Консультация кардиолога /

Скачки давления — вопрос №2376123

343 просмотра

Добрый день! Мне 35 лет, рост 180, вес 103 кг. 3 недели назад почувствовал слабость и придя домой намерял давление 160/90, через 20 минут было уже 180/100. Пульс был в районе 90-100 ударов/мин. Принял картоприл 25 мг внутрь и через час давление уже было 145/80, пульс 75-80. Ночь поспал хорошо. На следующий день утром и днем давление было в районе 120/70-130/80, но вечером опять подскочило до 160/90, пульс 90 уд/мин. Снова принял картоприл 25 мг внутрь. Больше вечером давление не мерел т.к. сразу уснул. Всю ночь сердце стучало сильно, но по ощущениям частота пульса большой не была.На второе утро(в 5 утра) было 145/80 пульс 75, уснул на 3ч и после пробуждения было 130/80, пульс 70. В этот же день записался к кардиологу. На приеме у кардиолога давление было 160/95, пульс 90. Прописала небилет 5мг 1 раз в сутки и магнерот 500мг 1 табл 2 раза в день. В этот же вечер давление пришло в норму и до следующего приема(через 7 дней) у кардилога не повышалось выше 130/80, пульс 65-75 в покое. На повторном приеме намеряли 136/75 пульс 80. Сдал общий анализ крови, мочи, биохимия крови и гормоны - все в пределах нормы, только чуть повышен "плохой" холестерин. УЗИ и ЭХО сердца, ЭКГ - в норме. УЗДГ сосудов шеи нашли только недостаточный кровоток по позвоночным артериям. Продолжал принимать небилет в дозе 5мг/сутки и стал ощущать слабость иногда(особенно под вечер) и пульс в покое мог быть 55. Во время сна пульс в районе 50-55 уд/мин. Через 2 недели после начала приема небилета стал снижать дозу небилета до 2,5 мг в течении 5 дней и 1,25 мг в течении 3 дней и параллельно начал принимать успокоительной экстракт пустырника(14мг 2 раза в день) . После перехода(на 3-й день) на 1,25 небилета стал замечать вечерний подъем давления в районе 135/80-140/80 пульс 70-80, утром 135/77 пульс 70. У моего отца гипертония с 40 лет. При давлении 130-145 чувствую себя хорошо, просто какая-то тяжесть в голове.Подскажите стоит ли вернуться к 2,5 мг небилета или это уже какая-то психосоматика т.к. во время измерения давления начинаю нервничать и боюсь увидеть большие цифры на тонометре.

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте пока можно оставаться на 2.5 мг небилета, снизить дозу когда давление станет 110 и ниже
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Кирилл!
причины повышения давления связаны с повышением уровня симпато- адреналовой системы. Небилет действует на уровне проявления её эффектов. При увеличении дозировки чсс может снизиться немного больше при длительном приёме, чем снижалась до этого.
Можно оставить небилет в той же дозировке . Принимать его утром.
Вечером добавить диротон в дозе 2, 5 - 5 мг в зависимости от давления.
Это не будет урежать ритм и положительно отразиться на симпато- адреналовой активности.
Сочетание препаратов в малой дозировке позволяет уменьшить риск побочных действий и сбалансировать терапию
Клиент
Игорь Васильевич, в той же дозировке это 2,5 мг или 5 мг небилета ?
Терапевт, Кардиолог
Небилет по 1, 25 мг 1 раз в день и диротон по 2, 5 - 5 мг .
Можно использовать такое сочетание.
Кардиолог, Сомнолог
Здравствуйте!
Принимать небилет по 2.5 мг.
Магне в6 по1х3р/д курсом.
При разовом повышении давления, с целью экстренного снижения - т.капотен 25 мг или физиотенз 0.2 мг,или коринфар 10 мг под язык.
Контроль давления, пульса х2р/д и по состоянию, ограничить соль в рационе (не более 1 ч.л в сутки без горки), ограничить употребление чая, кофе, снижение веса обязательно! отказ от вредных привычек (если есть), обязательна физ.активность.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Клиент
Эльвина Куртаметовна, после приема у кардиолога я резко практически отказался от соли(если переводить, то не более 2 щипоток соли в день), от мучного, сладкого, кофе. В день хожу по 10000 шагов, ходьба быстрая. Может это быть реакцией организма на такой резкий переход от неправильно образа жизни? Я не пью и не курю, но сидячий режим работы,к сожалению
Кардиолог, Сомнолог
нет, не может.
наоборот, при физ.активности стабильной падает давление.
М.б. после модификации образа жизни у вас все наладится и нажобности в терапии не будет! Срок на это - 3 мес отдается.
Главное, что вы сейчас исключили все органические возможные причины гипертонии.
Принятый ответ
Кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте. По УЗИ сосудов шеи всё отлично.
По ЭКГ нарушений ритма, блокад, признаков перегрузок отделов нет.
По УЗИ сердца сократимость в норме. Фракция выброса больше 50 процентов, что отлично. Клапанный аппара без патологии!
С учётом цифр давления, сомневаюсь, что это психосоматика. Воозвращаейте небилет 2.5 мг, проводите два раза в день контроль. Целевой уровень давления менее 130/80.
Также повышен ЛПНП, с учётом отсутствия бляшек ваши целевые значения менее 3.0.
важно модифицировать образ жизни.
Придерживаться Средиземноморской диеты. То есть надо убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничить красное мясо, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничить алкоголь, в особенности пиво.
Стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно. Следить за весом.
Отказаться от курения, если курите.
Контроль липидограммы через 3 мес ведения правильного образа жизни
Клиент
Алена Германовна, Спасибо за консультацию. Я резко изменил сво й образ жизни в питании и физ.нагрузке, но до этого я не пил и не курил. А вот так накрыло резко, теперь волнуемся.
Кардиолог, Аритмолог
Не волнуйтесь. С учётом, что лишний вес есть, если его скинете, есть шансы, что давление придёт в норму. Такие пациенты у меня в практике были
Принятый ответ
Клиент
Алена Германовна, вчера принял 2,5 мг небилета и уже сутки давление держится на уровне 115/70-130/80, пульс ночью был 55, утром 70-85 уд/мин
Кардиолог, Аритмолог
Показатели хорошие
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пульс 95 после короновируса
10 июня 2021
Владимир, Москва
Вопрос закрыт
Беспокоит давление, что принять?
18 декабря 2021
Елена, Тверь
Вопрос закрыт
Высокий пульс
31 января 2023
Стас
Вопрос закрыт
Тахикардия
9 марта 2023
Марсель, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
186 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
92 отзыва
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Джахбат Нажиюллаевна Атаева
22 отзыва
Кардиолог
2007-2013гг Астраханская
Опыт работы: 10 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
121 отзыв
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Кнарик Розинкина
Очень компетентный и доброжелательный специалист! Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
— Лиля
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Спасибо Вам огромное за участие Вы подтвердили мои подозрения Вы замечательный доктор
— Ольга, г. Елец
фотография пользователя
Кардиологу Регина Абдуллина
Замечательный доктор Я получила быструю помощь Я советую всем этого доктора
— Ольга, г. Елец
фотография пользователя
Наталья Владимировна , спасибо вам огромное! Вы мне очень помогли. Жаль , у меня нет возможности...
— Олег, г. Брянск
фотография пользователя
Кардиологу Яна Шишмарина
Очень Внимательная и тактичная. Ответила на бесплатной консультации довольно быстро и объёмно....
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Отлично,спасибо Ответ изложен четко и понятно Конечно,грамотный специалист
— Наталья, г. Мурманск
фотография пользователя
Кардиологу Яна Трифанова
Отличное отношение Объяснили по полочкам Рекомендую
фотография пользователя
Врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Я остался полностью удовлетворен ответом....
— Александр, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Врач : очень компетентная, грамотная , добрая Очень понравилась консультация , все по делу без...
— Жанна
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Отличный доктор! Хорошо, что есть такие врачи, которые готовы помочь быстро и без канители. ...
— Марина
фотография пользователя
Отношение внимательное и обстоятельное Вопрос был оазрешен Советую консультации с врачом
— Ольга
фотография пользователя
Всем здравствуйте, хотелось бы поделиться отзывом о Светлане Николаевне. Вот знаете… при общении...
— Валентина, г. Волгоград
фотография пользователя
Доктор понятно, быстро, вежливо ответила на мои вопросы. Успокоила мою тревогу. Да,...
— Евгения
фотография пользователя
Кардиологу Ольга Михайлова
Хорошо все подробно обьяснила. На все иои вопросы ответила. Поняла куда двигаться дальше и...
— Александр