Консультация эндокринолога /

Что делать если при ПГТТ обнаружен преддиабет? — вопрос №2381771

198 просмотров

Доброго времени суток! Меня зовут Максим, мне 23 года. Хочу прояснить ситуацию. Во первых мои сахара по глюкометру всегда идеальные, стал контролировать потому что переживаю. В связи с этим я решил пойти сдать ПГТТ- Натощак-4.55(референсные значения-3.3-6.4) после нагрузки 8.30- (референсные значения до 7.8 мм/л). Я очень огорочился если честно. В моей семье не было диабетиков, и сам никогда не болел. Мой рост 186 масса тела-77 кг. Не курю, не пью, стараюсь вести здоровый образ жизни, я не понимаю что произошло, я помню только что перед тестом волновался, но это врядли влияет. К эндокринологу не могу попасть, нахожусь в деревне временно. Я стал очень скудно питаться, и честно одно и тоже надоело, забыл про сладкое, чипсы, и прочее а иногда очень хочется. Скажите могу ли я себе позволять хоть немного вкусностей? Уже очень хочется.. скоро сорвусь.. И навсегда ли преддиабет?

Возраст: 23

Хронические болезни: Бронхит
Вопрос закрыт
референсное значение
чипсы
скоро сорвусь

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Здравствуйте, при нарушении углеводного обмена за счёт гипергликемии после нагрузки ( постпрандиальной точки) нужно частое дробное питание. Ну например 4 можно 5 приемов пищи, чтобы и Вы наедались и поджелудочную железу не перегружать.
Из фруктов можно все , кроме бананы, виноград, дыни.
Из сладкого можно сухое печенье ,галеты, горький или тёмный шоколад ,из мороженого пломбир ,сухофрукты.
Сладкие напитки, соки, сладкие газированные напитки нужно исключить.
Питание должно быть комбинированным 1/2 тарелки это овощи грубая клетчатка, 1/4 тарелки это белок мясо или рыба, 1/4 тарелки это медленные углеводы картошка, макароны,крупы , рис за счёт такой тарелки длительное чувство насыщения, а т.к. белок и овощ замедляют всасывание углеводов в кишечнике , тем самым и медленнее повышается сахар крови
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Марина Сергеевна, я Вас понял, но мне кажется инсулина в моем организме недостаточно, раз такой результат, помню только то, что перед тестом я волновался, но это не влияет. По глюкометру сахара такие:
Натощак-4.4-5.3
После еды-5.3-7.3
Помню кае то мороженое поел обычное, с малиной, и там сахара было прилично, через 2 часа был 4.8 но это можно не учитывать так как я ходил по улице. Мне кажется я уже диабетик..
Пожаловаться
Клиент
Марина Сергеевна, гликированный гемоглобин-5.3
Пожаловаться
Клиент
Марина Сергеевна, но боюсь что рано или поздно дойдёт до инсулинотерапии.. Мне иногда хочется вкусного, а я боюсь..
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Учитывая, что измерения глюкометра показывают сахар натощак и через 2 часа после нагрузки параметры в пределах нормы, поэтому думаю диабет Вас в дальнейшем не ждёт, избытка веса у Вас также нет, это тоже как хороший фактор профилактики сахарного диабета.
И гликозилированный гемоглобин в пределах нормы, говорит о том, что в течение 3 месяцев по Вашему питанию поджелудочная железа отвечала на нагрузку инсулином хорошо, если бы были повышения сахара крови, или орган не справлялся бы со своей функцией ,то был бы гликозилированный гемоглобин или на верхней границе нормы, или за пределами референтных интервалов.
Пожаловаться
Клиент
Марина Сергеевна, я вот поел сегодня гречневую кашу и сосиски, плюс сладкий какао, сахар через 2 часа 5.8
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Ну вот видите у Вас отличный сахар крови через 2 часа после еды. Поэтому, думаю не нужны такие плохие мысли про сахарный диабет. Его у Вас нет. Придерживайтесь питания как написала
Пожаловаться
Клиент
Марина Сергеевна, а можно вопрос, я поел рисовую кашу пару дней назад, меня напугало то что через 2 часа был сахар 8.0 ровно. А потом появились симптомы гипогликмии сахар упал до 4.3.. Может сахар был выше нормы? Я уже начинаю бояться..
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Поэтому, я Вам и написала, что не нужно однокомпонентное питание ,нужна комбинированная тарелка, чтобы овощи и белок замедляли всасывание углеводов в кишечнике
Пожаловаться
Клиент
Марина Сергеевна, я поел сегодня овсяную кашу и через 2 часа сахар был 5.7
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Отличный сахар крови после еды.
Пожаловаться
Клиент
Марина Сергеевна, а можно спросить а почему после еды сахар возвращается иногда к тощаковому? Это не страшно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Это значит еда была более легкая для усвоения, поэтому и сахар через 2 часа после еды стал таким же как до еды . Такое бывает, это не патология.
Пожаловаться
Клиент
Марина Сергеевна, а это говорит о том что инсулина достаточно в организме? Вот после любых каш даже мой сахар через 2 часа не выше 7.8, хотя по моему что геркулес овсянка или гречка это сложные углеводы
Пожаловаться
Клиент
Просто не понимаю, почему по глюкометру все хорошо, а на глюкозу такой результат
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Это и говорит о том, что инсулину достаточно в организме и он хорошо вырабатывается на нагрузку. Может это была ошибка лаборатории, Вы уже сколько времени контролируете,а повышений нет
Пожаловаться
Клиент
Марина Сергеевна, а можно вопрос, вот допустим я поел, перекусить, сделал замер сахара через 2 часа, и он в норме, 5-6 где то, но можно учитывать результат, если я ходил по улице? Или обязательно не должно быть физических нагрузок?
Пожаловаться
Клиент
Помню как то купил себе мороженое, съел, походил по улице, через 2 часа сахар 4.8, это можно учитывать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Конечно, можно учитывать сахара после физической нагрузки, т.к. физическая нагрузка это естественный образ жизни человека.
Пожаловаться
Клиент
Марина Сергеевна, вот меня что удивляет, я помню что мороженое было очень сладким, и при этом сахар хороший, я склоняюсь правда к тому, что тест был не правильный, помню как то я тоже этот тест делал, но после нагрузки был 6.17, но видимо я сделал ошибку, я медленно и очень аккуратно ходил по коридору клиники, видимо тогда тоже был не правильный тест
Пожаловаться
Клиент
Марина Сергеевна, естественно физической активности не было
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Вы не измеряйте больше сахар крови по глюкометру, если сомневаетесь, то можете через 6 месяцев сдать анализ крови на глюкоза и гликозилированный гемоглобин.
А то измерениями изколите все пальчики ,начнётся снижение чувствительности
Пожаловаться
Клиент
Марина Сергеевна, Спасибо большое, вы так все здорово объясняете, можно пока вопрос не закрылся, писать в случае чего? ??
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Пишите.
Пожаловаться
Клиент
Марина Сергеевна, а можно вопросик, вот смотрите вот через 40 минут после еды, я обнаружил сахар 10.5 по глюкометру, я ел геркулесовую кашу, какао сладкий, я очень испугался, и подумал что это цифры диабета, скажите это намёк на патологии скрытую?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Нет, это просто Вы рано измерили сахар крови, и это пик всасывание у любого человека он может быть повышен,сахар крови нужно измерять через 2 часа после еды.
Пожаловаться
Клиент
Марина Сергеевна, то есть если через такой срок после еды сахар 10-11 норма?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Да, это норма.
Пожаловаться
Клиент
Марина Сергеевна, а вот один раз я поел макароны, и решил сделать замер тоже минут через 40, быд 11.2, тоже переругался сильно, а через 2 часа был между 7.6-8.1 вот и не знаю как это понимать
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Нормально абсолютно, поменьше измерений проводите, не думайте об этом,а то это будет тревожное расстройство
Пожаловаться
Клиент
Марина Сергеевна, Доктор у меня после пшеной каши с бананом сахар 8.5, мне очень страшно.. может я реально диабетик..
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Через какое время после каши у Вас сахар крови 8.5 ммоль/л?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Это как раз таки влияет
Нервно-психический фактор
Если всегда на глюкометре сахар хороший стоит задуматься,а не было ли ошибки в глюкозотолерантном тесте
Веса лишнего нет
В вашем возрасте второй тип был з ожирения крайне редко
Вам надо вернуться на обычное питание
А через полгода посмотрим,есть или нет нарушения углеводного обмена
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Елена Борисовна, я Вас понял, но мне кажется инсулина в моем организме недостаточно, раз такой результат, помню только то, что перед тестом я волновался, но это не влияет. По глюкометру сахара такие:
Натощак-4.4-5.3
После еды-5.3-7.3
Помню кае то мороженое поел обычное, с малиной, и там сахара было прилично, через 2 часа был 4.8 но это можно не учитывать так как я ходил по улице. Мне кажется я уже диабетик..
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Эндокринолог
А мне кажется вы здоровы
Пожаловаться
Клиент
Елена Борисовна, вот и я про это, я сегодня поел гречневу кашу сосиски и сладкий какао, через 2 часа 5.8
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Эндокринолог
Вывод очевиден
Пожаловаться
Клиент
Спасибо большое доктор, вы так все здорово объясняете, можно пока вопрос не закрылся, писать в случае чего? ??
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Эндокринолог
Да.Конечно
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Здравствуйте. Повышение через 2 часа после нагрузки есть но сдавали ли тест правильно. Но все же сладкое ограничивайте, голодать нельзя, питайтесь часто малыми порциями, больше двигайтесь, после еды не лежите. На глюкометре часто контролировать не нужно это тоже стресс.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Ленар Равилович, я Вас понял, но мне кажется инсулина в моем организме недостаточно, раз такой результат, помню только то, что перед тестом я волновался, но это не влияет. По глюкометру сахара такие:
Натощак-4.4-5.3
После еды-5.3-7.3
Помню кае то мороженое поел обычное, с малиной, и там сахара было прилично, через 2 часа был 4.8 но это можно не учитывать так как я ходил по улице. Мне кажется я уже диабетик..
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Диабета нет у вас
Пожаловаться
Клиент
Ленар Равилович, можно вопрос, я поел рисовую кашу пару дней назад, меня напугало то что через 2 часа был сахар 8.0 ровно. А потом появились симптомы гипогликмии сахар упал до 4.3.. Может сахар был выше нормы? Я уже начинаю бояться..
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Когда сахар был выше нормы? Мы это сейчас никак не сможем сказать
Пожаловаться
Клиент
Ленар Равилович, я имею ввиду что после рисовой каши через 2 часа сахар был 8.0, а через некоторое время упал до 4.3, и были небольшие симптомы гипогликемии, это о чем говорит?
Пожаловаться
Клиент
Ленар Равилович, мне от этого случая как то не по себе стало
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Повода для переживаний нет.
Пожаловаться
Клиент
Ленар Равилович, а вот один раз я поел макароны, и решил сделать замер тоже минут через 40, быд 11.2, тоже переругался сильно, а через 2 часа был между 7.6-8.1 вот и не знаю как это понимать
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
В молодом возрасте без ожирения может быть моди диабет, при 3 типе повышается сахар через 2 часа, натощак будет в норме. Повышение через 2 часа после еды будет выше 11.1 у вас такого повышенич нет, поэтому исключаем, вывод: не имеет смысла контролировать сахар диабета нет
Пожаловаться
Клиент
Ленар Равилович, можно вопрос, вот допустим я поел, перекусить, сделал замер сахара через 2 часа, и он в норме, 5-6 где то, но можно учитывать результат, если я ходил по улице? Или обязательно не должно быть физических нагрузок?
Пожаловаться
Клиент
Ленар Равилович, Помню как то купил себе мороженое, съел, походил по улице, через 2 часа сахар 4.8, это можно учитывать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Конечно можно учитывать, после еды лежать и не нужно, можно спокойно делать свои дела
Пожаловаться
Клиент
Ленар Равилович, у меня после пшеной каши с бананом сахар 8.5, мне очень страшно.. может я реально диабетик.. как вы и говорили..
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, возможно это ошибка лаборатории или погрешность в проведении теста или стресс.
Обычно нарушение гликемии после нагрузки есть у людей с ожирением, либо у кого отягощена наследственность.
Можете переслать тест через 3 месяца.
Гликированный гемоглобин сдавали?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Александра Александровна, гликированный гемоглобин- 5.3
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Эндокринолог
Нормальное значение
Пожаловаться
Клиент
Александра Александровна, я Вас понял, но мне кажется инсулина в моем организме недостаточно, раз такой результат, помню только то, что перед тестом я волновался, но это не влияет. По глюкометру сахара такие:
Натощак-4.4-5.3
После еды-5.3-7.3
Помню кае то мороженое поел обычное, с малиной, и там сахара было прилично, через 2 часа был 4.8 но это можно не учитывать так как я ходил по улице. Мне кажется я уже диабетик..
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Эндокринолог
Через час глюкозу не оцениваем.
А через 2 часа нормальное значение, даже с учётом что вы двигались, ведь это не тест с глюкозой, а измерения в обычной жизни, где может быть активность.

Пока можете выполнять следующие рекомендации:
-ограничить быстроусвояемые углеводы в питании.
Быстроусвояемые углеводы: сладкие напитки, продукты с большим добавлением сахара, хлебобулочные и кондитерские изделия, снеки, конфеты , печенья и т.д
-соблюдение питания без перекусов, чтобы не было дополнительной выработки инсулина, 3-4 основных приёма пищи.

Повторите тест через 3 месяца.
Пожаловаться
Клиент
Александра Александровна, можно вопрос, я поел рисовую кашу пару дней назад, меня напугало то что через 2 часа был сахар 8.0 ровно. А потом появились симптомы гипогликмии сахар упал до 4.3.. Может сахар был выше нормы? Я уже начинаю бояться..
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Эндокринолог
Нет, то что Сахар начал падать потом это лишь говорит о том, что инсулина в поджелудочной железе достаточно, она его выработала столько, чтоб понизить Сахар до нормальных значений
Пожаловаться
Клиент
Александра Александровна, а то что после рисовой каши был такой сахар это нормально?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Эндокринолог
Да, с учётом, что у глюкометров есть погрешность
Пожаловаться
Клиент
Александра Александровна, я поел сегодня овсяную кашу, через 2 часа сахар 5.7
Пожаловаться
Клиент
Александра Александровна, вот один раз я поел макароны, и решил сделать замер тоже минут через 40, быд 11.2, тоже переругался сильно, а через 2 часа был между 7.6-8.1 вот и не знаю как это понимать
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Эндокринолог
Через час не информативно
Через 2 часа нормально, у глюкометров есть погрешность
Пожаловаться
Клиент
Доктор у меня после пшеной каши с бананом сахар 8.5, мне очень страшно.. может я реально диабетик..
Пожаловаться
Клиент
Александра Александровна, банан был в каше..
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
6 ответов
26 мая 2021
Анна
Вопрос закрыт
Ureaplasma parvum в анализах
2 ответа
28 октября 2021
Анна
Вопрос закрыт
Анализ на сифилис
1 ответ
23 марта 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Результат крови на сахар
1 ответ
13 января
Надежда Николаевна Гимадиева
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи эндокринологи
Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Наталия Сошникова
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Мария Крижевская
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Александр Козяев
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Софико Челидзе
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы эндокринологам
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: [email protected]