Консультация диетолога /

Как похудеть — вопрос №2380451

82 просмотра

Здравствуйте уважаемые доктора,я вешу 117 кг,имеется варикоз сильный да и ноги уже болят ,доктора говорят худей, подскажите как похудеть что есть. И действительно нужно ли худеть

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация нарколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, конечно нужно худеть.
Рост какой?
лишний вес - это же не только эстетическая проблема, но будут и проблемы с суставами, с давлением, с сердцем, с печенью и т.д.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, рост 168
Клиент
Надежда Яковлевна, знаете у меня нет акре то парное если я не поем вкусно и сытно и жирно то для чего тогда жить вот сидит в голове и все
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Ну тут выбор каждого, и это тогда напоминает первые звоночки рпп, ведь смысл жизни не сводится только к еде.

Проблемы со здоровьем при лишним весе будут только нарастать, они не пройдут сами собой.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Три приема пищи!
В каждый прием белки, жиры, углеводы. Белок - растительный (бобовые, цельнозерновые крупы, орехи – все нужно вымачивать предварительно) и животный (мясо, рыба, птица, субпродукты, морепродукты, яйца, кисломолочка). Углеводы- сложные (крупы цельнозерновые, в т.ч.и хлеб цельнозерновой, бобовые) и клетчатка (овощи и зелень в любом виде - печеные, вареные, тушеные). Жиры правильные и полезные должны быть обязательно - яйца, авокадо, сыр, орехи, семена, масла растительные нерафинированный (для заправки салатов и гарниров, не для жарки). Способы готовки – на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Можно использовать правило тарелки на завтрак и на обед:
Диаметр тарелки 22 см.
½ тарелки – зелень и овощи разного способа приготовления
¼ тарелки - сложные углеводы (крупа, бобовые, макароны из тв.сортов пшеницы или сейчас есть и из гречки, и из бобовых, хлеб цельнозерновой)
¼ тарелки – животный белок
Порция жира - 1 ч/л раст.масла или сыр, слив.масло, орехи - порция (размер порция - как две фаланги большого пальца руки)
На ужин – все тоже самое, только убрать сложные углеводы.
Убираете из рациона трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Убираете из рациона быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности).
Водный питьевой режим обязательно, вода- это только вода, от 1,5л в день. Сон до 23.00 - обязательно уже спать. Физ.нагрузка
по возможности, чтобы поберечь суставы и вены - в бассейне лучше всего начинать физ.активность
Клиент
Надежда Яковлевна, у меня вот пятки стопы болят это тож от веса
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Конечно, максимальное давление от веса идёт на ноги и пятки.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
- Проверяйте ОАК плюс ферритин, трансферрин, СРБ (нет ли анемии, железодефицита. Если гемоглобин менее 120 – анемия, нужен прием препаратов железа. Если ферритин менее 40-60, при этом норма трансферрина и СРБ – это железодефицит, и тоже нужен прием препаратов железа)
- Проверяйте гормоны щитовидной железы. Прежде всего, ТТГ и Т4 свободный достаточно для первичной диагностики работы щитовидной железы.
- Проверяйте витамин Д в крови, его уровень должен быть хотя бы не менее 60.
- Проверяйте гликированный гемоглобин (нет ли нарушений углеводного обмена).
- Сдавайте общую биохимию – липидный профиль (что с жировым обменов), мочевина и креатинин (как работают почки), алат, асат, билирубин по фракциям, ггт, щф (как работает печень), общий белок+альбумин (что с белковым обменом), мочевая кислота (при избыточном весе часто она повышена).
- Можно проверить гомоцистеин, витамины В9 и В12.
- Если есть нарушение цикла – проверяйте половые гормоны (эстроген, прогестерон, тестостерон, фсг, лг) и пролактин+макропролактин на 2-5 день цикла, за 3 дня исключить стресс, секс, спорт, и при отклонениях результатов - консультация гинеколога-эндокринолога.
Клиент
Надежда Яковлевна, гемоглобин 129
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
ферритин проверяйте. Вес все-таки большой, латентный железодефицит очень вероятен. Это как раз когда гемоглобин нормальный, а ферритин низкий.
Клиент
Надежда Яковлевна, хорошо а сплю плохо маленький ребенок и он плохо спит ночью
Клиент
Надежда Яковлевна, срб у меня давно повышен 20
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
суставы болят? колени, голеностопы?
СРБ много на что может повышаться, поэтому нужно и печень,и почки проверить.
Осмотр гинеколога обязательно. Мочу сдать тоже нужно, если более года не сдавали.

но если давно - СРБ при избытке жировой массы повышен. Потому что при ее избыточности - сама жировая ткань становится мощным органом, который воспалительные белки начинает синтезировать. И вот это вялотекущее воспаление может быть.
Клиент
Надежда Яковлевна, да я гинеколог прохожу раз в год
Клиент
Надежда Яковлевна, а по почени ку меня по УЗИ жировой гепатоз,а по анализам печени нормально
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
про сон - кортизол Вам в вечерней слюне нужно тогда посмотреть. И магний еще в крови!
Клиент
Надежда Яковлевна, смотрите допустим такое меню богур с курицей впреной
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Не пойму, что имеете ввиду
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хожу в туалет водой
вчера, 20:43
700.00 р.
Игорь, Москва
Очень и очень хочу похудеть, помогите!
15 апреля
700.00 р.
Елена, Орёл
Вопрос закрыт
Похудение за пол года
15 апреля
800.00 р.
Елена
Голод во второй половине дня
14 апреля
699.00 р.
Vera, Москва
Рассчитать норму калорий человеку инвалиду колясочнику
14 апреля
700.00 р.
Эльза, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Диетолог, Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Диетолог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Анна Сергеевна Третьякова
11 отзывов
Диетолог, Терапевт
2011-2017 РНИМУ им Н.И.Пи
Опыт работы: 7 лет
Елена Борисовна Долгова
21 отзыв
Диетолог, Терапевт
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Диетологу Анна Третьякова
Быстрый, развернутый ответ на вопрос Полные ответы Несомненно
— Оксана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Уважительное отношение к пациенту. Очень много полезной информации, все разъяснено. Все очень...
— Тани, г. Южно-Сахалинск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Доброжелательное Полезно, все по существу Да, готова посоветовать
— Анна, г. Санкт-Петербург