Консультация кардиолога /

Помогите расшифровать холтер и определиться с дальнейшим лечением — вопрос №2360730

101 просмотр

Добрый день, в декабре 2022 маме (сейчас 69 лет) делали кардиоверсию рефролоном, был приступ аритмии восстанавливали ритм фабриляции предсердий , пульс был 67,сейчас стал 82( перенесла стрессовую ситуацию, было долго давление) сейчас сделала кардиограмму, к врачу только через две недели, очень переживает, помогите расшифровать пожалуйста кардиограмму и правильно ли она пьёт до сих пор назначенные таблетки, может пора менять?Нужно ли делать стресс-эхо с ЧПЭС? Пьёт пропанорм 150- 3 р в день, элеквис 5 мг 2 раза в день, розувастатин 20 мг, лезиноприл от давления, сиафор, глюкофаж от сахара и т.д Вес 85 кг, диабет 2 типа, ишемия, гипертония.

Возраст: 69

Хронические болезни: Диабет 2типа, ишемия, гипертония.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Имеется эпизод фибрилляции предсердий.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Блокад нет.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена.
По узи сосудов шеи имеется атеросклероз.
Обязательно контролировать липидограмму, приём розувастатина.
Лечение у вас верное.
Самочуствие на фоне лечения какое?!
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Клиент
Регина Рафагатовна, подскажите, делать ли ей стресс эхо? ЧПЭС?

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
На данный момент стресс эхокардиографию можно провести для исключения ишемии.
Давно она страдает фибрилляцией предсердий?!
Клиент
Регина Рафагатовна, у неё сейчас нет, был приступ в 2022, ч это и написала в вопросе. Сейчас вопрос надо ли делать стресс эхо, ЧПЭС, так как у нее депрессия СТ по Кан 1 до 1.3 мм чсс-зависимая.
Кардиолог, Функциональный диагност
Если изменения сегмента st, нм фоне учащенного сердцебиения это не ишемия.
Для вопроса решения об радиочастотной абляции необходим осмотр аритмолога в кардиологическом центре
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте по холтеру у вас нет ничего опасного, экстрасистол немного
Кардиолог
Здравствуйте, Елена
Так как по холтеру определяется депрессия СТ по Каналу 1 до 1.3 мм чсс-зависимая., то это не является истинной ишемией миокарда , это спазм сосудов сердца из-за увеличения чсс , это не опасно и вполне обратимо !
Ишемией является депрессия СТ больше 2 мм !!!
Показаний для стресс- эхо кг в настоящее время нет !
Терапия в целом вполне адекватная .
Какие у Вашей мамы показатели давления и пульса в течение дня?
Рада помочь , обращайтесь
С Уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Клиент
Юлия Владимировна, добрый день. Спасибо за ответ! Пульс течении дня 60-66 ( ставили ранее брадикардию, утром пульс бывает 52) Давление 150/90-130/90 ( но она пьёт постоянно лизиноприл 10 по 2 р в день) когда большое давление поднимается ( миноксидил). Когда стрессовые ситуации ( например куда -то поехать, она переживает ) давление поднимается за 180 на фоне тревожности наверно.
Кардиолог
Елена , я поняла !
В целом терапия вполне оптимальная !
Лизиноприл препарат слабого действия , лучше заменить на периндоприл , препарат нолипрел 5/1, 25 мг утром.
Для уменьшения тревожности курсом Магнерот 500 мг 2 раза в день 1 месяц
Крепкого здоровья Вам и Вашей маме ?
Клиент
Юлия Владимировна, благодарю за подробный ответ! Отправлю вам деньги) Кардиолог сказал уменьшить дозу элеквиса до 0.5 таблетки 5 мг дважды? так и как сейчас состояние стабильно, можно уменьшать или пить по 5 мг 2 раза в день как раньше, масса тела 85 кг пр росте 169. И по УЗИ шеи и анализам стоит ли пить статины, хочет перейти с розувастатин 20 на роксеру?
Кардиолог
Елена, дозу Эликвиса необходимо подбирать с учетом показателей креатинина.
С учетом данных уздг БЦА, показания для приема статинов есть , так как определяются бляшки . Роксера хороший препарат, доза начальная 10 мг вечером после ужина, контроль липидограммы через 3 месяца
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Холтер расшифровка
2 сентября 2020
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка холтера
29 января 2024
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Холер мониторинг
21 июня 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр