Что вас беспокоит?
Многократная рвота у ребёнка (2.10 мес)
Здравствуйте. Ребёнку почти 3 года. Рвал с 8 вечера до 3 ночи каждые 40-50 минут. Пил охотно - этим и рвал. Два раза давали смекту - вырвал. Температуры нет. Проспал с 3 до 9. Ребёнок на ГВ, пил пару раз за сон грудное молоко. В 9 вырвало, но не очень много. В субботу была подобная картина у дочки, но она отказывалась пить, поэтому вызвали скорую, поставили метоклопрамид, с утра потихоньку начала есть, сейчас уже все в порядке. Сыну я купила Мотилиум суспензию - занялась самодеятельностью, почитала на этом сайте, что можно дать. Фармацевт настаивает, что можно только с 18 лет. В инструкции к препарату сказано с 12. А в интернете нашла инструкцию с расчётами на младенца. Я на свой страх и риск дала 4 мл. Сейчас он спит, в полудрёме пьет по чуть-чуть воду и Регидрон из чайной ложки. До Мотилиума пил воду. Хотел много сразу, но я не дала. Вопрос насчёт Мотилиума: можно ли давать? Или лучше вызвать скорую, если опять будет рвать и сделать укол метоклопрамида? Что безопаснее?
Принятый ответ
Здравствуйте
Мотилиум лучше больше не давать
Самое главное сейчас отпаивать ,так как обезвоживание наступает достаточно быстро,отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг ,водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)50-100 мл через каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч
прием энтеросорбентов Полисорб по 1ч.л 3 раза в день на 7 дней или Энтерозгель
Если будет жидкий стул
Через 2 часа после энтеросорбента дать
Пробиотики :Бак -сет по 1саше 1 раз в день во время еды на 7 дней
После прекращение рвоты
рекомендую соблюдать диету
Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма
Запрещается:сырые ягоды и фрукты ,растительное масло,свеклу, редис и огурцы,квашеную капусту,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,сладкие кондитерские изделия, овсяную кашу,цельное молоко,
‼️Симптома обезвоживания
Ребёнок вялый ,сонливый
Кожные покровы и слизистая бледные сухие
учащение сердцебиения,одышка
Сухой подгузник больше 7-8 часов
Плачь без слез
При проявление симптомов нужен срочный осмотр врача
Эльнура Назимовна, Спасибо за ответ. Но раз я уже здесь такой вопрос. Кишечная инфекция поселилась у нас в доме. За последние полтора месяца это второй случай. Дочь отходит очень быстро, а вот у сына практически все это время если не жидкий, то мягкий стул. Энтерофурила выпил за это время пару бутыльков, смекта дома постоянно. Стул раз в день, но консистенция меня смущает. Мягкий вообще может быть в норме в возрасте 2-3 лет? Может, какие-то анализы сдать?
Да можно сдать копрограмму и кал на дизгруппу (проверить титр патогенной микрофлоры )
Энтерофурил принимать только после подтверждения бактериальной инфекции(это кишечный антибиотик )
Да стул мягкий в этом возрасте тоже возможет(если ребёнок употребляет часто сезонные фрукты ,свежие овощи и ягоды много молочки ,то может влияет на стул ) главное что бы не был жидкий ,с примесью ,с кусочками непереваренной пищи
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вероятно кишечная инфекция.
1. Обильное питье в течении суток. Давайте по немногу, по 1 - 2 чайной ложке с перерывом на 5 минут, чтобы не провоцировать рвоту. Если вырвало ждите 15 минут, потом снова давайте воду.
2. Энтеросгель 1 /2 столовая ложка 3 раза в сутки. Пьём пока есть симптомы. Можно растворить в воде
3. Энтерол доза 250 мг 1 пакетик 2 раза в день в течение 7 - 10 дней (при появлении поноса)
4. Адеарин регидро комплекс 1 саше растворите в 200 мл воды, в 3-4 приема. (пьёте пока есть рвота или понос). Схема выпаивания такая же как и с водой.
5. Бак сет 1 саше 10 - 14 дней (если будет понос)
6. Не кушать свежие фрукты и овощи, молочную продукцию. Бульоны не крепкие.
Пища лёгкая, щадящая.
7. При повышение температуры ибупрофен 5-10мг/кг с интервалом не менее 6 ч или парацетамол 10-15 мг/кг с интервалом не менее 4 часа. Препараты можно чередавать
Мотилиум давать не надо, рвота это защитный механизм. Самое важное это выпаивать.
Ирина Михайловна, Спасибо за ответ. Но раз я уже здесь такой вопрос. Кишечная инфекция поселилась у нас в доме. За последние полтора месяца это второй случай. Дочь отходит очень быстро, а вот у сына практически все это время если не жидкий, то мягкий стул. Энтерофурила выпил за это время пару бутыльков, смекта дома постоянно. Стул раз в день, но консистенция меня смущает. Мягкий вообще может быть в норме в возрасте 2-3 лет? Может, какие-то анализы сдать?
Энтерофурил пить не надо, его употреблять можно только при доказанной бактериальной инфекции.
Стул у ребёнка до 3 - 4 лет может быть таким, так как у детей этого возраста есть ферментативная недостаточность.
При кишечных инфекция зачастую, после выздоровления может сохраняться разжижженный стул в течение 2-3 недель.
Рекомендую:
бак сет 1 саше в течение 2 недель (он крепит стул)
Свежие овощи и фрукты ограничьте, они усиливают перестальтику.
Сдайте копрограмму
Принятый ответ
Здравствуйте! Рвота защитная реакция организма, выход токсинов, если она не неукротимая, купировать препарат и ее не нужно.
Мотилиум лучше действительно не использовать без присмотра врача.
Основное лечение заключается в отпаивании специальными солевыми растворами - адиарин регидро/хумана электролит, 50 мл/кг в течение 8 часов при начальной стадии обезвоживания, для предотвращения потери жидкости и электролитов.
Выпаиваем часто и дробно, объемом от 1 чайной ложки до 2 столовых раз в 5-10 минут, чтобы не провоцировать рвоту.
соблюдаем диету с исключением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов.
Показано кормление легкими супами или бульонами, кашами часто и малыми порциями, так как пока желудку тяжело переваривать пищу.
Подсушенный хлеб, картофель, нежирное мясо, бананы, печеные яблоки можно кушать.
Симптомы, когда нужно обратиться в стационар:
Ребенок редко мочится;
Отказывается от питья, невозможно отпаивать;
Очень вялый, трудно разбудить;
Кожа и слизистые сухие.
Алина Александровна, я понимаю, что рвота - защитный механизм. Фарму использую по минимуму. Просто уж совсем внутри ничего не остаётся... А вот скорая колола дочке метоклопрамид, этого тоже лучше не делать?
При неукротимой рвоте разово это допустимо, если скорая приезжает на жалобы на частую рвоту — то они сделают инъекцию.
Алина Александровна, Спасибо за ответ. Но раз я уже здесь такой вопрос. Кишечная инфекция поселилась у нас в доме. За последние полтора месяца это второй случай. Дочь отходит очень быстро, а вот у сына практически все это время если не жидкий, то мягкий стул. Энтерофурила выпил за это время пару бутыльков, смекта дома постоянно. Стул раз в день, но консистенция меня смущает. Мягкий вообще может быть в норме в возрасте 2-3 лет? Может, какие-то анализы сдать?
Алина Александровна, Спасибо за ответ. Но раз я уже здесь такой вопрос. Кишечная инфекция поселилась у нас в доме. За последние полтора месяца это второй случай. Дочь отходит очень быстро, а вот у сына практически все это время если не жидкий, то мягкий стул. Энтерофурила выпил за это время пару бутыльков, смекта дома постоянно. Стул раз в день, но консистенция меня смущает. Мягкий вообще может быть в норме в возрасте 2-3 лет? Может, какие-то анализы сдать?
Да, мягкий стул в этом возрасте абсолютная норма, если нет жалоб на боль, дискомфорт в животике, кратность стула.
В этом плане можно ничего не предпринимать.
Энтерофурил назначается только при бактериальных инфекциях, при каждом случае диареи/рвоты не рекомендуется его использовать.
Алина Александровна, спасибо большое!
Здоровья Вам!??
Принятый ответ
Здравствуйте
Рекомендуется обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела, понемногу , но часто.
Прием сорбентов- «Полисорб» 3 раза в день
Прием пробиотика-Баксет беби на 10 дней
При повышении температуры выше 38,5, принимать жаропонижающие : парацетамол или ибупрофен.
Соблюдение диеты : Запрещается :сырые ягоды и фрукты , цельное молоко.
Рекомендуется сдать общий анализ крови и общий анализ мочи.
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 16 Сентября 202022 ответа
- 24 Августа 20202 ответа
- 18 Мая 20201 ответ
- 14 Марта 20203 ответа
- 1 Февраля 202016 ответов
- 21 Января 202041 ответ
- 4 Октября 20191 ответ
- 9 Августа 20193 ответа
- 30 Марта 20191 ответ
- 17 Декабря 20171 ответ