СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа крови

Добрый день! Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ крови. Нужно ли проходить лечение препаратами железа? Тромбоциты снижены на протяжении всей жизни, врачи пришли к выводу, что это моя физиологическая норма. Во время беременности сдавала массу анализов, пытаясь найти причину снижения.

тромбоцитопения
30 лет
12 Августа 2024·Просмотров: 129·Рита

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомился с Вашими результатами анализов.

По общему анализу крови есть снижение гемоглобин и тромбоцитов , рекомендую Вам пересчитать тромбоциты методом Фонио , это более точный метод подсчёта.

Эозинофилы могут повышаться на фоне аллергической реакции или паразитах , рекомендую Вам дополнительно сдать кровь на IgE + Эозинофильный катионный белок, кал на гельминтов методом парасепт.

Ферритин должен быть равен массе Вашего тела, а у Вас он 15.4.

Ферритин - это белок, который хранит железо в организме.

Снижение уровня ферритина может быть вызвано различными причинами, включая недостаток железа в рационе питания, кровопотерю (например, при месячных у женщин), болезни желудочно-кишечного тракта или гематологические заболевания.

Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).

По возможности соблюдать диету богатую продуктами железа говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний)

Чтобы найти причины снижения ферритина и гемоглобина , нужно пройти следующее дообследования:

1.ЭФГДС (после HBsAg, а/т к ВГС, RW);
2.Колоноскопия,
3.УЗИ ОБП, УЗИ почек.

 - отвечает  СпросиВрача –
Рита
Клиент

Александр Юрьевич, добрый день! Спасибо за обратную связь. Подсчет тромбоцитов по Фонио отражен в приложенном анализе. Там несколько страниц в одном файле.

Увидел 127 , переживать не нужно , нормализуется ферритин и тромбоциты придут в норму ?❤️
Рад был Вам помочь ❤️

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, у вас железодефицитная анемия легкой степени тяжести. Ферритин очень низкий - 15, при норме не менее 40.
Как у вас с питанием дела? Менструации обильные?

Принимать Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут 8 недель, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 2 недели.
Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
Если обильные менструации, то каждый цикл после месячных принимать железо в течение 10 дней по 1т 1р/сут.

Планово: для выяснения причины анемии
1. УЗИ органов брюшной полости + ФГДС (на фоне заболеваний ЖКТ может нарушаться всасывание железа)
2. Кал на скрытую кровь. При положительном результате - колоноскопия
3. Рентген/КТ органов грудной клетки.
4. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога. (обильные месячные/миома/эндометриоз)

Сдайте кровь на витамины В12 и В9 для исключения смешанного дефицита (анемии).

Повышены эозинофилы - мы смотрим абсолютные значения, пока они у вас в норме. Рекомендую пересдать анализ через 2 недели и посмотреть их динамику. Как правило их повышение происходит на фоне аллергической реакции/глистной/паразитарной инвазии.
Рекомендую тогда сдать общий IgE, эозинофильный катионный белок, и кал 3х кратно методом Parasep на паразитов.

Принятый ответ

Здравствуйте. Напишите рост и вес, анализы на анемический профиль сдавали? ферритин должен быть равен весу, иначе не справляется депо железа со своей работой и ткани находятся в состоянии гипоксии. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Рита
Клиент

Михаил Николаевич, рост - 158 см, вес- 59 кг. Анализы на анемический профиль сдавала - вложены к вопросу, там несколько страниц в одном документе.

посмотрел, нужен прием препарата Тотема на 3-4 недели с пересдачей анализа ОАК и ферритин.

по крови вирусная инфекция, нужен прием препарата Терафлю или Анвимакс на 3-4 дня.

Принятый ответ

Здравствуйте .смотрю анализы

У вас имеется железодефицитная анемия лёгкой степени .
Рекомендую приём Тотема 200мг в сутки в течении 2 месяцев .в рационе должно быть красное мясо ,шпинат ,яблоки ,гречка .
Затем контроль анализа и при недостаточном повышении ферритина продолжить прием препарата еще на месяц.
Есть повышение моноцитов ,это признаки перенесенной вирусной инфекции .
Эозинофилы повышены. Так бывает при аллергиях и глистных инвазиях .
Сдайте кровь на иммуноглобулин Е ,эозинофильный катионный белок , кал методом парасеп трехкратно на гельминты и кровь ифа к описторхам ,трихинелам ,токсокарам ,эхинококку ,аскаридам ,лямблиям .
Для выяснения причины железодефицита сдайте кал на скрытую кровь ,узи обп ,гинеколога ,фгдс

Принятый ответ

Добрый день
У вас железодефицитная анемия
И дефицит железа конечно же надо возмещать
Пить хелатное железо Солгар две таблетки на ночь
Три месяца
Далее сдать ОАК и ферритин
Тромбоциты незначительно ниже нормы
Просто контролируйте их раз в полгода

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.