 1000 мг 2 р/ день 3 месяца 1-2 р/год или Solgar 950 мг 2 р/ день)
- по результату ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции, дефицитов нет.

По оак у вас есть признаки перенесённой вирусной инфекции (нейтропения и лимфоцитоз )
Это ничего страшного ,показатели сами восстановятся со временем .
повышение прямого билирубинах чаще всего связано с нарушением оттоки желчи , а непрямого с погрешность в диете, приемом лекарственных препаратов , которые действуют на печень , с синдромом Жильбера - при повторном повышении уровня непрямого билирубин можно сдать генетический анализ . Сейчас придерживаться диеты с ограничением жирной , жаренной , острой пищи , алкоголя .
Я бы сейчас порекомендовала Урсосан по 1000 мг перед сном на 1,5-2 месяца. Он и желчегонный препарат, и гепатопротектор для защиты печени. В отличие от гептрала,который только гепатопротектор.
Через 1,5 месяца кровь на общий, прямой и непрямой билирубин повторить.

Узи желательно прикрепить .
Холестерин повышен за счет плохого . Соблюдайте средиземноморскую диету ,увеличте физическую активность ,принимайте Омега 3 1000 мг в сутки в течении месяца .контроль липидограммы раз в три месяца .
При сохранении повышенных Лпнп желательно сделать узи БЦА для исключения атеросклеротических бляшек

 - отвечает  СпросиВрача –
Lera
Клиент

Дарья Сергеевна, прикрепила узи. еще щитовидную железу. я её наблюдаю, уже год изменений нет

Принятый ответ

Посмотрела .
Пройдите генетический анализ на Жильбера ,скорее всего это дает повышение билирубина

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.