Консультация лора /

Гнойная ангина — вопрос №2375359

195 просмотров

Добрый день. Нахожусь на больничном с гнойной ангиной, тест на коронавирус отрицательный, анализы крови не сдавала. Болею третий день. Лечение: Азитромицин (на пенициллин аллергия), витамин д, Лизобакт, стрепсилс, септолетте, нурофен 2-3 раза в день, полоскание ромашкой, фурацилином. Температура максимальная 37, появились сопли разноцветные, капаю спрей отривин. Очень беспокоит сильная боль в горле, заложенность носа, особенно в лежачем положении, в общем не могу спать. Прочитала про спрей ОКИ, можно ли им полоскать горло, если пью Нурофен, это же 2 разных нестероидных и поможет ли он? Что делать с болями в горле, как снять заложенность носа?

Возраст: 45

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте 🌸
Азитромицин не эффективный антибиотик при лечении лор патологии.
Для исключения бактериальной инфекции нужно выполнить стрептотест, который продается в аптеке. Так же при возможности сдать ОАК (развернутый с лейкоцитарной формулой)+СРБ, по анализам будет так же видно какого рода инфекция.
При положительном тесте или признакам бактериальной инфекции в крови нужно начинать антибиотик: Супракс или панцеф 400 мг 1 т х 1 р/ в день - 10 дней. (Не меньше), если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на цефалоспорины
Для начала начните местное лечение: •Полоскание ротоглотки р.Фурациллина 3-4 раза в день -5-7 дней,
•Орошайте Тантум Верде/Ангидак 3-4 раза в день -5-7 при болевых ощущениях в горле.
•Соблюдайте щадящую диету (исключить грубое, кислое, соленое, пряное, холодное, горячее) на время лечения
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, у меня гнойная ангина, белый гной на миндалинах, значит бактериальная, в инструкции к Азитромицину есть основания для приема. Вопрс у меня был про ОКИ, боль в горле и нос.
Детский ЛОР, ЛОР
Бактериальная и вирусная ангина визуально идентична.
Чтобы установить этиологию заболевания необходимо дообследование в виде оак+соб или стрептотест.
Прикрепите фото горла
Азитромицин не эффективный антибиотик в лечении бактериальной ангины.
Клиент
Екатерина Андреевна, как тогда мне его назначила врач, я на больничном у неё нахожусь.
Клиент
Екатерина Андреевна, ОКИ поможет мне?
Детский ЛОР, ЛОР
Оки болевой синдром снимет. Вам нужно с причиной разобраться.
Азитромицин, как я полагаю, вам выписал терапевт. Почему-то они это делают многие.
Клиент
Екатерина Андреевна, утром сделаю стрептатест и напишу Вам
Клиент
Екатерина Андреевна, ещё подскажите дополнительно воспалились лимфоузлы на шее, к какой это инфекции больше относится?
Клиент
Екатерина Андреевна, тест оказался положительным, назначили Супракс, скажите, если в детстве была сыть на пенициллин, можно Супракс пить, врач сказала, что там что-то у них перекрестное. Может выпить зодек до или после?
Детский ЛОР, ЛОР
Супракс или панцеф пить можно, перекрёстная аллергия сейчас уже не актуальна , согласно новым исследованиям. Препараты чистые.
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо, планирую сдать анализ на аллерген пенициллин, может у меня вообще нет аллергии на пенициллин. Я сегодня перед приемом супракса за час выпила лорапридин, может его больше не пить или не помешает?
Детский ЛОР, ЛОР
Антигистаминные можно и отдельно принимать для дополнительного снятия отека, т.к. гистаминовый компонент присутствует в воспаление.
Если даже вам с ним спокойнее- хуже от Лоратадинна не будет
Клиент
Екатерина Андреевна, подскажите ещё, принимаю для, кишечника баксет, нужно дополнительно принимать что-то для печени Резалют например. Еще принимаю Нурофен и хочу подключить Синупрет от насморка, зеленоватые сопли пошли. Правильно ли я думаю про Резалют, Синупрет, Нурофен и после антибиотика и Бак-сет через какое время всё это принимать
Детский ЛОР, ЛОР
Баксет можно и нужно принимать по инструкции, не зависит от антибиотика. Резалют тоже можно, мне больше импонирует Расторопша обычная. Невероятно восстанавливает.
Нурофен для чего принимаете? В данный момент только при боли или температуре более 38.5 можно не более 3 раз в день, не более 3 дней.
Синупрет плацебо.
В нос начните промывание частое аквамарис, если нос закладывает можно добавить сосудосуживающие препараты неодее 5 дней.
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо
Клиент
Екатерина Андреевна, я принимаю Урсосан от песка в желчном, может его будет достаточно для поддержания печени от антибиотиков?
Детский ЛОР, ЛОР
Печень все равно будет через себя пропускать химию, чтобы вы не пили.
Поэтому препараты для поддержания можно потом добавить.
Продолжайте Урсосан, если был назначен
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо
Клиент
Екатерина Андреевна, добрый день, еще вопрос: сильно заложен нос, использую спрей отривин с эвкалиптом, Полидекса, не помогает совсем. С сегодняшнего дня начала прием Синупрет. Подскажите, что делать с заложенностью, спать не могу
Детский ЛОР, ЛОР
Синупрет - плацебо.
В нос , как выше написала, используйте частое промывание Аквамарис , начните Назонекс или Дезринит по 2 дозы х 2 раза в день -3 недели.
Зиртек/Зодак или любой аналог 1 т вечер -7 дней
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо за ответы
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите фото горла к вопросу

Сколько дней вы болеете?

Оки работает только местно и не всасывается в кровь, поэтому его можно совмещать с нурофеном

В нос для снятия отека используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, болею 3 день, на миндалинах с двух сторон гной поверхностный, фото пока сделать нет возможности. Капаю в нас отривин
Детский ЛОР, ЛОР
А есть возможность выполнить стрептатест- продается в аптеке?

Азитромицин не является антибиотиком выбора при ангине согласно клиническим рекомендациям

Налет на миндалинах очень часто бывает вирусным и не является основанием для назначения антибиотиков сам по себе

В вашей ситуации желательно выполнить стрептатест- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически

Полоскайте горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.

При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

При положительном стрептатесте начните принимать антибиотик: Кларитромицин или 500 мг по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на макролиды и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Клиент
Анна Юрьевна, скажите пожалуйста, я никогда не делала этот тест, покупаю его в аптеке и палочкой вожу прям по гнойному налету?
Детский ЛОР, ЛОР
Верно, и это желательно сделать натощак или через 3 часа после приема пищи
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо, завтра сделаю и напишу результат
Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите фото теста к вопросу
Клиент
Анна Юрьевна, хорошо
Клиент
Анна Юрьевна, ещё подскажите пожалуйста, воспалились лимфоузлы на шее, насморкмпрявился на второй день, к какой больше инфекции это подходит?
Клиент
Анна Юрьевна, тест оказался положительным, терапевтиназначила Супракс. Скажите, если есть аллергия на пенициллин овые, можно его или нет, в детстве была сыпь на андамицин или что-то похожее. Может выпитьзодак до приема антибиотика?
Детский ЛОР, ЛОР
Супракс крайне редко дает перекрестную аллергию с пенициллинами

Его можно принимать по 400 мг 1 таб в сутки курсом строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка

Зодак принимать можно по 1 таб в сутки до 7-10 дней
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо. Еще скажите, можно сдать анализ на аллерген пенициллин, может у меня вообще аллергии на него нет?!
Клиент
Анна Юрьевна, сейчас прополоскала ОКИ, эффекта обезболивающего практически не заметила, может есть какие-то другие обезболивающие средства или Нурофен пить?
Детский ЛОР, ЛОР
Нурофен обязательно принимайте для снятия болевых ощущений по 400 мг 1 таб 3 раза в день до 5-7 дней

Да можно сдать кровь на специфический иммуноглобулин Е к антибиотикам пенициллинового ряда
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо, антибиотик достаточно сильный, какой препарат для печени лучше выбрать? Для кишечника пью Бак- сет, а для печени ничего
Детский ЛОР, ЛОР
Дополнительно не нужно принимать других препаратов

Баксет вполне достаточно принимать на весь курс приема антибиотиков
Клиент
Анна Юрьевна, он печень тоже защищает, я не знала. Его принимать вместе с антибиотиками или спустя несколько часов?
Детский ЛОР, ЛОР
Принимайте через 40 минут после приема антибиотика
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Клиент
Анна Юрьевна, добрый день, появился вопрос, ответьте пожалуйста. Заложенность носа, не проходит совсем. Использую спрей отривин с эвкалиптом, Полидексу, с сегодняшнего дня начала прием Синупрет. Подскажите, что делать с заложенностью? Может быть это из-за воспаления миндалин?
Детский ЛОР, ЛОР
Заложенность может быть из за отека в носоглотке

Полидекса агрессивный препарат, замените на назонекс или дезринит

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Клиент
Анна Юрьевна, подскажите, это гормональный препарат, он сможет помочь при бактериальном синусите как у меня?
Детский ЛОР, ЛОР
Да это препарат выбора для лечения бактериального синусита
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо за ответы.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
ОКИ действует местно, Нурофен действует системно, эта препараты можно применять одновременно

Вы выполняли Стрептатест или сдавали ОАК?

Азитромицин не подходит при лечении стрептококковой ангины
Начните принимать Клацид 500 мг 2 раза в день - 10 дней

Горло Полощите ОКИ 3 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Клиент
Маргарита Александровна, скажите, назначили Супракс, дополнительно пью бак-сет для кишечника. Скажите, нужно ли что-то принимать для защиты печени? Есть насморк желтоватый, нужно ли принимать Синупрет?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет, дополнительно ничего не нужно
Синупрет может добавить
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо
Клиент
Маргарита Александровна, добрый день, подскажите пожалуйста, сильная заложенность носа, принимаю отривин с эв, Полидекса, с сегодняшнего дня начала Синупрет, нос не откладывает, что делать?
Детский ЛОР, ЛОР
Начните Отривин комплекс 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Клиент
Маргарита Александровна, Назонекс это же гормональный препарат, он поможет при синусите, как я понимаю бактериальном?
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо за ответы.
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Периодическая боль слева спереди под ребром
24 мая 2021
Yalidia, Москва
Вопрос закрыт
Кокцигодиния
9 июля 2022
Лариса
Вопрос закрыт
Корректировка предыдущего вопросс
12 августа 2023
Ольга, Сортавала
Вопрос закрыт
Воспаление на небе
14 июня 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
335 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
10 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
На этом сайте мой любимый лор-врач. Очень грамотные рекомендации и всегда быстрые ответы. Самое...
— Таня, г. Москва
фотография пользователя
Профессионально обозначил лечение и дальнейший план действий Всё четко и по делу. Да.....
— Мария, г. Омск
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина