Консультация терапевта /

Коагулограмма и операция пластическая — вопрос №2383606

194 просмотра

Здравствуйте , операция пластическая на грудь через неделю, сдала анализы, коагулограмма пришла: протромбин по квику-67
Мно-1.32
Протромбированное время-15
Фибрионоген в норме 2.15
Подскажите пустят ли меня на операцию? По расшифровкам из листа с анализами это отклонения от нормы
Еще что отходит от нормы это билирубин общий-31, и билирубин прямой-10.80
Но билирубин в прошлые года тоже сдавала, он у меня всегда такой был повышенный, гепатиты отрицательные, по узи брюшной полости сказали что все хорошо, патологий не выявлено
Очень переживаю что не допустят к операции

Возраст: 22

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста бланки анализов
Терапевт
Здравствуйте.
Приложите фото бланков с анализами.
Клиент
Здравствуйте, прикрепила
Терапевт
Признаки гипокоагуляции по анализу крови.
Уровень билирубина повышен за счет прямой фракции, что может говорить о затруднении желчеоттока.
Вижу по вашим ответам в чате, что принимаете противогрибковые препараты. Нарушение билирубинового обмена на фоне приема флуконазола возможно
Коагулограмму я бы для контроля рекомендовала дней через 5 после окончания приема препаратов повторить.
Клиент
за пару дней до сдачи выпила флуконазол и СЕКНИДАЗОЛ-Секнидокс, сейчас еще прохожу курс свечей лименда на момент сдачи анализов, а на постоянной основе не принимаю никаких препаратов
Терапевт
За пару дней до операции проконтролируйте коагулограмму для контроля.
Клиент
Если результат не изменится, есть ли вероятность того что на операцию не возьмут?
Терапевт
Есть вероятность, что не возьмут.
Гипокоагуляция по анализу крови во время операции грозит кровотечением, а также развитием анемии в послеоперационном периоде.
И если подобный результат впервые, в любом случае нужно смотреть анализ в динамике, так как есть вероятность, что на результат повлияла перенесенная инфекция или же прием препаратов. Если после отмены препаратов нормализуются показатели, то на операцию возьмут.
Если же изменения сохранятся, лучше операцию отложить и посетить гематолога.
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте! Приложите анализы к вопросу.
Какой день цикла?
Принимаете какие-то препараты постоянно?
Клиент
Здравствуйте, анализы сдавались на 16 дц, не принимаю препараты на постоянной основе никакие
Терапевт, Функциональный диагност
По поводу повышенного билирубина, это может быть синдром Жильбера, для исключения делается генетический тест.
В целом изменения по коагулограмме небольшие, но за 2-3 дня до операции пересдайте анализ для контроля.
С оперирующим хирургом проконсультируйтесь.
Остальные анализы у Вас хорошие.
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, повышение билирубина не является противопоказанием для оперативного вмешательства. Прикрепите пожалуйста результаты коагулограммы полностью
Терапевт
Здравствуйте! Что принимаете из препаратов? КОК?
Клиент
Из препаратов на постоянной основе ничего не принимаю, за пару дней до сдачи выпила флуконазол и СЕКНИДАЗОЛ-Секнидокс, сейчас еще прохожу курс свечей лименда на момент сдачи анализов, началась молочница гениколог сказала в срочном порядке до операции убрать, эти препараты могли повлиять на результат?
Терапевт
Повышение общего билирубина за счет его фракции - как правило это говорит о нарушении работы гепатобилиарной системы - застой желчи.
Надо будет планово повторно пройти УЗИ органов брюшной полости или КТ. Не является противопоказанием к операции.

Чуть повышен креатинин, но СКФ в норме, почки работают хорошо.
Снижение мочевины диагностического значения не имеет.

Беспокоят кровотечения - десна, носовые, синяки?
Анализ очень чувствительный и может быть увеличение показателей на фоне инфекции/другого любого воспалительного заболевания, неправильного хранения и транспортировки анализа, приеме некоторых препаратов, менструации и тд

Если нет признаков кровоточивости, то я бы рекомендовала пересдать анализ после выздоровления и курса препаратов, которые вы сейчас принимаете.
Клиент
Синяки единственное что беспокоит, все ноги в них и непонятно откуда берутся, сколько себя помню всегда так было, но в основном именно в летний период
Терапевт
Тогда изменения в коагулограмме это объясняют.
Также не будет противопоказанием к операции. После лечения анализ повторить. Планово сдать кровь на дефициты витамина К (если также будут отклонения в коагулограмме), факторы II V X.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
После операции по свиванию сухожилия
22 мая 2022
Александра
Вопрос закрыт
Высокая температура 3 дня подряд
25 сентября 2023
Svetlana, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
57 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
454 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Отличный врач! Очень помогла, спасибо!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!