Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2351077

Что вас беспокоит?

Ферритин 17

добрый день! начала себя плохо чувствовать. быстро устаю, просыпаюсь разбитой, весь день зеваю, появляются небольшие синяки. витамин D показал 9,20 (норма 30-70); ферритин 17,3 (норма 15-200); железо 20,3 (норма 10,7-32,2). терапевт назначил только витамин D 7000 на 2 месяца. по ферритину сказали ничего не делать, он в норме. так ли это? меня смущает, что ферритин на нижней границе. я не ем ни красное мясо, ни бобы, в общем из еды железо явно особо не получаю. включать их в свой рацион не планирую, поскольку и то и другое у меня переваривается с большим дискомфортом, как и молочная продукция. в основном ем мясо птицы, овощи, фрукты, макаронные изделия. ранее был опыт приема ферртираба, но от него каждый день была диарея, пришлось бросить

СПКЯ, аутомунный териодит, болезнь Лайма (после укуса и антибиотиков уже год отрицательные анализы)
29 лет
12 Августа 2024·Просмотров: 1216·Екатерина, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте! Официально ферртин ниже 30 нг/мл считается железодефицитным состоянием. Рассмотрите прием тардиферон или аналогов 1-2 раза в день в течение 4-6 недель с контролем ферритина, гемоглобина.
В целом опасности нет, но этот момент нужно проработать и скрытые дефициты восполнить.

Анастасия Сергеевна, спасибо за ответ! слышала еще про препарат сорбифер и про железо халатное от солгар. эти препараты имеют место быть, или не в моем случае?

Солгар- БАД( доза железа малая), сорбифер-рабочий препарат, но часто диспепсии даёт. Можете попробовать его.

Принятый ответ

Добрый день,Екатерина!

Ситуация, которую вы описываете, действительно требует внимания, особенно с учетом ваших анализов и хронических заболеваний. Давайте рассмотрим каждый из ваших симптомов и анализов подробнее.

1. Состояние здоровья и симптомы: Усталость, разбитость, сонливость и появление синяков — это все может быть связано с различными факторами, включая низкий уровень витамина D, возможное дефицитное состояние железа и другие причины.

2. Витамин D: Уровень витамина D у вас действительно ниже нормы. Прием витамина D существенно поднимет уровень, что положительно скажется на общем самочувствии, иммунной системе и уровне энергии.

3. Ферритин и железо: Хотя ваш уровень ферритина находится на нижней границе нормы,согласно референтным значениям , важно понимать, что при наличии хронической усталости и других симптомов, связанных с железодефицитом (например, бледность, снижение работоспособности), это может указывать на возможный недостаток. Если вы не получаете достаточно железа из пищи и у вас есть проблемы с перевариванием определенных продуктов (таких как красное мясо и бобы), имеет смысл обсудить с врачом возможность добавления железосодержащих добавок,но при установлении диагноза анемии к препаратам все равно стоит обратиться.

4. Симптомы и возможные дефициты: У вас уже есть история аутоиммунных заболеваний, таких как аутоиммунный тиреоидит и СПКЯ, которые могут влиять на обмен веществ и потребности в питательных веществах. Состояния, связанные с хроническим заболеванием, могут повышать риск дефицитов различных витаминов и минералов.

5. Питание и добавки: Если определенные продукты вам не подходят, вы можете рассмотреть возможность включения в свой рацион других источников железа, таких как:
- Птица (курица, индейка),
- Рыба,
- Яйца,
- Зелёные листовые овощи,
- Орехи и семена.

Кроме того, существуют различные добавки железа, которые могут быть лучше переносимыми. Например, формы железа, такие как феррум лек (высокоусваиваемая форма), могут вызывать меньшие побочные эффекты. Обсудите это с вашим врачом.

6. Следите за симптомами: Обратите внимание на любые изменения в вашем состоянии и сообщите об этом врачу. Если вы заметите ухудшение симптомов или появление новых, это может требовать дополнительно обследования.

В заключение, важно, чтобы вы чувствовали себя комфортно с планом лечения и подходами к вашему здоровью. Если у вас остаются сомнения по назначенному лечению или вы не чувствуете улучшения, рассмотрите возможность консультации с другим врачом (например, гематологом), который мог бы помочь вам составить более индивидуальный план.

Берегите себя и желаю скорейшего улучшения состояния!

С заботой,врач-терапевт Валерия Алексеевна

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.