СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Коагулограмма и операция пластическая

Здравствуйте , операция пластическая на грудь через неделю, сдала анализы, коагулограмма пришла: протромбин по квику-67 Мно-1.32 Протромбированное время-15 Фибрионоген в норме 2.15 Подскажите пустят ли меня на операцию? По расшифровкам из листа с анализами это отклонения от нормы Еще что отходит от нормы это билирубин общий-31, и билирубин прямой-10.80 Но билирубин в прошлые года тоже сдавала, он у меня всегда такой был повышенный, гепатиты отрицательные, по узи брюшной полости сказали что все хорошо, патологий не выявлено Очень переживаю что не допустят к операции

Нет
22 года
23 Августа 2024·Просмотров: 279·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста бланки анализов

Здравствуйте.
Приложите фото бланков с анализами.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, прикрепила

Признаки гипокоагуляции по анализу крови.
Уровень билирубина повышен за счет прямой фракции, что может говорить о затруднении желчеоттока.
Вижу по вашим ответам в чате, что принимаете противогрибковые препараты. Нарушение билирубинового обмена на фоне приема флуконазола возможно
Коагулограмму я бы для контроля рекомендовала дней через 5 после окончания приема препаратов повторить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

за пару дней до сдачи выпила флуконазол и СЕКНИДАЗОЛ-Секнидокс, сейчас еще прохожу курс свечей лименда на момент сдачи анализов, а на постоянной основе не принимаю никаких препаратов

За пару дней до операции проконтролируйте коагулограмму для контроля.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Если результат не изменится, есть ли вероятность того что на операцию не возьмут?

Принятый ответ

Есть вероятность, что не возьмут.
Гипокоагуляция по анализу крови во время операции грозит кровотечением, а также развитием анемии в послеоперационном периоде.
И если подобный результат впервые, в любом случае нужно смотреть анализ в динамике, так как есть вероятность, что на результат повлияла перенесенная инфекция или же прием препаратов. Если после отмены препаратов нормализуются показатели, то на операцию возьмут.
Если же изменения сохранятся, лучше операцию отложить и посетить гематолога.

Здравствуйте! Приложите анализы к вопросу.
Какой день цикла?
Принимаете какие-то препараты постоянно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, анализы сдавались на 16 дц, не принимаю препараты на постоянной основе никакие

По поводу повышенного билирубина, это может быть синдром Жильбера, для исключения делается генетический тест.
В целом изменения по коагулограмме небольшие, но за 2-3 дня до операции пересдайте анализ для контроля.
С оперирующим хирургом проконсультируйтесь.
Остальные анализы у Вас хорошие.

Здравствуйте, повышение билирубина не является противопоказанием для оперативного вмешательства. Прикрепите пожалуйста результаты коагулограммы полностью

Здравствуйте! Что принимаете из препаратов? КОК?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Из препаратов на постоянной основе ничего не принимаю, за пару дней до сдачи выпила флуконазол и СЕКНИДАЗОЛ-Секнидокс, сейчас еще прохожу курс свечей лименда на момент сдачи анализов, началась молочница гениколог сказала в срочном порядке до операции убрать, эти препараты могли повлиять на результат?

Повышение общего билирубина за счет его фракции - как правило это говорит о нарушении работы гепатобилиарной системы - застой желчи.
Надо будет планово повторно пройти УЗИ органов брюшной полости или КТ. Не является противопоказанием к операции.

Чуть повышен креатинин, но СКФ в норме, почки работают хорошо.
Снижение мочевины диагностического значения не имеет.

Беспокоят кровотечения - десна, носовые, синяки?
Анализ очень чувствительный и может быть увеличение показателей на фоне инфекции/другого любого воспалительного заболевания, неправильного хранения и транспортировки анализа, приеме некоторых препаратов, менструации и тд

Если нет признаков кровоточивости, то я бы рекомендовала пересдать анализ после выздоровления и курса препаратов, которые вы сейчас принимаете.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Синяки единственное что беспокоит, все ноги в них и непонятно откуда берутся, сколько себя помню всегда так было, но в основном именно в летний период

Принятый ответ

Тогда изменения в коагулограмме это объясняют.
Также не будет противопоказанием к операции. После лечения анализ повторить. Планово сдать кровь на дефициты витамина К (если также будут отклонения в коагулограмме), факторы II V X.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.