Консультация эндокринолога /

Разъяснение по анализам — вопрос №2347121

105 просмотров

Добрый день. Помогите, пожалуйста, расшифровать анализы до похода к врачу (на следующей недели запись) Женщина, 34 года. Принимаю кок Джес плюс около 2-х лет. Хронических заболеваний нет. Беспокоит тремор рук и периодически тревога. Анализы сдавала на 5 день цикла, до сдачи за день была выпита первая таблетка из новой пачки кок. Спасибо

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Половые гормоны на фоне приема КОК сдавать не имеет смысла, они не информативны.
Гормоны щитовидной железы в норме.тремор рук с этим не связан.

Есть небольшое повышение кортизола, но это очень капризный гормон , может повышаться на любой стресс, даже на сам процесс взятия крови, поэтому по крови мы исключаем только его дефицит- у вас его нет, а избыток проверяют по кортизолу вечерней слюны( если есть избыточный вес, повышение давления, то стоит сдать этот анализ)

Из критичного по анализам железодефицит: необходимо начать прием препаратов железа- можно ферретаб по 1 таблетке в день два месяца, далее контроль ферритина- норма более 45, дефицит железа может усиливать тревожность.
Также можно для снижения тревожности пропить МагнеВ6 по 2 таблетки три раза в день месяц.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, половые гормоны на фоне приема КОК сдавать смысла нет, они не обладают никакой информацией.
Гормоны щитовидной железы в пределах нормы, говорит о том, что орган работает хорошо.
Кортизол в крови повышен, но в крови его так же определять смысла нет ( это маленький белок, который в крови может быть повышен и в норме).
Для исключения нарушений функции надпочечников нужно сдать вечернюю слюну на кортизол , в 23.00 собрать слюну, поставить на дверку холодильника и с 8.00 до 9.00 отнести в лабораторию, слюна это биологическая жидкость в которой должно быть маленькое содержание кортизола.
Глюкоза и гликозилированный гемоглобин в пределах нормы, говорит о том, что нарушений углеводного обмена нет.
Ферритин это белок переносчик кислорода и питательных веществ, это показатель запасов железа в организме ,если он ниже 45 , а у Вас ниже ,то это латентный или скрытый железодефицит, эти изменения в общем анализе крови, повышен гематокрит -насыщение крови кислородом, эритроциты это все признаки гипоксии.
Начните принимать препараты железа Тардиферон по 1 таб. один раз в день, в течение одного месяца с дальнейшим контролем ферритина крови.
В тревоге щитовидная железа не виновата, гормоны в норме, орган работает хорошо, пройдите консультацию невролога начните принимать Магне В6 форте по 1 таб.2 раза в день в течение 1 месяца, либо магний в саше по 1 саше на 200 мл воды 1 раз в день так же в течение 1 месяца
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте!
Половые гормоны на фоне КОК смотреть нет смысла, если интересуют половые гормоны, то нужно смотреть на фоне отмены 3 месяца.

Углеводный обмен - в норме, диабета и предиабета нет.
Щитовидная железа работает нормально.
Кортизол крови утром повышен - это норма.

Ферритин- запас железа, снижен, норма выше 45. Гемоглобин тоже снижен.
Можно принимать препарат Тотема 1 ампула с апельсиновым соком (витамин С для лучшего усвоения) через трубочку 1 раз в день месяц, далее снова контроль ферритина + диета богатая железом: печень, гречка, говядина, мясо. Препараты железа для лучшего усвоения не принимать в течении 2 часов с молочными продуктами, чаем, кофе.

Причина тремора и тревожность не в щитовидной железе.
Нужна консультация невролога.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Половые гормоны нельзя сдавать на противозачаточных
Они могут быть искажены
Но в вашем случае с половыми все хорошо
Несколько повышен кортизол.Он стрессовый.И кортизол в крови не отображает истинную картину.Нужно сдать вечерний кортизол в слюне
У вас есть дефицит железа
Пейте хелатное железо Солгар две таблетки на ночь
Три месяца
Далее ферритин сдать
И ваша симптоматика тревожно-дкпрессивного спектра
Стрессов значимых не было?Как вы спите?
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, спасибо, стресс был и работа нервная периодами. Сплю последнее время тревожно, могу за ночь 3-4 раза проснуться, засыпаю долго. Для более быстрого поднятия феритина нельзя ли уколы (капельницы) использовать? Излишка веса нет, Вес 47 кг при росте 158
Терапевт, Эндокринолог
Можно
Физ раствор 200.0
Ликфер 5 мл 2 ампулы
Внутривенно капельно раз в неделю
Всего три капельницы
Далее сдать ферритин
Эндокринолог
Здравствуйте! На КОК половые гормоны не информативны. Ферритин низкий, я бы рекомендовала Сорбифер в ужин 2 мес, далее контроль (норма от 40 мкг/л)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный билирубин и заниженная мочевина
16 июля 2023
Варвара, Москва
Вопрос закрыт
Анализы. Дальнейшие действия.
18 сентября 2023
Ольга, Тамбов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Александра Александровна Андреева
30 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2013-2021 , УлГУ, факульт
Опыт работы: 2 года
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел