Консультация педиатра /

Ларингит у ребенка — вопрос №2389198

184 просмотра

Здравствуйте,подскажите ,у ребенка ларингит ,температура 5 дней ,по состоянию ребенку хуже и хуже ,назначили антибиотик аугментин 4,8 мл-2 раза в день ,вес 17 кг.ингаляции с пульмиклотлм 2 раза в день и флюдетек.Ребенок говорит шепотом, не откашливается,два дня пьем антибиотики и делаем ингаляции и не легче. .Подскажите,можно ли делать дополнительно ингаляции с одним физ раствором?м если можно то сколько раз в день ?или может быть добавить ингаляцию с отхаркивающими препаратами (флуимунуцил)?

Возраст: 32

Хронические болезни: Ксения
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Какой возраст ребенка?
Подскажите, пожалуйста, температура сохраняется на данный момент? Интервалы не увеличиваются?
Анализ крови не сдавали?
Посмотрите, пожалуйста, на упаковке аугментин 100 мг/5 мл или 200 мг/5 мл?
Эффект от антибактериального препарата оцениваем через 48-72 часа.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Вячеславовна, 3,6 возраст , на упаковке дозировка 400 написано ,кровь не сдавали
Клиент
Дарья Вячеславовна, температура поднимается каждые 5 часов 38-39
Педиатр
Дозировка антибактериального препарата назначено верна, если через 48-72 часа с момента приема препарата нет улучшений ( температуры так же стабильно поднимается каждые 5 часов, ребенок вялый, слабый) обязательно необходим очный осмотр доктора , сдача общего анализа крови , анализа мочи.
Если доктор посчитает нужный направит на рентген органов грудной клетки.
На счет ингаляции с физ. раствором ее добавить можно, только не перед сном. Это увлажнит слизистые.
На счет ингаляции с отхаркивающими не стоит, так как данный препарат образуется большое количество мокроты и в силу своего возраста малыши не могут ее откашлять.
Педиатр
Подключите бронходренажный массаж.
Необходимо положить валик под ягодицы ребенка, чтобы создать наклон грудной клетки вниз.
Сначала растираем грудную клетку, потом постукиваем по межреберьем, лучше сверху вниз. Это способствует отхождению мокроты
Клиент
Дарья Вячеславовна, подскажите ,пожалуйста,если вдруг ночью станет ребенку плохо то с какой дозировкой нужно делать ингаляцию с беродцуаллом ?
Клиент
Дарья Вячеславовна, подскажите,пожалуйста Еще дозировку для ингаляции пульмиклрт 0,25 ( 2 мл ) и физ раствор 2 мл по 2 раза в день ?
Педиатр
Беродуал - это бронходилитатор, то есть он расширяет просвет бронха. Он применяется пои обструкции, когда происходит спазм бронхов.
Клинически это проявляется свистящим дыханием, затрудненный выдох, одышкой.
Если есть такие симптомы, то необходима ингаляция с данным препаратом.
До 6 лет нельзя использовать больше 10 капель за 1 прием, то есть при такой симптоматике 6-8 капель + 1 мл физ. Раствора
Педиатр
Если использовать пульмикорт в качестве базисной терапии, то такая дозировка допустима.
Данный препарат используется при приступе лающего кашля и затруднен вдох!
При приступе дозировка увеличивается 0,5 мг или 1 мг в зависимости от тяжести приступа+ 2 мл физ. раствора - после ингаляции умыть личико водой и дать водички.
Педиатр
Здравствуйте!Антибиотик назначается только после ОАК, если инфекция вирусная, то эффекта от него и не стоит ждать.
При бактериальной инфекции эффект ждём через 48-72 часа от начала приёма антибиотика.

Муколитик( флюдитек) нужно убрать, он провоцирует образование мокроты,которую ребенок в силу возраста не может откашлять, это вызывает закашливания.

Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговвми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Обязательно перед приемом антибиотиков надо сдать ОАК если есть налет ,высыпания сделать стрептотест и только после подтверждения бактериальной инфекции начать антибиотики
Так как если это вирусная или Грибановая инфекция то антибиотики не только не помогут но и навредят малышу (проблемы сл стороны ЖКТ и развитие антибиотикорезисткнтности )если вам в течение полугода нужен будет прием антибиотиков то уже этот пропить не сможете
Если нет эффекта от антибиотиков в течение 72 часов то лучше сдать анализы (ОАК,ОАМ)и консультация лор врача


При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов


Если будет лающий кашель делать ингаляции с Пульмикортом 0,25 мл +2 мл физ раствора 2 раза в день на 5-6 дней


Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ларингит,осиплый голос
28 января 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Грипп А или Денге
20 марта
Саша
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ангелина Альбертовна Пушкина
108 отзывов
Педиатр
2013-2019, Ярославский го
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда