Консультация хирурга /

Колостома покраснение — вопрос №2390513

92 просмотра

Здравствуйте.Хотелось бы понимать,всё ли так с колостомой?Правильно ли ее сделали,что она так торчит ?Что за полиэтиленовая пленка вокруг,для чего и что с ней делать?В одном месте вчера немного была кровь.И ещё в больнице вырезали слишком большое отверстие для стомы,теперь кожа красная,воспаления,что делать?Кремом для заживления фирмы coloplast вчера помазали и через 15 мин убрали очистителем этой же фирмы ,подсушили,попрыскали защитной пленкой ,подсушили и приклеили мешочек.Фото незнаю,как сюда добавить.

Возраст: 49

Хронические болезни: У моей мамы рак прямой кишки 3 стадия с метастазами в печень и надпочечники.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте ?
Второе фото не открывается.
Как давно была операция?
Принятый ответ
Клиент
15 августа была операция, калоприемник приклеили за день до выписки,то есть 23 августа.

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Понял Вас.
В данном случае сразу насчёт плёнки — обязательно к врачу-хирургу, чтобы разобраться, что это такое и удалить ❌
Самостоятельно не трогать ❗
В целом, стома выглядит хорошо.
Тактика ухода за стомой расписана правильно, потому алгоритм продолжайте!
Если есть возможность, то можно посетить стома-терапевта (обычно специалисты данного профиля есть в колопроктологических центрах).
Здоровья ⚕️
Клиент
Доктор, спасибо большое за ответ,я успокоилась,завтра едем к врачу.Здоровья вам и успехов!
Хирург
Здравствуйте, по фото стома выглядит нормально, она немного уменьшится, просто первое время кишке жить вне брюшной полости непривычно, она отекает после операции, покрывается фибрином, затем постепенно отёк сходит.
Пленка вокруг, насколько можно судить по фото это остатки перевязочных защитных средств, насильно с ними ничего не делать, постепенно они отойдут сами, либо попросите хирурга он Вам их максимально уберёт.
В остальном тактика правильная, нанесли защитный крем тонким слоем, он впитался, затем защитный спрей и приклеили мешок, для лучшей фиксации можно использовать специальный крем герметик фирмы Комфил, Брава или подобных.
Мешок менять только когда он сам отклеится, вырезать максимально близко к стоме.
Здоровья Вам
Принятый ответ
Клиент
Доктор, спасибо вам огромное.
Хирург
Здравствуйте.
Мне тоже непонятно что это у Вас за пленка такая.
Но ее по любому надо удалять. Обратитесь на прием к хирургу или попробуйте аккуратно потянуть за нее и удалить.
Не совсем понятно какая колостома - двухствольная или одноствольная?
А калоприемник Вам надо использовать двухкомпонентный.
Чтобы не писать много, то почитайте статьи ниже по ссылке.
Надеюсь разберетесь, там написано вполне доступным языком.

https://pro-palliativ.ru/library/video-chto-takoe-stoma-i-kakie-oni-byvayut/
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Клиент
Доктор, спасибо вам огромное.
Клиент
Здравствуйте,доктор.Мы были на осмотре у онколога хирурга,который принимает на приеме,(не тот ,который делал операцию) и он сказал,что незнает ,зачем тот хирург поставил эту пленку?К тому хирургу в отделение не попасть,то его нет,то на операциях.Колостома двух ствольная сказали и ещё под ней уже эта опухоль появилась снаружи,отрезали кусочек на анализ.Я не понимаю,они кишку вытащили наружу уже заразную ?А та,которая осталась там с опухолью в 1 см ее зашили?Всего одно отверстие на теле и там стоит колостома.
Хирург
Вы знаете, по выписке вообще непонятно что за операция была и как ее вообще проводили.
У больной только на брюшной стенке один разрез и это где колостома?
Разве больших разрезов на животе нет?
Если более ничего нет, то каким то образом хирург просто через небольшой разрез вытянул сигмовидную кишку наружу. Вот только подшивал он ее к коже или нет - непонятно.
Если все было так, значит и опухоль никто не удалял. А зачем, если уже есть отдаленные метастазы?
Бабушку что, домой умирать отправили?
И мне вообще непонятно какие были показания для выведения колостомы? Как Вам доктор объяснял что надо вывести колостому?
Или я что то не понимаю в Вашем случае.
То что я написал выше это только мои предположения. А что было на самом деле, то Вам должен все подробно рассказать лечащий врач.
Клиент
Доктор, только один разрез и это колостома,опухоль не удалили,так как есть метастазы в печени и надпочечники.Вывели колостому,чтоб кал не причинял боль проходя по опухоли,она находится в прямой кишке на расстоянии 5 см от входа.И теперь говорят эта опухоль уже снаружи,находится под колостомой где то и растет,взяли кусочек кишки ,которая снаружи торчит и отправили на анализ,вроде гистология.
Хирург
Не исключено, что опухоль уже не только в прямой кишке, но и в сигмовидной кишке. Или это тоже метастазы.
Анализ это покажет.
А по фото мне пока непонятно что это.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прямая кишка при колостоме
30 августа 2021
Елена
Вопрос закрыт
Онкология, рак
10 марта 2023
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Выход слизи из ануса; дискомфортные ощущения в заднем проходе.
30 сентября 2023
Ольга, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Изменения в области стомы
2 ноября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Шишка в паху
9 марта
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Хирург, Терапевт, ЛОР
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Галина Николаевна Краснокутская
0 отзывов
Хирург
2000-2007г.г. Волгоградск
Опыт работы: 18 лет
Ирина Ивановна Юдина
52 отзыва
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Керим Хакимович Холамханов
37 отзывов
Хирург, Детский хирург
2010-2016 Астраханский го
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь