Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №2371583

Что вас беспокоит?

Можно ли отменить ад через месяц приема

Пожалуйста, помогите разобраться! Сыну 15 лет, был тяжелый год, 2 операции, пол года с аппаратом Илизарова на руке, домашнее обучение. Стал апатичным, сбился режим сна/бодствования. Невролог рекомендовала обратиться к психиатру. Ему поставили дисперсию, назначили латуду, пропил 2 месяца, появились жуткие симптомы, чего не было до этого, и панические атаки и тревожность, плавно отменили, месяц ничего не принимали, давала витамины в6, в12. Состояние в норму так и не приходило, навязчивые мысли, страхи за здоровье, слабость. Обратились к другому врачу, назначила вальдоксан по 1 таб на ночь, пьет 4 недели, толку не вижу, добавила тиапридал, пока по 1/4 утром. Я не узнаю своего ребенка, до приема всего этого он был нормальным, хочу отменить все таблетки и оставить только психотерапевта. Скажите пожалуйста, будет ли какой-то побочный эффект, если отменить препараты. Вальдоксан пьет 4 недели, тиапридал 2 дня

Нет
40 лет
19 Августа 2024·Просмотров: 340·Наталия

Здравствуйте!
Изначально лечение было назначено не верным, потому что если действительно был выставлен диагноз депрессия, то не назначают такие нейролептики как латуда, данный нейролептик назначают при наличии шизофрении или биполярного расстройства. В лечении депрессии назначают антидепрессанты, препаратами первого выбора является группа СИОЗС - флуоксетин, сертралин или эсциталопрам, которые обладают стимулирующим действием и поэтому эффективны при апатии.
Вальдоксан является слабым антидепрессантом, он больше эффективен в лечении бессонницы, так как обладает снотворным действием.

Вы можете отменить вальдоксан и тиапридал сразу, так как принимаете низкие дозировки препарата и вальдоксан не дает синдром отмены. Рекомендую обратиться на прием к другому врачу-психиатру с целью назначения дополнительного обследования (тестирование у психолога на оценку эмоциональной сферы , типа личности) и подбора лечения.

Анжела Вильевна, спасибо большое за ответ! Другой врач поставил диагноз Депрессивный эпизод (астено-апатический синдром), не написала в вопросе, это на этот диагноз назначили вальдоксан и тиапридал. Просто за 4 недели приема не вижу никакого результата. Может отменить все, побыть чистым без препаратов, и обратиться ещё к другому врачу? С такими качелями у ребенка мне кажется и если бы не было депрессии, то появилась бы уже, с февраля месяца с ног на голову все. А возможно ли лечение без препаратов только психотерапией?

Нет результата, потому что назначено не корректное лечение, при астено-апатическом синдроме нужны антидепрессанты со стимулирующим действием, в его возрасте разрешен антидепрессант золофт. Если вы не видите эффекта от лечения, то можно отменить прием и обратиться на прием к другому врачу-психиатру. К сожалению в лечении депрессии одной психотерапии будет не достаточно, нужна также работа на биохимическом уровне (прием антидепрессантов), понимаю, вы не хотите начинать их прием, так как уже отчаялись, но подобрать антидепрессант можно, главное обратиться к квалифицированному специалисту.

Анжела Вильевна, скажите пожалуйста, я уже просто вообще сомневаюсь во всём, три раза разные диагнозы, лечения, а имеет ли смысл сходить к клиническому психологу для уточнения диагноза? И потом с результатами к другому психиатру

Принятый ответ

Да, имеет смысл, вообще когда вы в первый раз обратились на прием к психиатру вам должны были назначить патопсихологическое обследование, это тестирование у клинического психолога на оценку эмоциональной сферы, типа личности; на основании обследования и клинических симптомов уже подбирается лечение

Анжела Вильевна, спасибо Вам огромное!??

Успехов в лечении! Рада была помочь ??

Здравствуйте! Изначальное лечение не соответствует диагнозу !
Вашему сыну необходимы ад из сиозс. Например, эсциталопрам, сертралин, флуоксетин

Инна Олеговна, спасибо большое за ответ!!!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Побочного эффекта никакого не будет, очень странная ситуация, что про депрессивном эпизоде назначали латуду, а не начали терапию с антидепрессантов. Либо объективно состояние другое и нейролептики необходимы (учитывая, что 3 разных врача смотрели - именно психиатры/психотерапевты?)
Отменять можете вальдоксан спокойно ( он неплохой именно антидепрессант), но тревога и страхи не уберет конечно.

Клинического психолога можно, он сможет провести психологическое глубокое исследование, которое оценит полностью все структуры (личность, мышление, когниция, тревогу, депрессию).

В идеале конечно для начала установить верный диагноз, а затем уже определять тактику лечения, так как про данной ситуации - диагноз и лечение абсолютно в разные стороны.

Артур, спасибо огромное за ответ. Да, мы были у психиатров, каждый раз разные диагнозы и лечения, я вижу только ухудшения по состоянию, я вообще не узнаю ребенка, мне говорят «ещё прошло мало времени, чтобы давать оценку»…

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.