Восстановление микрофлоры и подготовка к переносу эмбриона — вопрос №2345102
Здравствуйте! В анамнезе 2 естественные замершие беременности на сроке 8/9 недель (в первую кариотип не делали, во вторую - в кариотипе нарушения, причина - мужской фактор), 9 вакуумных аспираций из-за рецидивирующей гематометры, 2 ЭКО в ЕЦ без получения ооцита, 4 ЭКО со стимуляцией, из них 2 неудачных переноса в криопротоколе после ПГТ-А (первый раз - биохимическая, второй раз - без имплантации). По ИГХ ставили хр.эндометрит после множественных вмешательств в матку, аденомиоз, АФС по наличию антител к бета-2-гликопротеину, кардиолипину. Второй перенос делали на иммуноглобулинах, Кортефе, Плаквениле, ТромбоАСС, не помогло. Также нашли антитела к бокаловидным клеткам кишечника, по колоноскопии нет признаков воспаления. Сейчас готовлюсь к переносу эмбриона. По рекомендации врачей вашего сервиса сдала анализы на микрофлору, выявлены нарушения.
Вопрос:
1) Нужно ли их пролечивать? И если да, то как?
2) Нужно ли мужу сдавать Андрофлор? Достаточно ли будет мочи или нужен мазок?
3) Могут ли нарушения в мазке быть причиной отсутствия имплантации? Как подготовить матку к зачатию при таком анамнезе? Сам эндометрий нарастает пышный. Репродуктологи не советуют лечить анализы. Жалоб нет, мазок на флору хороший, только Фемофлор и бакпосев с отклонениями.
4) Нужны ли мне при наличии АФС-антител в течение 2 лет капельницы Иммуновенина, ТромбоАСС, Плаквенил, Кортеф?
5) Влияют ли антитела к клеткам кишечника и положительный АНФ на имплантацию?
6) Нужна ли гистероскопия и лапароскопия для исключения эндометриоза?
7) Нужно ли пролечивать каждый раз эндометрит перед переносом? Репродуктологи говорят, что по нормам ВОЗ достаточно 1 недели антибиотиков без контрольных биопсий. Так как жалоб нет, эндометрий пышный.
Возраст: 33
Хронические болезни: мигрень, узлы в ЩЗ, полип в желчном пузыре, ДЖВП, уролитиаз, миопия, лишний вес, АФСНа сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!