Что вас беспокоит?
Нейропатия локтевого нерва
Добрый день! В марте 2024 года заболел локоть правой руки, болезненость была, примерно, в течении месяца, затем боль пошла (предполагаю, что была нагрузка на руку, так как в сентябре 2023 родился ребёнок и в марте состоялся переезд). Где-то в середине мая начал болеть большой палец правой руку при отведении назад. Изначально подумала, что от нагрузки, пересели в летнюю коляску ручки которой были развёрнуты вовнутрь), но боль только усиливалась. В начале июля сделала УЗИ локтевого и лучезапястного сустава, по предварительному диагнозу: эхо-картина нейропатия локтевого нерва (с-м кубитального канала). Анализ крови на с-реактивный белок. - 1,1 мг/л, ревматоидный фактор - <20 МЕд/мл. Невролог назначил: ударно-волновую терапию на область кубитального канала, иглорефлексотерапию и массаж. Удалось пройти УВТ, массаж руки и шейного отдела, проколоть озон в руку и спину, место наносила вольтарен/долгит, делала компрессы в течении 30 мин с димексидом. Как результат, боли не ушли, а усилились. Большой палец не выпрямляется окончательно- контрактура и сильная боль при отведении назад сохранилась. У основания пальца, как будто образовался узелок, который и болит. Ещё один врач рекомендовал: проколоть уколы траумель 1 ампула+цель Т 1 ампула внутримышечно, местной траумель и димексидом компресс на 2 часа, грязелечение и лазеролечение. Я нахожусь на грудном вскармливании. Вопрос: могу ли я ставить данные уколы и проходить данное лечение при ГВ? Или нужно делать что-то другое? Нужно ли проходить дополнительное обследование: МРТ, анализ крови?! Может ли это быть стенозирующий лигаментит, а не нейропатия логтевого нерва (тонельный синдром). Наблюдаться у невролога или другого врача. Заранее благодарю Вас за ответ!
Здравствуйте, так как у вас уже образуется контрактура, обязательно покажитесь нейрохирургу
Здравствуйте!
А с нейрохирургом Вы не консультировались?
Марина Алексеевна, добрый день! Пока нет, только невролог.
В таком случае Вам показана консультация нейрохирурга
Тк контрактура может быть необратимой
Марина Алексеевна, благодарю вас за ответ!
Здравствуйте
Вам необходима консультация нейрохирурга. Переведите вопрос этим специалистам. Здесь это возможно.веротянее всего нужно решать вопрос об оперативном лечении контракттуоы. А блокады с гормоном не делали ?
Лилия Альбертовна, на сегодняшний день не делала уколы, так как кормлю грудью ребёнка 11 месяцев. Но, возможно сделаю, так как боль сильная.
Можно сцеженным молоком кормить на момент прерывания гв. Когда сделают блокаду , не кормите сутки , затем можно обратно будет кормить малыша. Для купирования боли диалрапид по 50 мг два раза в день 5 дней. Его можно на гв
Лилия Альбертовна, спасибо!
Будьте здоровы ???
Здравствуйте
На гв можно парацетамол или ибупрофен , коротким курсом 5-7 дней
Физиолечение недоказанный метод , не используется в современный медицине
Можно местно наносить мазь с нпвс, носить ортез на сустав около 3-4 часов в сутки
Алена Алексеевна, спасибо!
Пока можно одевать ортез на локтевой сустав, на ночь обязательно.
+ гимнастика на скольжение локтевого нерва
https://yandex.ru/video/touch/preview/13369601921090459140
Принимайте парацетамол 500 мг 2 раза в день или ибупрофен 400 мг 2 раза в день 5 дней, как обезболивающее
Татьяна Владимировна, ортез мягкий/эластичный, без каких либо металлических вставок, верно?!
Да, верно, можно посмотреть даже на валдбериз или на озоне
Татьяна Владимировна, спасибо!
Татьяна Владимировна, а то что боль сконцентрирована в точке у основания большого пальца (не у 4 и 5) и усиливается при его отведении, связана с нейропатией логтевого нерва?! И обезболивающие таблетки могут снять её?!
Принятый ответ
Нет, не с локтевым, больше со срединным нервом, одевайте ортез и на лучезапястный сустав.
Проблему не решит нпвс, но может быть получше, хотя бы снимет боль
Здравствуйте! можно принять Парацетамол 500-1000 мг в сут. - 5-7 дней
Местно меновазин (если нет аллергии) и сухое тепло
на ночь надевать ортез на локтевой сустав для профилактики компресии нерва в ночной период
Ростислав Сергеевич, спасибо вам! Можно на всю ночь надевать ортез (8 часов), ограничения до 4х часов нет?!
Похожие вопросы по теме
- 8 Ноября 20191 ответ
- 9 Июня 20201 ответ
- 8 Апреля 20226 ответов
- 28 Марта 20241 ответ