Консультация гастроэнтеролога /

Проблемы с ЖКТ — вопрос №2385481

191 просмотр

Добрый день. Беспокоят боли в ЖКТ, болит под ребрами посередине и в стороны уходит боль при надавливании. Вообще бывают обострение 2 раза в год. Зимой и летом. При обострении спасает строгая диета каша овсяная на воде. Иногда пропивала Пилрбакт при обострен, обострение снималось. Бывает после еды тяжесть, переполнение, как будто много очень ела.
Иногда при обострении ночью могла проснуться от сильной боли в животе, помогал спазмолитик.
В этот раз записалась на прием к гастроэнтерологу (в нашем городе гастроэнтеролога нет) она сказала что от желудка не может быть таких жалоб при таких анализах. Заподозрила проблемы с поджелудочной железезой. Назначила рентген желудка (ещё не делала) чтобы исключить желудочные проблемы. Назначила лечение, всё пью уже 2 недели, облегчение есть, но временами бывают всё равно боли в верху под ребрами. Сегодня ещё ужасно урчит в животе.
Какие ещё анализы пройти чтобы выяснить причину болей. Может МРТ живота или КТ или ещё что-то. Все анализы прикрепила, делала в разное время за последний год.

Возраст: 42

Хронические болезни: АИТ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, какой характер стула?
Перед тем как принимать пилобакт фгдс детали?
Клиент
Марина Константиновна, анализы прикрепила, перед пилобактом не делала. Делала в ремиссию, когда боли уже прошли и пройдено лечение

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина Константиновна, вообще бывают запоры. В обострение бывает слизь
Гастроэнтеролог
У вас симптомы больше со стороны кишечника, это подтверждает уровень фекального кальпротектина. Предполагаю у вас синдром избыточного бактериального роста на фоне нарушения моторики кишечника, а именно- запоров.
Вам необходимо дообследования- дыхательный водородный тест на сибр,
кал на скрытую кровь иммунохимическим методом,
кал на яйце глист методом парасеп.
Гастроэнтеролог
При болях можно использовать Дюспаталин 200 мг по одной капсуле два раза в день до 14 дней. Скажите, после окончания курса пилобакта вы проверяли на хеликобактер ?
Клиент
Марина Константиновна, хелибактер не проверяла
Гастроэнтеролог
Анализы не прикрепились
Клиент
Марина Константиновна, прикрепила
Гастроэнтеролог
Рекомендую запланировать проверку: кал на антиген или дыхательный уреазный тест
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Обследования не прикрепились. Газообразование,вздутие, урчание не беспокоит ? Какая кратность и консистенции стула?слизи, крови или непереваренной пищи не замечали ?
Клиент
Анна Сергеевна, анализы прикрепила. Урчание бывает, вообще склонна к запорам. Слизь бывает, крови нет
Гастроэнтеролог
Результаты посмотрела, ничего критичного, что могло бы давать боль,действительно нет. Крайне маловероятно,что жалобы связаны с поджелудочной железой. По УЗИ орган нормальных размеров нет отека, нет отека парапанкреатической клетчатки, главный долевой проток не расширен, амилаза в норме. Орган чувствует себя хорошо !
С учётом Ваших жалоб и немного повышенного кальпротектина,стоит обратить внимание на кишечник. В правом и левом подреберье, а так же в эпигастрии, он тоже есть ,это проекция поперечно ободочной кишки. Вам необходимо исключить такую проблему, как СИБР (синдром избыточного бактериального роста),именно он даёт клинику газообразования, вздутия, урчания, проблем со стулом. Необходимо выполнить Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. При положительном результате пройти курс санации тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в полости кишечника, не всасывается в системный кровоток. На фоне приёма препарата вся симптоматика купируется. Важно! Во избежании нежелательных побочных реакций, рекомендовать данный препарат, должен доктор в очном формате.
Клиент
Анна Сергеевна, боли в кишечнике бывают после еды? У меня в период обострения боль бывает после приема пищи, на голодный желудок нет
Гастроэнтеролог
Да,бывают. Во время еды усиливается перистальтика, поэтому кишечник тоже может болеть.
Клиент
Анна Сергеевна, тест на СИБР пройти нет возможности в нашем городе. Есть ли альтернатива? Может колоноскопию нужно сделать?
Гастроэнтеролог
Альтернативы к сожалению нет. Необходимости в ФКС тоже нет.
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо
Гастроэнтеролог
Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в животе с марта
16 июля 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Почему повышение температуры до 37,5
6 августа 2023
Юрий, Краснодар
Вопрос закрыт
Запор 4 дня
8 ноября 2023
Михаил, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Постоянная боль в левом подреберье. Симптомы СРК.
18 февраля 2024
Михаил, Краснодар
Вопрос закрыт
Рвота, боль в животе.
27 февраля 2024
Алина
Вопрос закрыт
Неюольшая тошнота и боль в животе
13 сентября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий