Консультация педиатра /

Проблемы с животом на смеси — вопрос №2348506

51 просмотр

С рождения были на св, через 2 недели молоко пропало, перешли полностью на смесь нутрилон премиум. Сначала было все хорошо. Потом резко в 1 месяц исчез стул, могла не какать по 5 дней, но тужилась и извивалась вся. Сдали кал. Педиатр подтвердила секреторную недостаточность. Назначили креон 1 кап на 4 приёма, эспумизан 5к в каждое кормление, лактозар в каждое кормление, максилак на ночь. Все это принимали но улучшений не было. К 2 месяцам стало невыносимо кормить вечером и перед сном, приём пищи начинался с диких оров, плача отказа от бутылочки. Спасались только соской, сначала давала её ребёнок успокаивался, затем меняла на бутылку, и так неделю мучилась. Затем врач посоветовала переходить на другую смесь. Решили попробовать нан опти про. Вск делала по схеме, в первый день добавила 30 мл, ребёнок сходил в туалет самостоятельно без истерик, второй день ещё 30 мл также все хорошо. Третий день стула не было, опять стала беспокойная плачет во время сна. Четвёртый день стула нет, каждое кормление истерика. Ночью кричала, вздрагивала.
Что можно ещё сделать? Уже опускаются руки.
Раньше съехала по 90 мл, как начались проблемы еле еле 60 ест.
Массаж, высаживание, грелку, лежим на животе перед кормлением-все это делаем.

Возраст: 31

Хронические болезни: Сд2тип
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
лактазар может крепить стул
Зачем вам его назначили ?
При лактазной недостаточности стул кислый, может быть пенистым, каловые массы с каждым пуком, стул сильно разъедает и травмирует кожу.
ребёнок очень сильно беспокоится, плачет и не помогает массаж живота.

Есть результаты анализа? Фото стула?
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, . Да, кал стал очень сильно пахнуть, появилось что то белое, по ощущениям что смесь не растворилась, а выходит непереработанная. Появились прожилки коричневого цвета, похоже на кровь. Сильно плачет когда начинаешь кормить. Съедает 30-40 мл и начинается дикий ор, изгибания. Одно кормление занимает около часа. И потом продолжает изгибаться, тужиться, кряхтеть
Педиатр, Детский кардиолог
Есть ли фото?
Это может быть абкм
Клиент
Надежда Александровна, прикрепили фото анализа кала
Педиатр, Детский кардиолог
Тут 2 одинаковых фото и анализ не полностью
Клиент
Надежда Александровна, загрузила вторую сторону
Педиатр, Детский кардиолог
Много слизи
Лейкоцитов и эритроцитов нет( не абкм)
И признаки незрелости ферментов в силу возраста


По консистенции какой стул?
После стимуляции стула ребенок как себя чувствует?
Клиент
Надежда Александровна, стул разный чаще консистенция густой сметаны, когда начали пробовать нан стал жидким, все памперс впитывал. Это было 2 раза и 2 дня назад. После того как опорожниться ничего не меняется. Также ест с ором. Загрузила фото кала, такой был неделю назад
Педиатр, Детский кардиолог
Поняла вас
По анализам и описанию это не абкм и не лн
Скорее всего, это становление кишечника и заселение микрофлоры. Попробуйте высаживать в эти моменты
Как можно чаще выкладывайте ребёнка к себе на живот голенького, массаж живота по часовой стрелке , грелка с вишневыми косточками
Эспумизан/ сабсимплекс в каждое кормление
Биогая 14 дней
Сдать копрограмму в динамике
Клиент
Надежда Александровна, добавила ещё одно фото, это сейчас она сходила с моей помощью. Вижу когда начинает тужиться и помогаю ей. Пока только так и ходим в туалет. Что делать со смесью? Переходить на нан или оставлять нутрилон?
Педиатр, Детский кардиолог
На фото стул в норме
Пока не меняем смесь
Сейчас период адаптации к новой смеси
Клиент
Надежда Александровна, спасибо. Значит нан буду убирать остаёмся на нутрилоне
Педиатр, Детский кардиолог
Понаблюдайте еще 2 недели
Педиатр
Здравствуйте! Как ребенок набирает вес? При акте дефекации малыш не плачет, нет первой порции плотного стула?
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте. Родилась 3030, выписались 2840 в 1 месяц 3540 во 2 4100. Сейчас взвешиваю каждую неделю. По 100 гр набирает. Кал одинаковый, не разницы в начале и конце. Сначало тужится и плачет, потом успокаивается. Но плачет я думаю из-за того что я ей помогаю ножки поджимаю
Педиатр
У малыша отмечается физиологическое состояние младенческой дисхезии.
Ребенок еще не умеет эффективно тужиться, только учится координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна.

Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, малыш тужится, кричит, краснеет.

Дисхезия может наблюдаться вплоть до 9 месяцев.

Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.

Делайте массаж животика по часовой стрелке несколько раз в день.
На животик выкладываем перед каждым кормлением, чтобы
«спустить» лишний воздух и не провоцировать повышенное газообразование.

Поэтому смысла менять смесь нет.

Если беспокойства будут сильно выраженными в динамике, тогда выбрать смесь линейки комфорт, с частично расцепленным белком для более легкого пищеварения.
Педиатр
Здравствуйте
У малыша период колик и дисхезии
Чтобы облегчить состояние малыша, делайте круговой массаж животика по часовой стрелке, носите ребенка в положении « тигр на ветке», посмотрите в интернете, как эта поза выглядит, перед кормлением выкладывайте малыша на животик на несколько минуток
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Срыгивание
10 сентября 2024
Любовь
Вопрос закрыт
Может ли смена остановки повлиять на младенца
7 ноября 2024
Ирина, Саратов
Вопрос закрыт
Малыш испугался
7 ноября 2024
Ира, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда