Консультация инфекциониста /

Понос после мононуклеоза — вопрос №2379172

214 просмотров

Здравствуйте. В июле 17 числа попали в инфекционное отделение с тяжялым течением ветрянки. Температура держалась 10 дней, в отделении же помимо ветрянки обнаружили острую фазу инфекционного мононуклеоза( Эпштейн Барр подтвержден анализами ) пролежали пять дней, выписались и вроде все ничего , анализы сказали пересдать месяца через 1,5 , сказали все равно медленно будут в норму приходить . Отсидели три недели дома , в прошлый понедельник вышли в садик , отходили три дня в садик и в среду вечером температура 38. На следующий день температура почти нормальная 37,2 , но красное горло , насморк . У врача были вчера , почти ничего не беспокоит , только насморк . Но вчера же после обеда начался понос и сегодня продолжается, я начала давать энтерофурил . С чем это связано, на живот не жалуется, спрашиваю болит ли животик , говорит нет , температуры тоже нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте, вероятно, ребенок подхватил вирусную инфекцию, возможно ротавирус
Принятый ответ
Клиент
Ольга Алексеевна, что делать? Энтерофурил продолжать? Даю по 2,5 мл 3 раза в день , доза верная? Нам 2,7 . А может без температуры разве протекать ротовирус ?

Скидка 15% на анализы.

Врач КДЛ, Инфекционист, Педиатр
Добрый день.

У ребёнка признаки кишечной инфекции, скорее всего вирусной этиологии.

Какая частота стула? Есть ли там примеси зелени/слизи/крови?

Лечение на данный момент симптоматическое:
1. Диета с исключением молочных, мясных блюд, свежих овощей и фруктов. можно кушать: любые каши на воде, картофельное пюре на воде, сухари, сушки, галетное печенье, яблочное пюре, суп овощной.
2. Оральная регидратация: поить из расчёта 50 мл/кг/сут: адиарин регидро, вода, чай сладкий, компот из сухофруктов.
3. Бак-сет беби по 1 Саше 1 раз в день, 14 дней.
4. Полисорб по 1 чл на 30 мл воды 3 раза в день, 3-5 дней.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Евгеньевна, поняла, спасибо. А энтерофурил нельзя продолжать , отменить ? Собрала кал для анализа, подскажите пожалуйста на что сдать . Цвет обычный, слизь есть
Клиент
Надежда Евгеньевна, вчера пока энтерофурил не дала 5 раз сходил
Врач КДЛ, Инфекционист, Педиатр
Анализ - ПЦР кала на возбудителей кишечных инфекций.
Стул был разжижен или водянистый?
Клиент
Надежда Евгеньевна, разжижен . Анализ так и называется?
Врач КДЛ, Инфекционист, Педиатр
Уберите Энтерофурил.
Да, так и называется.
Клиент
Надежда Евгеньевна, он вреден? Просто наши педиатры всегда его пихают чуть что
Врач КДЛ, Инфекционист, Педиатр
Он эффективен исключительно при бактериальных диареях.
Клиент
Надежда Евгеньевна, а Вы думаете, что она у нас не бактериальная?
Врач КДЛ, Инфекционист, Педиатр
Катаральные явления и диарейный синдром характерны для вирусов.
Инфекционист
Здравствуйте! Возможна вирусная кишечная инфекция. Добавьте к лечению Энтерол, соблюдайте диету, давайте больше пить жидкости.
Принятый ответ
Клиент
Нина Владиславовна, извините такой вопрос. Прописали креон 10000 ед по 1/2 капсулы 4 раза в сутки . Возможно ли давать по целой капсуле , но два раза в сутки ?
Просто в садик выйдет и там днем никто лекарство сыпать в еду не будет
Инфекционист
Когда пойдет в садик авать будете по половине капсулы два раза в день.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Нельзя исключить кишечную инфекцию.
В лечебном плане рекомендую:
-Диета с исключением молочных продуктов, свежих фруктов и овощей не менее 10 дней.
-Температуру сбиваем выше 38,5 парацетамолом 10-15 мг/кг или ибупрофеном 5-10 мг/кг
-Соблюдать питьевой режим 40-50 мл/кг массы тела, добавьте солевые растворы (регидрон био, адиарин регидро).
-Энтеросгель или полисорб 3 раза в день через час после еды и приема любых препаратов 3-5 дней
-Бак сет по 1 пак 1 раз в день 10 дней (он хорошо крепит стул
-Креон 10 тыс ЕД 1/2 капсула 3-4 раза в день во время еды 14 дней (на фоне кишечных инфекций у детей часто возникает транзиторная недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы).
Из анализов сдайте общий анализ крови, кал на патогенную кишечную группу или вирусы.
Энтерофурил можете продолжать, но работает он против бактериальной флоры, а у ребенка по клинике больше данных за вирусную этиологию. Но в любом случае хуже не будет.
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, а креон можно ? Просто в анализах ферменты были повышены
Инфекционист, Гепатолог
Можно. Это ферменты печени, они не имеют отношения к поджелудочной и повышение их совсем небольшое.
Клиент
Инна Сергеевна, поняла, а сколько дней давать энтерофурил ?
Инфекционист, Гепатолог
5 дней.
Клиент
Инна Сергеевна, а можно креон давать по целой капсуле, но 2 раза в день . Утром и вечером по целой капсуле?
Просто так удобнее, в садике никто давать лекарства не будет
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Нет, в таком возрасте это большая доза. Лучше по 1/2 капсуле 3 раза дайте вместо 4х, ничего страшного не будет. 1 капсула за раз это доза для детей постарше и взрослых.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Или ребенок подхватил новую инфекцию с а ослабленный организм
Или это побочное антибиотиков, стоит сидеть кал на токсины клостридий а и б, пока что лечение симптоматическое (отпаивание, сорбенты, пробиотик)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диарея у кота
9 ноября 2022
Раги
Вопрос закрыт
Рецидив инф.мононуклеоза
25 сентября 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Гастродуоденит
9 ноября 2023
Александр, Иваново
Вопрос закрыт
Диарея ребенку 3 года
2 сентября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Кандидоз перианальной области
25 сентября 2024
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Затяжной насморк у ребёнка
3 апреля
700.00 р.
Антонина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
422 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Петр Николаевич Ляшенко
20 отзывов
Инфекционист
2000 Луганский Государс
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Ответила очень быстро, понятно, расписала все четко по делу, никакой воды. Мне очень помогла...
— Светлана
фотография пользователя
Инфекционисту Нина Хохлачева
Очень распологающий врач. Развёрнуто ответила на все мои вопросы. Спасибо за консультацию....
— Виктория, г. Белгород