Консультация гастроэнтеролога /

Высокий кальпротектин, диарея — вопрос №2360616

296 просмотров

Здравствуйте!

Уже около месяца мучает послабления стула с переходом в диарею раз в 3 дня примерно диарея, остальное время стул просто ослаблен.

Сдала кальпротектин - показатель 240. Общий анализ в идеале, срб - 2.

Узи брюшной - все в норме, но осмотр осложнен вздутием в кишечнике написано.

В кишечнике и желудке постоянно урчание, переодически подташнивает немного. В кишечнике прям ощутимые урчания, иногда прям сквозь сон ощущается. Метеоризм. Болей нет (изредка тянет правое подреберье и все, но по узи и биохимии крови все ок)

Пропила курс альфа-нормикс по назначению врача - результат 0.

Хочу понять с чем может быть связано повышение кальпротектина до 250 и диарея так длительно (обычно я более склонна к довольно сухому и не частому стулу - раз в 1-2 дня)

Год назад делала колоноскопию и гастроскопию - были очень легкий поверхностный гастрит и легкое поверхностное воспаление в терминальном отделе кишечника (тогда беспокоила слизь в стуле, метеоризмы и ощущения несварения)

Переживаю за болезнь крона :(

Была у врача, врач вообще ничего не объяснила, а просто без объяснений назначила тримедат и на колоноскопию 🤷‍♀️

Так же год назад сдавала по назначению врача антитела ASCA - показатель 11,5 (может от этот показатель меняться с годами? Есть ли смысл сдать снова?)

Из постоянных препаратов год применяю «сотрет»

Так же уже пол года падает ферритин, железо в норме и гемоглобин 130.

Возраст: 26

Вопрос закрыт
врач
общий анализ
ощущения несварения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
после чего стали отмечать симптомы? погрешности в питании? стресс? после инфекции? как давно принимали антибиотики?
после альфанормикса делали контроль кальпротектина? как принимали альфанормикс в какой дозировке и сколько дней?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Андреевна, не было каких-то явных причин для симптомов - просто стали случатся диареи раз дня в 3 и послабление ?‍♀️

Альфа нормикс 7 дней по 400мг каждые 12ч. Кальпротектин сдавала 2-3 недели назад, повторно не делала. Сначала сделаю колоноскопию

Но есть волнение, может ли быть это БК?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт
при взк как правило , кальпротектин бывает более высокие значения. Такой кальпротектин как у вас характерен для синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике,для него как раз и характерно урчание и вздутие.
Тест на сибр не выполняли?
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Андреевна, по ощущениям что-то не то именно в тонком кишечнике, так как и изжога и тошнота бывают. Словно где-то посередине что-то не то и из этой «середины» идет и на желудок и на кишечник в плане стула ? но это мои ощущения личные. Просто была у врача - врач вообще ничего не сказала. Кроме того, что надо делать колоноскопию и пить тримедат - но не поняла зачем он мне, если нет болей ?‍♀️

Тест на сибр в моем городе не делают. Общий анализ кала без каких-то явных отклонений
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт
тримедат он не только убирает боль, но и нормолизует моторику в жкт, что в свою очередь уберет тошноту.
Тошнота это не специфичный симптом со стороны жкт, так как центр тошноты находится в голове. Тошнота может быть на фоне проблем в шейном отделе позвоночника, сосудистые проблемы, пониженном ферритине, повышенном или пониженном давлении, при стрессе и тревожности, при забросе желудочного содержимого в пищевод, фгдс выполняли сейчас?
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Андреевна, тошнота именно вместе с диареей только
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт
Это все нарушение моторной функции, но надо разбираться симптомы функционального характера или на фоне органической причины.
Поэтому надо выполнить:
фгдс
узи желчного пузыря с пробным завтраком для оценки сократительной способности
кальпротектин повторить
колоноскопия
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Андреевна, фгдс и колоноскопию делала 30 сентября прошлого года. Был очень очень легкий гастрит ?‍♀️ по колоноскопии легкое воспаление в терминальном отделе

Как мне объяснил доктор, проводящий обследование - это могло бы и даже от подготовки к процедуре, очень легкие не глубокие воспаления

На счет органических причин - не пугайте меня(((( ну очень не хочу гастроскопию делать, я довольно тревожный человек стала из-за этих симптомов :(
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт
от тревожности и могут быть ваши симптомы. но чтобы точно сказать, то надо повторить анализы. если анализы будут в норме, то данные симптомы на фоне тревожности и лечение в таком случае у психотерапевта.
Но чтобы уточнится с причиной надо повторить анализы.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Андреевна, общий а/к сдавала в конце июня и 5 августа. В июне схватила цистит в море: врач назначал - было тоже без отклонений

Тревожность появилась после симптомов, сейчас диарея не связана со стрессами никак. Связана с приемом пищи - кушаю и спустя уже минут 30-60 наступает. И дополняет тошнота и слабость. Но не ежедневно, примерно раз в 3-4 дня. Пью по 2-3 пакетика смекты ежедневно

Тревожность стала появляться уже спустя месяц после проявлений - симптомы доставляют неудобства и конечно же волнуют(

Так же не понимаю - на фоне чего уже пол года падает ферритин. Зимой упал до 14, подняла на 44 приемом тотемы. Сейчас чнова медленно опускается - 32
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт
поняла вас, надо сдать повторно анализы, если кальпротектин будут такие же значения , по колоносокпии все в норме, то нужно будет рассмотреть прием метронидозола, макмирора.
На данный момент пока действительно нужно принимать тримедат.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Андреевна, поняла, спасибо огромное за вашу вовлеченность в мою ситуацию!
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт
скорейшего выздоравления.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте
А что на фоне психоэмоционального состояния? Обостряются симптомы?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Евгения Сергеевна, состояние стабильное - каких-то стрессов нет особо ?‍♀️

Но при очень-очень сильных стрессах случается послабление, но не диарея (например стресс по уровню, как смерть близкого, но не обычный стресс легкий)
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Данных за болезнь Крона явных нет.
А вот данные за нарушение работы жёлчного пузыря да.
Принимали Урсосан, итомет, Дюспаталин?
Пожаловаться
Клиент
Евгения Сергеевна, всю жизнь по ощущениям что-то не так с желчным. На стенках по последнему узи густая желчь и все

Но он всю жизнь тянет, иногда даже болит. Биохимия без единого отклонения

Год назад назначали одистон (всю жизнь кусочки еды в стуле и стул чуть светлее, чем нужно) - пила месяц, было все супер. А спустя месяц даже и пол таблетки началась жуткая реакция на него - спустя ровно 12 часов после приема жуткая диарея, тошнота и субф. Температура и плохое самочувствие несколько дней.

Перестала пить его, пару раз потом пробовала и реакция такая же абсолютно. Даже с пол таблетки

Как-то еще можно проверить желчный? Инструментально возможно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Тест на сибр, но я поняла что у вас его не делают.
Симптомы нарушения работы желчного пузыря т.к при нарушении его работы может быть нарушение микрофлоры кишечника и развитие синдрома избыточного бактериального роста, так и сам процесс переваривания.

Начните тогда Трихопол по 1т 3 раза в день после еды, 7 дней, затем Энтерол по 2т 2 раза в день 10-14 дней
Усросана 250 мг вечером 1-2 месяца
Дюспаталин 200 мг, по 1т 2 раза в день 1 месяц.
Пожаловаться
Клиент
Евгения Сергеевна, честно я и сама всю жизнь ощущаю, что с желчным что-то не так. Всегда кусочки еды в стуле, плохо от алкоголя и кофе становится. Например грибы - не перевариваются вообще. Прям так и остаются кусочками, как я пережевала и проглотила ?

Но анализы в норме ?‍♀️

Даже думала о том, чтобы его вообще удалить и облегчить жизни с кишечником себе

И еще вопрос: как работает тримедат? Не понимаю смысл этого препарата - врач назначил и не объяснил
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Тримедат: действует на нервные окончания , которые находятся в органах ЖКТ и тем самым снимает спазмы ( ща ними уходит боль) , и соответственно нормализует моторику ЖКТ.
Пожаловаться
Клиент
Евгения Сергеевна, просто у меня нет болей ?‍♀️
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Но есть нарушение моторики ( в том числе нарушение моторики работы жёлчного пузыря т.е он не сокращается когда надо, или сокращается чаще, чем надо)
Пожаловаться
Клиент
Евгения Сергеевна, теперь поняла! Спасибо большое за объяснение!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Паническая атака? При ковид
1 ответ
25 декабря 2020
Валентин
Вопрос закрыт
Ребенку ставят порог сердца
1 ответ
4 апреля 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Свищ на десне снова вылез после удаления
1 ответ
24 сентября 2023
Жанна
Вопрос закрыт
Микроаденома гипофиза
2 ответа
22 октября 2023
Катерина
Вопрос закрыт
Полип, киста
6 ответов
28 ноября 2023
Екатерина, Щёлково
Вопрос закрыт
Перелом 5ой пястной кости со смещением.
1 ответ
28 февраля 2024
Роман, Сенгилей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи гастроэнтерологи
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Ольга Торозова
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Сергеевна Никулина
60 отзывов
Анна Никулина
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Екатерина Леденева
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Марина Гвоздева
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы гастроэнтерологам
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com