Консультация детского лора /

Затяжной насморк — вопрос №2356659

140 просмотров

Здравствуйте!
Ребенку 2 года. Начали ходить в садик, неделю ходим, неделю болеем с соплями. И вот в очередной раз опять сопли. Уже 8 день и улучшений нет. Температура была в первый день ночью 37,3 и больше не было. Сопли прозрачные. То текут, то нет. Все стоит в носу, заложенность присутствует. Нос промываем аквалор изотонический раствор, убираем отделяемое, ирс19 утро/ вечер и навизин. Обратились к Лору, сделал назначение, очень смущает смесь которую он выписал с димедролом и дексаматазоном, диоксидином и нафтизином. Подскажите, можно ли ребенку в 2 года такие препараты??? Чем лечить? ( назначение в приложении?)

Возраст: 31

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Это агрессивные препараты, которые запрещено использовать в детской практике

Вы описываете симптомы вирусного ринита у ребенка на фоне ОРВИ.

В нос используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день до 5 дней затем
Через 3-5 минут Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель.

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Как дышит нос вне болезни, есть ли насморк, храп?
Клиент
Анна Юрьевна, нос вне болезни дышит хорошо. Подскажите, нам продолжать називин если мы уже его прокапали 6 дней??

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Нет, в такой ситуации замените его на Аквамарис стронг или Линаква форте - раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека
Клиент
Анна Юрьевна, может ли быть насморк на фоне прорезывания зубов, у нас лезут нижние моляры?
Детский ЛОР, ЛОР
Да вполне может, обязательно добавьте назонекс или дезринит к лечению для снятия воспаления и отека в носоглотке
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! Нет, эту смесь капель давать не надо.
Орошайте носовые ходы солевыми растворами (любой, что есть дома — аквамарис, линаква и тд), затем на чистый нос спрей Мометазона фуроат по 1 дозе 1р/сут — 1 месяц.
Не пугайтесь, что он гормональный, у него очень низкая дозировка и в системный кровоток он не всасывается. Разрешен с 2 лет.
Сосудосуживающие капли (ксилометазолин или оксиметазолин) детские можно до 3-5 дней.
Также общие рекомендации: обильное теплое питье, температура в помещении 20-22С, влажность 40-60%, прогулки на свежем воздухе.
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте
Я бы крайне не рекомендовала данные препараты к использованию, они противопоказаны до 18 лет

По симптомам могут предположить у ребенка острый ринит на фоне ОРВИ

Сейчас рекомендую начать местное противовоспалительное лечение :
При заложенности в носу использовать сосудосуживающих- Називин 0,025% по 1-2 впрыска в каждый носовой ход 2 раза в день не более 5 дней
Через 5-7 минут активно промыть нос солевым раствором Аквалор, после промывания - попросить ребенка высморкаться или воспользоваться аспиратором и на «чистый нос» спрей Назонекс (Дезринит) по 1 впрыску в каждый носовой ход 2 раза в день, после этого сделать глубокий вдох носом. Применять в течение 2 недель
Это более эффективный противовоспалительный препарат, не вызывает привыкания

Важно следить за микроклиматом дома, почаще проветривать и увлажнять воздух

К сожалению, когда детки начинают ходить в детский сад- они могут и имеют право часто болеть. Это период адаптации. Чаще всего этого не избежать.

Клиент
Полина Андреевна, мы уже 6 дней прокапали навизин, что можно взамен?
ЛОР, Детский ЛОР
Попробуйте заменить на гипертонические солевые растворы- аквалор форте или аквамарис стронг, они помогут снять отек и не вызовут привыкания, в отличии от сосудосуживающих.

На фоне дентации- прорезывания зубов- отек может увеличиваться, поэтому к лечению можно добавить капли Зиртек по 10 кап внутрь 1 раз в день 5 дней
Клиент
Полина Андреевна, и зиртек давали все эти дни правда по 5 капель
ЛОР, Детский ЛОР
Когда начнете Назонекс (Дезринит) я думаю вы заметите положительную динамику. Нужно набраться терпения
Детский ЛОР, ЛОР
Здраствуйте. Эти препараты очень плохо влияют на слизистую носа, я бы вам их не рекомендовала использовать .
Вам делали эндоскопию полости носа и носоглотки?
Как дышит нос ночью у ребенка, естт ли храп?
Клиент
Анастасия Вячеславовна, нет, не делали, осмотр врача приложен к вопросу. Вне болезни нос дышит хорошо. У нас еще лезут нижние моляры
Детский ЛОР, ЛОР
Скорее всего идёт реакция организма, на то что лезут зубки. Вполне может быть и температура тела повышенная и заложенность носа и течение из носа.
Местно продолжайте орошение носа аквалор или аквамарис 3 раза в день 7 дней
За ем на чистый нос Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день 14 дней, если симптомы заложенности еще будут тогда продолжите по 1 дозе 1 раз в день еще 14 дней.
Синупрет по 15 кап 3 раза в день 10-14 дней.
Хорошо проветривайте и увлажняйте комнату перед сном .
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ - чтобы исключить присоединение бактериальной инфекции

Сложные капли не рекомендую использовать, они имеют агрессивный состав и могут вызвать дисбиоз микрофлоры

Сосудосуживающие нельзя дольше 5-ти дней

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Сейчас уже есть современные препараты,которые не всасываются в кровоток и не оказывают системного действия. В среднем адаптация к детскому саду по ОРВИ длится около 6 месяцев. Вероятно,частые ОРВИ провоцируются высокой инфекционной нагрузкой в детском коллективе
В таких случаях в нос используются сосудосуживающие спрей,именно спреем, например Оксифрин 11/25 (от 1 до 6 лет) 2 раза в день 5 дней,даже если дышит,но сопит
Через 15 мин промывается нос морской водой в спрее Квикс, аспирируется слизь
Затем Мометазон по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Запах из носа, кашель, насморк.
4 января 2023
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Кок клайра
15 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург