Что вас беспокоит?
Холестерин
Здравствуйте. Мне 49 лет . Вес 71 рост 160. Диабет 2 типа. Несколько лет назад холестерин был 8. 4 года принимаю статичны, сначала липомами, затем розукард 20 мг( 3 года точно на нем). В мае сдавала анализы и доктор перевел на симвастатин. С ним тошнота, боль в правом боку. Пила его с 1 июля, и решила сдать анализы. Я в шоке и очень переживаю. Жирного не ем, не пью алкоголь, не курю. Я очень тревожная. Принимаю от давления лориста Н, От сахара форсигу.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, исследования.
Симвастатин уже не используется практически
Наталья Евгеньевна, загрузила.
Посмотрела. Повышен Холестерин, лпнп и триглицериды.
Я бы рекомендовала перейти на супразафен 10+145 мг. Это комбинация розувастатини и фибрата,что будет снижать и лпнп и триглицериды.
Обязательно ведение гиполипидемической диеты, достаточная физическая активность
Наталья Евгеньевна, жирного, жареного, не едим. Котлеты паровые. Молоко 1,8% безлактозное.
Хорошо. Не всегда диета влияет на уровень холестерина,чаще всего это генетические причины и нарушения обмена Холестерина
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте.
Обязательно исследовать функцию печени, жёлчного пузыря.
Также для исключения атеросклероза узи сосудов шеи.
На данный момент диета с ограниченным количеством жирной жареной пищи.
Можно попробовать комбинированный препарат розувастатин 10мг+эзетимиб 10 мг
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Регина Рафагатовна, здравствуйте. Али и Аст в норме. Надо узи печени сделать? Жареного не едим, котлеты и те паровые. Ни шашлыки, ни мясо жареное не едим. Я что то очень запаниковала. Анализы сдаю раз в полгода, все в норме было.
Необходимо до обследоваться
Принятый ответ
Здравствуйте в связи с чем перевели на симвастатин?
Гульнара Рафиковна, там были повышен показатель тригоицеридов. Сказали- попробуем стмвастатин и через месяц контроль
Это точно ни к чему, нужно было просто добавить трайкор для снижения триглицеридов
Гульнара Рафиковна, что теперь делать? Можно ли привести теперь все в норму?
Конечно, вернуться к розукарду и добавить трайкор
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена.
Оценив Вашу ситуацию становится очевидным что нужно вернуться как минимум на приём розувостатин 20 мг ( крестор, розукард).
Для улучшения работы печени и облегчении выведения холестерина и ЛПНП в жёлчь можно принять курс урсосан 250-500 мг вечером не менее трёх месяцев без перерыва.
Через три месяца повторите расширенную липидограмму и можно будет понять на каких уровнях дислипидемия и откорректировать оставшиеся вопросы.
Сейчас получается Вам нужно вернутся на ранее занимаемые величины и показатели липидограммв.
Светлана Николаевна, спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена. В данной ситуации симвастатин не препарат выбора. По анализу отмечается повышение общего холестерина за счёт ЛПНП и повышение триглицеридов. По сахарному диабету Вы компенсированы? Сдавали ли гормоны щитовидной железы (ТТГ)? Оптимален приём комбинированного препарата Супрозафен (в одной таблетке розувастатин 10мг+фенофибрат 145мг). Предварительно необходимо выполнить ультразвуковое исследование органов брюшной полости (УЗИ ОБП) с целью исключения камней в желчном пузыре.
Анна Владимировна, желчного нет уже 20 лет.
Анна Владимировна, узлы на щитовидке. Гормоны сдавала в апреле- всембыли в норме.
Хорошо. Однозначно отмена симвастатина и коррекция холестеринснижающей терапии. Цель по ЛПНП 1.8 ммоль/л и ниже, триглицериды менее 1.7 ммоль/л.
Берегите себя!
Анна Владимировна, скажите пожалуйста, если вот в норме, может ли быть плохо с печенью? Билирубин тоже норма. Тошнота и отрыжка есть.
С печенью у Вас всё под контролем. Показатели АСТ, АЛТ, билирубин в норме. Вероятно, это реакция на приём симвастатина. На него часто бывает такой эффект. Сейчас в практике его стараются не использовать.
Анна Владимировна, спасибо Вам большое. А то я панику ушла. Я еще дочку на руках поносила 45 кг), может и от этого бок болит тоже. Но как начала принимать симвастатин сразу плохо стала себя чувствовать.
Пожалуйста!
Здравствуйте.
Не волнуйтесь, абсолютно всё можно вернуть в норму! Симвастатин не сильно эффективен, его в практике используют крайне редко. Вернитесь к той же дозе розукарда, оцените липидограмму через 2 мес. Для вас целевой лпнп менее 1.8, триглицеридов менее 1.7
С печенью по анализам все у вас в норме!
П для снижения триглицеридов можно 2 мес пропить омакор, по 1 капс 2 раза в день. Это доказанный аппарат омега 3 жирных кислот. Если эффекта не будет, то тогда обсудить с лечащим врачом назначение трайкора
Алена Германовна, спасибо Вам! А омега 3 не подойдет?
Очень много подделок, и на этом сайте в том числе были пациенты, у которых на омеги с маркетплейсов выросли липиды, лучше не стоит.
Алена Германовна, спасибо
Будьте здоровы!
Алена Германовна, просите за вопрос не по теме.,у меня дочка 17 лет, рыбу невест. Худенькая 44 кг, дцп. Ей тоже не надо с маркетплейсов омегу давать ?
На озоне подделок очень много. Лучше или аптечную, или в аптеке фирмы солгар.
Алена Германовна, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 14 Марта 202114 ответов
- 16 Апреля 20223 ответа
- 11 Мая 202213 ответов
- 13 Мая 202215 ответов