Что вас беспокоит?
Боль в сердце
Здравствуйте!Мама 67 лет Бывают Скачки давления на фоне перемены погоды ,магнитных бурь ,стресса . На данный момент уже сутки у нее болит в области сердца .Она говорит как заноза в сердце .Боль постоянная ,сильно ноющая (как зубная боль).Днем давления не было .К вечеру то поднимется (150-160,то само опустится до 110)Пульс нормальный.Отдышки нет .Потоотделения нет .Сегодня пила стугерон,папазол ,валокордин ,нурофен,анальгин . Мы боимся не может ли это быть сердце или расслоение аорты?В этом году ей делали коронарографию ,сказали все отлично .Эхо делала тоже ничего серьезного не нашли .Были сейчас подозрения на невралгию(вчера в холодной воде купалась )У нее до этого была как то невралгия но по идее анальгин и нурофен должны были немного облегчить боль .Очень переживаю,сейчас в деревне и не знаю что предпринять.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Прикрепите Узи сердца, если есть возможность.
По описанию боль действительно похожа на невралгию.
Разовый прием обезболивающих не всегда помогает.
Могу порекомендовать Мовалис 7,5 мг 2 р в день 7 дней. Для снятия боли и воспаления
Мидокалм 150 мг 2 р в день 7 дней для снятия мышечного спазма.
Местно Долгит гель на область боли или любой другой крем/мазь с НПВС.
Перед началом лечения необходимо выполнить ЭКГ, чтобы точно оценить работу сердца и исключить сердечную причину боли.
Контроль АД и пульса. Мовалис может повышать АД, как и все другие обезболивающие группы НПВС.
Сам по себе болевой синдром также зачастую дестабилизирует АД.
Как скорая помощь при повышении АД- Моксонидин 0,2 мг.
Анастасия Викторовна, прикрепила последнее ЭКГ и эхо
Очень надеюсь ,что невралгия
А если мовалиса не будет ,его можно чем то заменить ?
И еще вопрос ,мы так думаем что давление у нее бывает на фоне спазма сосудов .Раньше делали уколы дибазола с папаверином,Ваше мнение ,им нельзя навредить?просто не знаем как от спазма избавиться,мама говорит иногда прям кожу на ногах стягивает ,руки и ноги холодные .
Можно принимать Мелоксикам- активное вещество Мовалиса. Или Артоксан 20 мг 1 р в день неделю.
Дибазол с Папаверином ни к чему опасному не приведут, но лучше откорректировать базовую терапию. Какие препараты на постоянной основе для стабилизации АД ?
По ЭКГ без патологических изменений, вариант нормы.
По Узи немного увеличено давление в ЛА, возможно на тот момент болели ОРВИ, бронхитом? Нет хронических заболеваний легких?
Анастасия Викторовна, утром тенорик половину таблетки, атаканд на ночь 8 мг.
Сейчас добавили стугерон.Она просто не классический гипертоник ,никто не знает что с ней делать .У нее может быть низкое давление ,поэтому пить препараты которые снижают давление тоже мы не можем.Обычно оно поднимается вечером и ночью .Очень резко ,ее начинает трясти ,диарея.Пьет Капотен ,укол магнезии .Спадает и потом опять резко поднимается.И так может быть всю ночь.Она раньше пила паксил и на фоне него давление более менее держалось.но потом началась бессонница и давление опять скакало.Мне интересно что можно пить чтобы сердце питать ,я давала ей Q10, магний .Нам просто никто ничего не говорил,какая профилактика.
Она вообще не болеет ,не курит ,не пьет .На рентгене леглчный рисунок с явлениями эмфиземы,пневмосклероза
Принятый ответ
Здравствуйте. На фоне эмфиземы и пневмосклероза повышено давление в ЛА. Но, критичного ничего нет.
Скачки давления могут быть из- за неправильного приема препаратов. Например, если не принимали регулярно накопительного действия препараты, потом происходит скачок давления, этот криз купируется сильными препаратами, АД чрезмерно снижается . И накопительные дальше не принимали и снова скачок . Если же на накопительных АД снижалось чрезмерно, значит терапия неправильно подобрана. Рекомендую очно обратиться к доктору, чтобы разобраться подробно в данном вопросе, пройти СМАД. Для улучшения метаболических процессов в миокарде можно принимать Триметазидин 35 мг по 1 т утром и днем 2 месяца .
Магнерот 500 мг 2 р в день месяц
Жалобы производят впечатление неврологических.
Здравствуйте.
По ЭКГ описана синусовая аритмия, что является вариантом нормы, ничего опасного нет.
По УЗИ сердца -изменения, характерные для гипертоника.
Раз год назад была коронарография, то бляшки за год не вырастут. Вероятность сердечных болей крайне мала.
Ноющие боли могут быть связаны с нервно-мышечным аппаратом. Желательно очный осмотр невролога. Также на спину местно модно мазь с НПВС. Помогает также боли снять тёплый душ
Алена Германовна, спасибо !
Мама спрашивает ,ей в теплой воде можно плавать сейчас ?
Именно в тёплой да, она расслабляет и снимает боли
Алина, по узи сепдце гипертоника. Рекомендован прием базисной терапии. Боль скорее всего от скелетной мускулатуры. При пальпации, дыхании, наклонах, поворотах не меняется? Нет изжоги, отрыжки?
Наталья Викторовна, нет ,постоянно сильно ноющая боль не зависит от дыхания или положения.Иногда только лежит и может сесть ,говорит сильно заболело
Но при пальпации болит слева спереди на груди в одной точке и сзади под лопаткой и сбоку
Изжога постоянная ,пьет разо ,но оно особо не помогает
Боль может быть и от позвоночника и от эзофагита. Есть возможность, чтобы фельдшер/ врач посмотрел? Фельдшеры обычно есть в районах. Это нужно, т к лечение разное
Здравствуйте не переживайте по вашим описаниям это не сердце а грудной остеохондроз
Похожие вопросы по теме
- 1 Февраля 20173 ответа
- 20 Апреля 20172 ответа
- 10 Октября 20172 ответа
- 19 Декабря 20172 ответа