Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №2375370

Что вас беспокоит?

Беременность 33 недели, непонятно гайморит или синусит

Здравствуйте. 4 дня назад начали беспокоить боли в горле, принимала лизобакт и брызгала мирамистином. Потом резко начал болеть нос, насморк, боль в пазухах и немного в голове. Решила обратиться в больницу. Должного осмотра не произвели и консультации тоже не дали (как сказали с беременными не знают как обращаться, тем более на таком сроке). Обратились к ЛОРу онлайн, так как других вариантов пока не представляется. Лечение выписали такое: називин, дезринит, изофра, амоксициллин 500 3 р/д и синупрет по 2 т. 3/д. В ноябре переболела гайморитом, после никаких предвестников не было. 1,2 триместры нос не беспокоил совсем, то есть резкое наступление болезни. На данный момент температура в норме, не поднималась и до. Болит лишь нос, закладывает и пока тяжеловато отходят сопли. Ночь не спала сегодня практически из-за боли в носу и заложенности. Хотела поинтересоваться насчёт такой схемы лечения, не много ли всего и не навредит ли ребёнку?( К сожалению пазухи не проверить. Рентген нельзя насколько знаю, а УЗИ пазух носа у нас не делают.

Саркоидоз
24 года
20 Августа 2024·Просмотров: 456·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте

Боль усиливается при наклоне головы вниз?

Для дообследования выполните общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.

В нос используйте називин детский или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Все препараты работают только в носу, в кровь не всасываются, не вредят вам и малышу.

Анна Юрьевна, здравствуйте.
Нет, боль при наклоне головы не усиливается.
Значит антибиотик не стоило начинать принимать?
Просто самочувствие стало значительно хуже за 4 дня, что аж ночь была бессонной как писала выше.
Получается ночью нос закладывало, в особенности болела одна пазуха и был дискомфорт во лбу и глазах.

А стал ли лучше дышать нос за этот период?

Антибиотик показан при сохранении выраженного отека в носу и головных болей на местном лечении

Вы уже начали принимать антибиотик?

Анна Юрьевна, називин, дезринит и изофру начала только сегодня + промывание носа линаква.
Вчера промывала нос линаква и использовала виброцил.
По сравнению вчера/сегодня отек стал хуже.
Антибиотик тоже начала сегодня, пока приняла 2 таблетки.

Изофру в нос нет никакого смысла использовать

Називин+ Линаква + дезринит обязательно продолжайте

Антибиотик также продолжайте по 500 мг 3 раза в сутки через каждые 8 часов вместе с приемом пищи до 7 дней
Эффект от лечения антибиотиком мы оцениваем через 72 часа после приема первой таблетки

При выраженных болях принимайте парацетамол по 1 таб до 3 раз в день до 3-5 дней

Принятый ответ

Здравствуйте
На вашем сроке можно выполнять рентген с фартуком защитным. Но это все по вашему желанию.
Вы начали прием антибиотика? Какое отделяемое? Сдавали оак+срб?
Нос промывайте Долфин или аквамарис лейка 3 раза в день -5-7 дней, далее Назонекс или Дезринит по 2 дозы х 2 раза в день недели.

Екатерина Андреевна, здравствуйте, антибиотик начала сегодня (пока 2 таблетки приняла).
Мне отказывают делать рентген, я просила.
В принципе то не хотели принимать.
Кровь не сдавала и не знаю получится ли выпросить направления, платных услуг у нас нет.

У вас есть показания для сдачи крови.
Если откажут , смело идите к главврачу.
Антибиотик лучше заменить на Амоксиклав или Аугментин 1000 мг 1 т х 2 раза в сутки -7 дней, опять же есть в крови будет бактериальная инфекция.
Усиливается боль при наклоне головы?

Екатерина Андреевна, хорошо, значит завтра решу этот вопрос.
То есть пока лучше больше не принимать антибиотик?
Нет, боли при наклонах нету.

Скорее всего имеет место отек в носу и возможно в пазухах. У беременных начиная со 2 триместра часто начинаются проблемы с носом из-за давления плода на сосудистую, лимфатические и венозные сосуды.
Отек нужно снять. Препараты изложены выше.
А с антибиотиком стоит разобраться путем дообследования.

Принятый ответ

Здравствуйте
Нельзя исключить развитие острого синусита

Амоксициллин лучше заменить на Амоксиклав 875 мг + 125 мг - 2 раза в день - 7 делай
У этого препарата шире спектр действия

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

Все эти препараты разрешены при беременности

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.