Что вас беспокоит?
Скачки давления
Добрый день! Мне 35 лет, рост 180, вес 103 кг. 3 недели назад почувствовал слабость и придя домой намерял давление 160/90, через 20 минут было уже 180/100. Пульс был в районе 90-100 ударов/мин. Принял картоприл 25 мг внутрь и через час давление уже было 145/80, пульс 75-80. Ночь поспал хорошо. На следующий день утром и днем давление было в районе 120/70-130/80, но вечером опять подскочило до 160/90, пульс 90 уд/мин. Снова принял картоприл 25 мг внутрь. Больше вечером давление не мерел т.к. сразу уснул. Всю ночь сердце стучало сильно, но по ощущениям частота пульса большой не была.На второе утро(в 5 утра) было 145/80 пульс 75, уснул на 3ч и после пробуждения было 130/80, пульс 70. В этот же день записался к кардиологу. На приеме у кардиолога давление было 160/95, пульс 90. Прописала небилет 5мг 1 раз в сутки и магнерот 500мг 1 табл 2 раза в день. В этот же вечер давление пришло в норму и до следующего приема(через 7 дней) у кардилога не повышалось выше 130/80, пульс 65-75 в покое. На повторном приеме намеряли 136/75 пульс 80. Сдал общий анализ крови, мочи, биохимия крови и гормоны - все в пределах нормы, только чуть повышен "плохой" холестерин. УЗИ и ЭХО сердца, ЭКГ - в норме. УЗДГ сосудов шеи нашли только недостаточный кровоток по позвоночным артериям. Продолжал принимать небилет в дозе 5мг/сутки и стал ощущать слабость иногда(особенно под вечер) и пульс в покое мог быть 55. Во время сна пульс в районе 50-55 уд/мин. Через 2 недели после начала приема небилета стал снижать дозу небилета до 2,5 мг в течении 5 дней и 1,25 мг в течении 3 дней и параллельно начал принимать успокоительной экстракт пустырника(14мг 2 раза в день) . После перехода(на 3-й день) на 1,25 небилета стал замечать вечерний подъем давления в районе 135/80-140/80 пульс 70-80, утром 135/77 пульс 70. У моего отца гипертония с 40 лет. При давлении 130-145 чувствую себя хорошо, просто какая-то тяжесть в голове.Подскажите стоит ли вернуться к 2,5 мг небилета или это уже какая-то психосоматика т.к. во время измерения давления начинаю нервничать и боюсь увидеть большие цифры на тонометре.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте пока можно оставаться на 2.5 мг небилета, снизить дозу когда давление станет 110 и ниже
Здравствуйте, Кирилл!
причины повышения давления связаны с повышением уровня симпато- адреналовой системы. Небилет действует на уровне проявления её эффектов. При увеличении дозировки чсс может снизиться немного больше при длительном приёме, чем снижалась до этого.
Можно оставить небилет в той же дозировке . Принимать его утром.
Вечером добавить диротон в дозе 2, 5 - 5 мг в зависимости от давления.
Это не будет урежать ритм и положительно отразиться на симпато- адреналовой активности.
Сочетание препаратов в малой дозировке позволяет уменьшить риск побочных действий и сбалансировать терапию
Игорь Васильевич, в той же дозировке это 2,5 мг или 5 мг небилета ?
Небилет по 1, 25 мг 1 раз в день и диротон по 2, 5 - 5 мг .
Можно использовать такое сочетание.
Здравствуйте!
Принимать небилет по 2.5 мг.
Магне в6 по1х3р/д курсом.
При разовом повышении давления, с целью экстренного снижения - т.капотен 25 мг или физиотенз 0.2 мг,или коринфар 10 мг под язык.
Контроль давления, пульса х2р/д и по состоянию, ограничить соль в рационе (не более 1 ч.л в сутки без горки), ограничить употребление чая, кофе, снижение веса обязательно! отказ от вредных привычек (если есть), обязательна физ.активность.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Эльвина Куртаметовна, после приема у кардиолога я резко практически отказался от соли(если переводить, то не более 2 щипоток соли в день), от мучного, сладкого, кофе. В день хожу по 10000 шагов, ходьба быстрая. Может это быть реакцией организма на такой резкий переход от неправильно образа жизни? Я не пью и не курю, но сидячий режим работы,к сожалению
Принятый ответ
нет, не может.
наоборот, при физ.активности стабильной падает давление.
М.б. после модификации образа жизни у вас все наладится и нажобности в терапии не будет! Срок на это - 3 мес отдается.
Главное, что вы сейчас исключили все органические возможные причины гипертонии.
Здравствуйте. По УЗИ сосудов шеи всё отлично.
По ЭКГ нарушений ритма, блокад, признаков перегрузок отделов нет.
По УЗИ сердца сократимость в норме. Фракция выброса больше 50 процентов, что отлично. Клапанный аппара без патологии!
С учётом цифр давления, сомневаюсь, что это психосоматика. Воозвращаейте небилет 2.5 мг, проводите два раза в день контроль. Целевой уровень давления менее 130/80.
Также повышен ЛПНП, с учётом отсутствия бляшек ваши целевые значения менее 3.0.
важно модифицировать образ жизни.
Придерживаться Средиземноморской диеты. То есть надо убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничить красное мясо, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничить алкоголь, в особенности пиво.
Стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно. Следить за весом.
Отказаться от курения, если курите.
Контроль липидограммы через 3 мес ведения правильного образа жизни
Алена Германовна, Спасибо за консультацию. Я резко изменил сво й образ жизни в питании и физ.нагрузке, но до этого я не пил и не курил. А вот так накрыло резко, теперь волнуемся.
Принятый ответ
Не волнуйтесь. С учётом, что лишний вес есть, если его скинете, есть шансы, что давление придёт в норму. Такие пациенты у меня в практике были
Алена Германовна, вчера принял 2,5 мг небилета и уже сутки давление держится на уровне 115/70-130/80, пульс ночью был 55, утром 70-85 уд/мин
Показатели хорошие
Похожие вопросы по теме
- 31 Августа 20182 ответа
- 22 Июня 20191 ответ
- 12 Января 20207 ответов
- 12 Февраля 202018 ответов