Что вас беспокоит?
Гнойная ангина
Добрый день. Нахожусь на больничном с гнойной ангиной, тест на коронавирус отрицательный, анализы крови не сдавала. Болею третий день. Лечение: Азитромицин (на пенициллин аллергия), витамин д, Лизобакт, стрепсилс, септолетте, нурофен 2-3 раза в день, полоскание ромашкой, фурацилином. Температура максимальная 37, появились сопли разноцветные, капаю спрей отривин. Очень беспокоит сильная боль в горле, заложенность носа, особенно в лежачем положении, в общем не могу спать. Прочитала про спрей ОКИ, можно ли им полоскать горло, если пью Нурофен, это же 2 разных нестероидных и поможет ли он? Что делать с болями в горле, как снять заложенность носа?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте 🌸
Азитромицин не эффективный антибиотик при лечении лор патологии.
Для исключения бактериальной инфекции нужно выполнить стрептотест, который продается в аптеке. Так же при возможности сдать ОАК (развернутый с лейкоцитарной формулой)+СРБ, по анализам будет так же видно какого рода инфекция.
При положительном тесте или признакам бактериальной инфекции в крови нужно начинать антибиотик: Супракс или панцеф 400 мг 1 т х 1 р/ в день - 10 дней. (Не меньше), если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на цефалоспорины
Для начала начните местное лечение: •Полоскание ротоглотки р.Фурациллина 3-4 раза в день -5-7 дней,
•Орошайте Тантум Верде/Ангидак 3-4 раза в день -5-7 при болевых ощущениях в горле.
•Соблюдайте щадящую диету (исключить грубое, кислое, соленое, пряное, холодное, горячее) на время лечения
Екатерина Андреевна, у меня гнойная ангина, белый гной на миндалинах, значит бактериальная, в инструкции к Азитромицину есть основания для приема. Вопрс у меня был про ОКИ, боль в горле и нос.
Бактериальная и вирусная ангина визуально идентична.
Чтобы установить этиологию заболевания необходимо дообследование в виде оак+соб или стрептотест.
Прикрепите фото горла
Азитромицин не эффективный антибиотик в лечении бактериальной ангины.
Екатерина Андреевна, как тогда мне его назначила врач, я на больничном у неё нахожусь.
Екатерина Андреевна, ОКИ поможет мне?
Оки болевой синдром снимет. Вам нужно с причиной разобраться.
Азитромицин, как я полагаю, вам выписал терапевт. Почему-то они это делают многие.
Екатерина Андреевна, утром сделаю стрептатест и напишу Вам
Екатерина Андреевна, ещё подскажите дополнительно воспалились лимфоузлы на шее, к какой это инфекции больше относится?
Екатерина Андреевна, тест оказался положительным, назначили Супракс, скажите, если в детстве была сыть на пенициллин, можно Супракс пить, врач сказала, что там что-то у них перекрестное. Может выпить зодек до или после?
Супракс или панцеф пить можно, перекрёстная аллергия сейчас уже не актуальна , согласно новым исследованиям. Препараты чистые.
Екатерина Андреевна, спасибо, планирую сдать анализ на аллерген пенициллин, может у меня вообще нет аллергии на пенициллин. Я сегодня перед приемом супракса за час выпила лорапридин, может его больше не пить или не помешает?
Антигистаминные можно и отдельно принимать для дополнительного снятия отека, т.к. гистаминовый компонент присутствует в воспаление.
Если даже вам с ним спокойнее- хуже от Лоратадинна не будет
Екатерина Андреевна, подскажите ещё, принимаю для, кишечника баксет, нужно дополнительно принимать что-то для печени Резалют например. Еще принимаю Нурофен и хочу подключить Синупрет от насморка, зеленоватые сопли пошли. Правильно ли я думаю про Резалют, Синупрет, Нурофен и после антибиотика и Бак-сет через какое время всё это принимать
Баксет можно и нужно принимать по инструкции, не зависит от антибиотика. Резалют тоже можно, мне больше импонирует Расторопша обычная. Невероятно восстанавливает.
Нурофен для чего принимаете? В данный момент только при боли или температуре более 38.5 можно не более 3 раз в день, не более 3 дней.
Синупрет плацебо.
В нос начните промывание частое аквамарис, если нос закладывает можно добавить сосудосуживающие препараты неодее 5 дней.
Екатерина Андреевна, спасибо
Екатерина Андреевна, я принимаю Урсосан от песка в желчном, может его будет достаточно для поддержания печени от антибиотиков?
Печень все равно будет через себя пропускать химию, чтобы вы не пили.
Поэтому препараты для поддержания можно потом добавить.
Продолжайте Урсосан, если был назначен
Екатерина Андреевна, спасибо
Екатерина Андреевна, добрый день, еще вопрос: сильно заложен нос, использую спрей отривин с эвкалиптом, Полидекса, не помогает совсем. С сегодняшнего дня начала прием Синупрет. Подскажите, что делать с заложенностью, спать не могу
Синупрет - плацебо.
В нос , как выше написала, используйте частое промывание Аквамарис , начните Назонекс или Дезринит по 2 дозы х 2 раза в день -3 недели.
Зиртек/Зодак или любой аналог 1 т вечер -7 дней
Екатерина Андреевна, спасибо за ответы
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите фото горла к вопросу
Сколько дней вы болеете?
Оки работает только местно и не всасывается в кровь, поэтому его можно совмещать с нурофеном
В нос для снятия отека используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Анна Юрьевна, болею 3 день, на миндалинах с двух сторон гной поверхностный, фото пока сделать нет возможности. Капаю в нас отривин
А есть возможность выполнить стрептатест- продается в аптеке?
Азитромицин не является антибиотиком выбора при ангине согласно клиническим рекомендациям
Налет на миндалинах очень часто бывает вирусным и не является основанием для назначения антибиотиков сам по себе
В вашей ситуации желательно выполнить стрептатест- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.
При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически
Полоскайте горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.
При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
При положительном стрептатесте начните принимать антибиотик: Кларитромицин или 500 мг по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на макролиды и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Анна Юрьевна, скажите пожалуйста, я никогда не делала этот тест, покупаю его в аптеке и палочкой вожу прям по гнойному налету?
Верно, и это желательно сделать натощак или через 3 часа после приема пищи
Анна Юрьевна, спасибо, завтра сделаю и напишу результат
Прикрепите фото теста к вопросу
Анна Юрьевна, хорошо
Анна Юрьевна, ещё подскажите пожалуйста, воспалились лимфоузлы на шее, насморкмпрявился на второй день, к какой больше инфекции это подходит?
Анна Юрьевна, тест оказался положительным, терапевтиназначила Супракс. Скажите, если есть аллергия на пенициллин овые, можно его или нет, в детстве была сыпь на андамицин или что-то похожее. Может выпитьзодак до приема антибиотика?
Супракс крайне редко дает перекрестную аллергию с пенициллинами
Его можно принимать по 400 мг 1 таб в сутки курсом строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка
Зодак принимать можно по 1 таб в сутки до 7-10 дней
Анна Юрьевна, спасибо. Еще скажите, можно сдать анализ на аллерген пенициллин, может у меня вообще аллергии на него нет?!
Анна Юрьевна, сейчас прополоскала ОКИ, эффекта обезболивающего практически не заметила, может есть какие-то другие обезболивающие средства или Нурофен пить?
Нурофен обязательно принимайте для снятия болевых ощущений по 400 мг 1 таб 3 раза в день до 5-7 дней
Да можно сдать кровь на специфический иммуноглобулин Е к антибиотикам пенициллинового ряда
Анна Юрьевна, спасибо, антибиотик достаточно сильный, какой препарат для печени лучше выбрать? Для кишечника пью Бак- сет, а для печени ничего
Дополнительно не нужно принимать других препаратов
Баксет вполне достаточно принимать на весь курс приема антибиотиков
Анна Юрьевна, он печень тоже защищает, я не знала. Его принимать вместе с антибиотиками или спустя несколько часов?
Принимайте через 40 минут после приема антибиотика
Анна Юрьевна, спасибо
Выздоравливайте!
Анна Юрьевна, добрый день, появился вопрос, ответьте пожалуйста. Заложенность носа, не проходит совсем. Использую спрей отривин с эвкалиптом, Полидексу, с сегодняшнего дня начала прием Синупрет. Подскажите, что делать с заложенностью? Может быть это из-за воспаления миндалин?
Заложенность может быть из за отека в носоглотке
Полидекса агрессивный препарат, замените на назонекс или дезринит
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Анна Юрьевна, подскажите, это гормональный препарат, он сможет помочь при бактериальном синусите как у меня?
Да это препарат выбора для лечения бактериального синусита
Анна Юрьевна, спасибо за ответы.
Принятый ответ
Здравствуйте
ОКИ действует местно, Нурофен действует системно, эта препараты можно применять одновременно
Вы выполняли Стрептатест или сдавали ОАК?
Азитромицин не подходит при лечении стрептококковой ангины
Начните принимать Клацид 500 мг 2 раза в день - 10 дней
Горло Полощите ОКИ 3 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Маргарита Александровна, спасибо
Выздоравливайте!
Маргарита Александровна, скажите, назначили Супракс, дополнительно пью бак-сет для кишечника. Скажите, нужно ли что-то принимать для защиты печени? Есть насморк желтоватый, нужно ли принимать Синупрет?
Нет, дополнительно ничего не нужно
Синупрет может добавить
Маргарита Александровна, спасибо
Маргарита Александровна, добрый день, подскажите пожалуйста, сильная заложенность носа, принимаю отривин с эв, Полидекса, с сегодняшнего дня начала Синупрет, нос не откладывает, что делать?
Начните Отривин комплекс 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Маргарита Александровна, Назонекс это же гормональный препарат, он поможет при синусите, как я понимаю бактериальном?
Да
Маргарита Александровна, спасибо за ответы.
Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 1 Июня 20163 ответа
- 21 Декабря 20161 ответ
- 15 Июля 20172 ответа
- 15 Октября 20173 ответа