Подвернула ногу снимки

Константин Тищенко18 Августа 2024

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Имеем перелом наружной лодыжки без смещения отломков.
Нарушение кортикального слоя отчётливо видно в боковой проекции.

Рекомендовано:

- Гипсовая повязка 4 недели. На ногу не наступать, костыли.
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.

Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.

Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.

После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Расул Гелимов18 Августа 2024

4.7

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На представленных рентгенограммах перелом наружной лодыжки без смещения.Показано консервативное лечение:
Рекомендации:
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5 нед ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 5 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК голеностопного сустава (разработка),возможно с реабилитологом.

Всего самого наилучшего!

Виталий Леонтьев18 Августа 2024

3.9

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте, по прикрепленным фото рентгенограмм, убедительных данных за перелом ненахожу.
Так как имеется выраженный отек в области наружной лодыжки это 100% признак повреждения связок.
Повреждение связок, и перелом без смещения существенно в лечении не отличается:
Ограничьте любые нагрузки на ногу, в том числе ходьбу. Вам нужна адекватная иммобилизация (лучше гипсовая лонгета), иначе дальше отек может нарастать.
Обязательно несколько раз в день - делайте возвышенное положение конечности, по 7-10 мин, 3-5 раз.
Иммобилизация должна быть не менее 3 нед, использование трости (если сильно болит то - костыли).
НПВС - Артрозан по 2,5 мл 1-2 р\сут. Курс не более 5 дней если к вечеру нога "немного поднывает" можно добавить Целекоксиб 100 мг-на ночь. Обязательно под прикрытием Нольпазы 20 мг-3 раза в день, курс лечения не менее 10 дней.
Снимки отдайте на описание.

Станислав Литвиненко18 Августа 2024

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Достоверно переломов стопы не определяется. У Вас растяжение связок голеностопного сустава.
Оптимально носить гипсовую лонгету 14 дней. Не снимая.
Тогда все успокоится.

Александр Сердитов21 Августа 2024

5.0

Травматолог

Принятый ответ

? Добрый вечер

? Скажите, пожалуйста, сколько это продлиться? ➡️ ➡️ ➡️ Около 4 недель

? какое время займет восстановление? ➡️ ➡️ ➡️ Около 6 недель

? мне очень нужно быть в форме, хотя бы ходить, когда снимать лангету? ➡️ ➡️ ➡️ Через 4 недели

? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе

? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней

? Локально холод на место травмы