Что вас беспокоит?
Эозинофилия
Здравствуйте. В двух последних анализах крови повышены эозинофилы и снижены тромбоциты. В анамнезе назофарингит и кандидоз ротовой полости под вопросом. Ещё не ощущаю соль на протяжении месяца. Скажите, пожалуйста, в чем причина повышенных эозинофилов? Сдавала некоторые анализы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Тромбоциты понижаются после перенесённой вирусной инфекции. Повышаются эозинофилы при повышенной аллергонастроенности организма или паразитозе, кандидозе тоже могут быть повышены, рекомендую сдать анализ крови на общий иммуноглобулин Е и ПЦР крови и кала на паразитоз, кал методом концентрирования обогащения Parasep . 3х-кратно с интервалом 7 дней. Рекомендую полоскание Мирамистином - антисептик спротивогрибковым действием, Стоматофит полоскания и ванночки - препарат на растительной основе обладает вяжущим, смягчающим, противовоспалительным действием в отношении слизистой оболочки полости рта благодаря содержанию экстрактов коры дуба, листьев шалфея, и цветков ромашки. Кроме того, дубильные вещества и эфирные масла, содержащиеся в препарате, оказывают антисептическое (антибактериальное и противогрибковое действия) на слизистую оболочку ротовой полости и десен. Рекомендую после ужина и чистки зубов - Бактоблис гранулы или таблетки для рассасывания. Курсом 4-6 недель. Для нормализации микрофлоры ротовой полости. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, спасибо за ответ. Гематолог ставил вторичную тромбоцитопению раньше на фоне гепатита С, тромбоциты раньше были 30, гепатит пролечила, сейчас вроде восстановились более менее, но эозинофилы повысились. IgE прикрепила.
да, нужен ПЦР крови и кала на паразитоз. Орошать ротовую полость антисептиком Мирамистин в спрее до 5 разв день
Михаил Николаевич, а при таком IGE аллергии не будет?
аллергия может быть при любом значении показателя.
Михаил Николаевич, сейчас принимаю преднизолон и мне легче, лимфоузлы уменьшились, дышать проще.
да, это гормональный препарат сильного действия, который любую реакцию подавит, не рекомендую принимать дольше 5 дней без назначения врача.
Михаил Николаевич, а при онкологии часто эозинофилы повышаются?
при онкологии крови довольно часто, но у Вас этого не вижу, не переживайте.
Михаил Николаевич, а из-за чего соль можно не чувствовать?
нарушение вкуса бывает при нехватке витаминов группы В, нужен прием препарата Пентовит или Комбилипен на 2-3 недели.
Принятый ответ
Здравствуйте, смотрю файлы.
Повышение эозинофилов характерно при аллергических реакциях ( сдать общий иммуноглобулин Е,эозинофильный катионный белок), при паразитозах,гельминтозах кишечных ( сдать кал методом парасеп трехкратно в разные дни), внекишечных сдать ИФА из вены к Токсокарам, Эхинококам, Трихенеллам
Ольга Сергеевна, IgE прикрепила
Увидела , в норме,тогда исключать кишечные и внекишечные гельминтозы. Гемоглобин давно снижен и тромбоциты?
Ольга Сергеевна, тромбоциты были снижены раньше очень сильно, гематолог сказала что на фоне гепатита, после я его пролечила. Гемоглобин скачет, бывает и выше 120.
Ферритин в норме?
Ольга Сергеевна, не сдавала
Он отражает запасы железа,есть ли дефицит железа или нет,при низком гемоглобине обычно его контролируют
Принятый ответ
Здравствуйте.
В анализах эозинофилия, повышение уровня СРБ, анемия легкой степени, тромбоцитопения.
Т.к IG Е в пределах нормы, и есть увеличение лимфатических узлов, рекомендую обратиться к гематологу, ревматологу, для исключения заболеваний крови и аутоимунных процессов.
Виктория Александровна, за счет чего происходит увеличение лимфоузлов?
Причин может быть множество: если увеличение возникло остро, есть симптомы ОРВИ, то причина в этом, после выздоровления лимфатические узлы, как правило уменьшаются.
Незначительно постоянно увеличенные лимфатические узлы, без болезненности могут быть при частых ОРВИ, тонзиллитах, синуситах. Опасности не несут, при отсутствии патологии в анализе крови не требует дополнительной диагностики и лечения.
Острое увеличение лимфатических узлов с измененной картиной крови, без признаков ОРВИ, с длительным течением может возникать на фоне заболеваний крови, их множество и исключает их гематолог.
Системные (аутоиммунные) заболевания соединительной ткани, такие как ревматоидный артрит, системная красная волчанка могут сопровождаться увеличением лимфоузлов. Для этого необходимо к Вашим исследованиям сдать ревматоидный фактор и обратиться к ревматологу.
Виктория Александровна, так конкретно у меня в чем причина? Я знаю список всех причин.
Чтобы установить причину, нужно дообследоваться и очно Вас осмотреть. Дистанционно по данным анализом, без изучения динамики крови и без осмотра мазка крови под микроскопом точного диагноза Вам на данный момент не выставят.
Виктория Александровна, так в заключении узи написано лимфаденит, а лимфаденит - это воспаление. Зачем здесь гематолог?
Лимфаденит - это не самостоятельное заболевание, а воспаление лимфатических узлов, но необходимо выяснить, чем оно вызвано. Причины Лимфаденитов я описала выше и указала, что необходимо сделать для их диагностики.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Тромбоциты понижены после перенесенной вирусной инфекции .
Обычно эозинофилы повышены в 2х случаях
1. Это паразиты и гельминты , нужно сдать кал на гельминты и простейшие трехкратно методом парасеп)
И внекишечные паразиты - это трихинеллы, токсокары, эхинококки, сдать крови на иммуноглобулины М и G к этим паразитам.
2. Аллергия . Сдать кровь катионный протеин. Развернутся аллергопанель( IgE ближе к верхней границе )
На данный момент можете полоскать ротовую полость раствором ротокана 2-3 р в день 5-7 дней.
Так же снижен гемоглобин .
Досдать кровь на ферритин, Вит В9,12.
Увеличение лимфоузлов часто после перенесенной вирусной инфекции , в частности при заболеваниях ротовой полости , ЛОР заболеваниях .
Александра Игоревна, а IGE если нет аллергии обычно ниже?
Аллергия может быть при любом уровне , необходимо дообследоваться , чтобы точно исключить аллергию
Александра Игоревна, просто Вы заострили внимание на верхней границе нормы
Заострила, чтобы обосновать причины дообследования , не более !
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена Владимировна!
Ознакомилась с результатами обследования.
Эозинофилы повышены прилично и в % и в абсолютных числах - это эозинофилия. Самые частые причины эозинофилии - это глистная инвазия или аллергия.
Так как аллергический анамнез у вас не отягощен и общий Ig E не повышен, необходимо исключить вторую причину: гельминтоз.
Для исключения необходимо сдать анализ кала методом обогащения (парасепт) на яйца глист, простейшие и лямблии трехкратно (сдавать через 1-2 дня в течение одной недели) + кровь на IgG к описторхам, трихинеллам, аскаридам, лямблиям, токсокарам.
Также имеет место анемия легкой степени и тромбоцитопения. Эти изменения впервые?
Наталия Игоревна, тромбоциты были снижены раньше очень сильно, гематолог сказала, что на фоне гепатита, после я его пролечила. Гемоглобин скачет, бывает и выше 120.
Наталия Игоревна, эозинофилы повышены впервые, плюс имеется дискомфорт в горле и ротовой полости, потеря ощущений соли.
Благодарю за ответ.
Учитывая приближение эритроцитарный индексов к нижней границе нормы более вероятна железодефицитная анемия. Необходимо проверить уровень ферритина. Если он ниже 40, то нужен курсовой прием препаратов железа 2-3 месяца для восполнения запасов. Вероятно у вас истощены запасы железа и поэтому гемоглобин периодически снижается.
Все эти симптомы + анемия + истощение запасов железа + лимфаденопатия - все может быть проявлением паразитоза. Исключите обязательно как я писала выше.
Наталия Игоревна, а по УЗИ реактивная лимфаденопатия?
Да, полагаю на фоне имеющихся изменений и симптомов со стороны ротовой полости. Вот и ближайшие лимфатические узлы реагируют.
Похожие вопросы по теме
- 7 Мая 20205 ответов
- 18 Июня 202113 ответов
- 24 Июля 20222 ответа
- 5 Марта 20239 ответов