Что вас беспокоит?
Повторно заболел ребенок
Здравствуйте ребенку 3 года . 26 июля заболели . Температура была первые дни высокая до 39, через 4 дня потихоньку спадала . Спала на 8 день и то было 37. 4 числа пошли в другому педиатору , в легких она услышала хрипы . Сказала что бронхит. Ребенок кашлял сильно конечно.... 5 дней проделали ингаляции с пульмикортом . еще на гландах были белые налеты. Назначили еще антибиотик панцеф на 10 дней .Кашель начал уменьшаться Дышали обычным физраствором.Вчера был последний день приема антибиотика . Но сегодня ребенок проснулся весь в соплях и снова начался ужасный кашель......как у старого деда , но вроде не влажный . Подскажите что делать? Чем лечить? Вчера только закончили антибиотик и снова заболели.....
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Повторная инфекция. Судя по описанию вирусная. Температура в норме?
Анна Андреевна, здравствуйте, вот сейчас температура поднялась 37.4
Но бодрая , бегает .
Промыла ей нос , подышали физ раствором и дала супрастинекс . Ребенок стал кашлять намного меньше .
Понаблюдать ? Или пойти сдать кровь ?
Пока понаблюдать. Если интоксикация будет нарастать, появится слабость, температура 39 и выше, то сдать общий анализ крови + С-реактивный белок.
На данный момент ингаляции не нужны, кашель затечного характера, то есть слизь из носа стекает в трахею и провоцирует кашель. Главное промывать нос и отсасывать содержимое.
Увлажнять воздух в квартире, проветривать, делать влажную уборку, больше поить ребёнка. Пища должна быть лёгкая, почаще и небольшие порции еды.
Анна Андреевна, Доброе утро , знаете , меня напрягает что у не какой-то звонкой глухой кашель . Не просто обычный , а какой-то странный звук…
Хотя во вторник нас слушал врач , было все чисто , но мы заболели только вчера , а слушала она нас за день…
Тогда необходимо повторно посетить очно врача, для проведения омиотра и аускультации лёгких ребенка.
Анна Андреевна, я на завтра записалась к педиатору. Но вот сейчас она так сильно не кашляет . Кашляла когда проснулась , на протяжении минут 40- час. Сейчас редко
мы сегодня сходили , сказали в легких чисто . но у нее температура 37,4 . Скажите , стоит сдать анализы ? Или еще понаблюдать?
Желательно сдать общий анализ крови + С-реактивный белок
Анна Андреевна, Скажите пожалуйста, а может быть такое что инородное тело в легких . Просто у нас сначала был кашель , потом сходил на нет. Потом снова случился приступ , дышали пульмикортом , пили антибиотик, потом ушел дня на 2-3 совсем не было. Сейчас снова кашляет . Возможно что инородное тело ?
При наличии инородного тела в дыхательных путях, у ребенка было бы ухудшение состояния. А у вас от лечения антибиотиком была положительная динамика. Так, что не может быть.
Анна Андреевна, и подскажите еще , у ребенка зеленые сопли, стоит в нос подключить какой нибудь антибиотик? 3 день соплей
Нет, не нужно. Зелёные выделения из носа не являются признаком бактериальной инфекции. Наоборот, говорит о том, что острый период ринита закончился, и наступает выздоровление. Только промывание носа морской водой.
Анна Андреевна, подскажите , у нас уже 3 день получается температура. Завтра поедем сдавать общий анализ крови и с-реактивный белок . Может стоит сдать еще биохимию ? . Просто мы пили 10 дней антибиотик. Закончили пить 13 числа . А до этого была температура у нас 8 дней . Сейчас снова температура … Очень беспокоюсь … почему у нас так часто температура , первый раз такое …
Нет надобности в биохимии. Определиться с инфекцией, вирусная или бактериальная можно и общему анализу крови + С реактивный белок
Анна Андреевна, здравствуйте, мы хотели сдать кровь в понедельник. Я просто думаю не надо сдать кровь на цитомегаловирус, Эпштейн барр, герпес . Я прочитала что когда иммунитет ослаблен эти болезни могут просыпаться . Их же надо тоже чем то лечить? Или нет ? Просто сейчас у нас кровь снова 37,4 . Она появляется под вечер часов в 6 . Держится какое то время , и потом снижается . Вот сейчас уже 37.1 . А вчера спать ложись была 36,8. Ночью не было температуры. Как то странно температура проявляется
Сегодня температура 4 день
Когда ребенку был год мы болели вирусом Эпштейн Барра и герпесом 4 и 6 типа
Вы можете сдать. Но даже при выявлении этих вирусов, нет специфического лечения. Так же симптоматическое, как и при других вирусных инфекциях.
Анна Андреевна, подскажите еще пожалуйста, а до скольких дней температура может быть ? У нас получается сегодня 5 день . Конечно небольшая но все же , что-то беспокоюсь …. Завтра поедем сладим кровь , а то может стоит уже антибиотик пить ? Хотя мы только закончили пить его 5 дней назад … Ох…
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скорее всего вирусная инфекция, так как антибиотик на вирус не действует.
Сейчас обильное питьё, туалет носа аквамарисом или физ раствором.
И наблюдаем за активностью и общим самочувствием ребёнка.
Ингаляции, сиропы не нужны ,ребёнок маленький, поэтому он в силу анатомических особенностей не может всю слизь откашлять.
Но аускультация нужна при любом кашле.
Вдруг слабость, вялость, повышение температуры, то обязательно ОАК сдать.
Инна Сергеевна, здравствуйте, вот сейчас температура поднялась 37.4
Но бодрая , бегает .
Промыла ей нос , подышали физ раствором и дала супрастинекс . Ребенок стал кашлять намного меньше .
Понаблюдать ? Или пойти сдать кровь ?
Пока можно наблюдать.
Выше 38 поднимется, лучше сдать ОАК.
Инна Сергеевна, а стоит дышать физ раствором ? Или не надо ?
Не нужно. Выше писала, что ребёнок не может откашлять достаточно всю слизь, в том числе которая образовалась в результате ингаляций.
Это способствует присоединению бактериальной инфекции.
Инна Сергеевна, Доброе утро , знаете , меня напрягает что у не какой-то звонкой глухой кашель . Не просто обычный , а какой-то странный звук…
Хотя во вторник нас слушал врач , было все чисто , но мы заболели только вчера , а слушала она нас за день…
И кашляет сейчас как проснулась , сопли
Тогда показаться лучше педиатру.
Инна Сергеевна, педиатор сейчас нас посмотрел , в легких все чисто, горло не красное. Но кашель ужасный по утрам …не знаю ..в течении дня намного реже прописала нам генферон Лайт , стоит его капать ?
Эффекта нет от него.
В своей практике не использую.
Поэтому не советую.
Тогда только наблюдаем за самочувствием.
Инна Сергеевна, подскажите, а что ребенку можно подавать для иммунитета?
И для профилактики ? Может стоит чем капать когда идем в людные места
Если бы было такое средство.
Но такого нет.
После общественных мест только мыть руки , промыть нос.
Сейчас температура снова 37.4 . подскажите сколько дней понаблюдать ? и когда стоит сдать анализы ?
Если все таки не жалуется на уши, активный после снижения температуры, то полных три дня можно понаблюдать.
На Уши не жалуется . она и с температурой 37,4 активная не замечает ее. получается завтра еще понаблюдать ? Если температура будет держаться то сдать кровь ?
Да, все верно.
Подскажите еще пожалуйста, а вот мы пропили антибиотик 10 дней . Панцеф . Это не много ? Его назначают на сколько дней ?
И через сколько выводиться он из организма ребенка ?
Закончили курс приема и на следующий день снова заболели.. Как такое возможно …
Длительность определяет доктор, но в полное допустимый период приёма.
Выводится через 1 сутки.
Потому что антибиотик действует на Бактерию, а у вас , вероятнее всего, Вирусная инфекция.
Ну мы же пили антибиотик, у нас была кровь бактериальная
Вот и я о том же.
Сейчас вирусная инфекция присоединилась.
Антибиотик вообще здесь роли не играет.
Инна Сергеевна, Скажите пожалуйста, а может быть такое что инородное тело в легких . Просто у нас сначала был кашель , потом сходил на нет. Потом снова случился приступ , дышали пульмикортом , пили антибиотик, потом ушел дня на 2-3 совсем не было. Сейчас снова кашляет . Возможно что инородное тело ?
Такое длительное нахождение инородного тела в бронхах уже бы вызвало воспаление, и оно бы только нарастало, несмотря на антибактериальную терапию.
И была бы выраженная слабость.
Поэтому навряд ли.
Инна Сергеевна, ну вот когда нас слушали 2 недели назад . Сказали что хрипы , поставили бронхит, назначили антибиотик . Но сегодня слушали сказали все чисто, если было бы инородное тело . То в легких что-то услышали бы ? Верно ?
Тогда доктор услышал бы отсутствие дыхания или же хрипы сохранились. Так что не волнуйтесь по этому поводу.
Инна Сергеевна, а если там маленькая бусинка или какой то малюсенький инородный предмет , он же не перекроет дыхание. Но все равно было бы воспаление ? И хрипы не пропали ?Даже после приема антибиотика Верно ? Очень переживаю …
Да, верно.
Инна Сергеевна, и подскажите еще , у ребенка зеленые сопли, стоит в нос подключить какой нибудь антибиотик? 3 день соплей
Если нет болей в области носа, то не нужно.
Это не означает присоединение бактериальной инфекции, это действует фермент и окрашивает слизь.
Это проявление нормального иммунного ответа.
Инна Сергеевна, одскажите , у нас уже 3 день получается температура. Завтра поедем сдавать общий анализ крови и с-реактивный белок . Может стоит сдать еще биохимию ? . Просто мы пили 10 дней антибиотик. Закончили пить 13 числа . А до этого была температура у нас 8 дней . Сейчас снова температура … Очень беспокоюсь … почему у нас так часто температура , первый раз такое …
Это объяснимо.
Потому что на фоне первой инфекции иммунитет снизился.
И 2 раз инфекции легче присоединится.
Сдайте только описанное, ничего больше не нужно. В терапии это не как не поможет.
Инна Сергеевна, доброе утро , подскажите пожалуйста . Вчера вечера у ребенка была температура 36.8 . А часа в 4 вечера была 37,5 но она набегалась , набисилась , возможно из-за этого подняться температура? Потому что минут через 40 ей измерила уже была 37.1
Можно подождать с кровью например до понедельника?
Кашляла сегодня ночью минут 10-15 . Но я так понимаю у нее затекают сопли . Нос прям был заложен .
Можно.
Если температура на спад пойдёт, самочувствие активное, то возможно , ОАК и не понадобится.
Инна Сергеевна, еще напрягает что сопли зеленые в течении всего дня . И их много . Промываю и снова появляются через 20-30 минут . Точно не стоит подключить что-то а нос . Зеленые сегодня уже получается 4 день
Если бы это была бактериальная инфекция, то были бы боли в области носа, температура на спад не шла.
Следовательно, у вас ее нет.
И при присоединении бактериальной инфекции (синусите) , местные капли в нос неэффективны. Там необходим антибиотик внутрь.
Инна Сергеевна, Я просто думаю не надо сдать кровь на цитомегаловирус, Эпштейн барр, герпес . Я прочитала что когда иммунитет ослаблен эти болезни могут просыпаться . Их же надо тоже чем то лечить? Или нет ? Просто сейчас у нас кровь снова 37,4 . Она появляется под вечер часов в 6 . Держится какое то время , и потом снижается . Вот сейчас уже 37.1 . А вчера спать ложись была 36,8. Ночью не было температуры. Как то странно температура проявляется
Сегодня температура 4 день
Когда ребенку был год мы болели вирусом Эпштейн Барра и герпесом 4 и 6 типа
Лечения как такового нет при цмв и Эпштейн бар, поэтому не нужно ничего сдавать.
У вас динамика положительная по температуре есть.
Инна Сергеевна, ну вот в 20:00 у нее снова 37.4 , через пол часа померила 37.1 , потом снова 37.4 . Сейчас еще померию, но она набегалась ,
Вчера когда ложились спать температура была 36.8 .
Вот сейчас время 22:15 я ее ополоснула , померила температуру 36.6
Она как то скачет. Непонятно мне вечером только
Утром и днем сегодня была 36.9
Это так протекает вирусная инфекция.
Спокойно наблюдаем , если самочувствие активное при этом.
Инна Сергеевна, а может это быть отит ? Но на уши не жалуется
Обычно при отите температура высокая и не снижается сама, и беспокойство у ребёнка было бы.
Инна Сергеевна, я просто ей нос из шприца промываю , боюсь вдруг залила ей уши … но когда вода в уши попадает , это неприятное ощущение, я думаю она бы сказала
Все верно.
Ребенок бы сказал, так как боль при отите постоянная.
Инна Сергеевна, подскажите еще пожалуйста, а до скольких дней температура может быть ? У нас получается сегодня 5 день . Конечно небольшая но все же , что-то беспокоюсь …. Завтра поедем сладим кровь , а то может стоит уже антибиотик пить ? Хотя мы только закончили пить его 5 дней назад … Ох…
Небольшая температура после острого процесса может и неделю держаться.
Не переживайте, сдайте кровь, посмотрим , и если нужно скорректируем лечение.
Инна Сергеевна, хорошо , спасибо , можно тогда завтра прикрепить анализы крови ?
Да, конечно.
Инна Сергеевна, здравствуйте, прикрепила общий анализ крови , посмотрите пожалуйста. Соэ у нас снова большое
9 числа сдавали была 35 и сейчас
Инна Сергеевна, и лейкоциты
Принятый ответ
Здравствуйте. Если этиология вирусная, то антибиотик не работает. Рекомендую Исмиген по 1 таблетке в день под язык курсом 10 дней. Затем перерыв 20 дней и таких 3 цикла. Стимулирует как местный клеточный и гуморальный иммунный ответ, так и системный иммунный ответ. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, здравствуйте, вот сейчас температура поднялась 37.4
Но бодрая , бегает .
Промыла ей нос , подышали физ раствором и дала супрастинекс . Ребенок стал кашлять намного меньше .
Понаблюдать ? Или пойти сдать кровь ?
На другом сайте вы написали что исмиген надо принимать когда ребенок здоров
температура 37,4 вариант нормы при хорошем самочувствии..Исмиген можно и сейчас принимать, но конечно лучше при полном выздоровлении.
Добрый вечер , подскажите , мы сегодня сходили к педиатру в легких чисто . Но сейчас снова температура 37,4 . Стоит сдать анализы ? Или пока можно понаблюдать за ребенком ?
пока наблюдаем.
Михаил Николаевич, Скажите пожалуйста, а может быть такое что инородное тело в легких . Просто у нас сначала был кашель , потом сходил на нет. Потом снова случился приступ , дышали пульмикортом , пили антибиотик, потом ушел дня на 2-3 совсем не было. Сейчас снова кашляет . Возможно что инородное тело ?
это вряд ли, но сделать рентген нужно, а пока ингаляции с физраствором в первую половину дня.
Михаил Николаевич, а педиатор может услышал бы в легких если что-то было? Или инородное тело не прослушать ?
если бы было инородное тело, то педиатр при выслушивании легких должен был отметить наличие хрипов.
Михаил Николаевич, ну вот 2 недели назад у нас были хрипы в легких . Сказали бронхит .Нам назначили антибиотик , пропили 10 дней . Сегодня педиатр слушал легкие чистые .
Если в легких было бы инородное тело , даже после курса антибиотика , хрипы бы всего равно сохранились ?
при инородном теле в бронхах нарушается поток воздуха, появляются завихрения и это слышится как хрипы.
Михаил Николаевич, здравствуйте , подскажите , у нас у ребенка уже 4 день зеленые сопли в течении дня . Промываю , через пол часа снова появляются , а то и раньше . Надо что-то капать в нос при зеленых соплях ?
да, капать антисептик Окомистин, разрешен с рождения.
Михаил Николаевич, у нас сегодня получше 4 день температура 37.4
Стоит в понедельник сдать кровь? Или подождать еще ? У нас она появляется под вечер. Вчера была температура 37.5 буквально час . А потом начала понижаться . в 9 вечера была уже 36,8
для нормализации температурной кривой можно на 2-3 недели попринимать поливитаминный комплекс,например Мульта табс Малыш.
Михаил Николаевич, Я просто думаю не надо сдать кровь на цитомегаловирус, Эпштейн барр, герпес . Я прочитала что когда иммунитет ослаблен эти болезни могут просыпаться . Их же надо тоже чем то лечить? Или нет ? Просто сейчас у нас кровь снова 37,4 . Она появляется под вечер часов в 6 . Держится какое то время , и потом снижается . Вот сейчас уже 37.1 . А вчера спать ложись была 36,8. Ночью не было температуры. Как то странно температура проявляется . Когда ребенку был год мы болели вирусом Эпштейн Барра и герпесом 4-6 типа
против этих вирусов помогает орошение горла антисептиком Мирамистин в спрее, разрешен с 3 лет.
Михаил Николаевич, здравствуйте, прикрепила общий анализ крови , посмотрите пожалуйста. Соэ у нас уже не падает вторую неделю …
посмотрел СОЭ падает в течение 30-45 дней, не переживайте.
Михаил Николаевич, ну а в общем лейкоциты тоже повышены , как анализ крови ? Температура у нас сегодня 6 день сейчас 37.2
посмотрел, да есть бактериальная нагрузка, при плохом самочувствии показан прием антибиотика, при хорошем самочувствии можно без антибиотика.
орошать горло антисептиком Мирамистин в спрее, разрешен с 3 лет.
Михаил Николаевич, мы только пропили антибиотик 10 дней закончили пить 13 августа .
Мирамистин это не антибиотик, а антисептик, безвредный и работает против вирусов, бактерий и грибов.
Михаил Николаевич, я понимаю , но вы сказали кровь ближе к бактериальной ? Получается антибиотик снова нужен ?
если самочувствие нормальное, то достаточно орошать горло антисептиком Мирамистин в спрее.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего у ребенка вирусная инфекция
Рекомендуется симптоматическое лечение
Татьяна Павловна, здравствуйте, прикрепила общий анализ крови , посмотрите пожалуйста. Лейкоциты повышены , и соэ у нас уже не падает с 9 числа …
Хотя мы сейчас заново заболели . Температура 6 день . Самое большое поднимается 37.4
Похожие вопросы по теме
- 24 Октября 20208 ответов
- 28 Апреля 20244 ответа